Wspólne wizyty domowe w celu zmniejszenia liczby ponownych przyjęć do szpitala i poprawy stosowania leków podczas zmiany opieki

Głównym celem jest opracowanie modelu zrównoważonej praktyki kładącego nacisk na wizyty domowe przez współpracujący zespół lekarzy i farmaceutów w celu zmniejszenia nieplanowanych wizyt na oddziałach ratunkowych i ponownych przyjęć do szpitala po 30 i 90 dniach dla pacjentów wysokiego ryzyka przebywających w domu. Cele drugorzędne obejmują (1) śledzenie liczby, rodzaju i ciężkości działań niepożądanych leków (ADE) i potencjalnych działań niepożądanych leków (pADE), które występują po wypisie ze szpitala oraz (2) rozwiązywanie wszelkich zidentyfikowanych ADE i pADE w ciągu 7 dni od wypisu ze szpitala .

Dorośli pacjenci zostaną zaplanowani na wizytę domową w ramach programu Healthy at Home Columbus w momencie wypisu ze szpitala. Wizyta domowa odbędzie się w ciągu 7 dni od wypisu ze szpitala i będzie obejmowała pełny przegląd szpitala i leków przez lekarza lub pielęgniarkę i farmaceutę (w tym wszystkie badania laboratoryjne, badania obrazowe, zmiany leków i proponowany plan opieki w tym czasie absolutorium). Badacze stawiają hipotezę, że te wizyty domowe zmniejszą odsetek ponownych przyjęć do szpitala i wizyt na SOR po 30 i 90 dniach.

Liczba wizyt na oddziale ratunkowym i nieplanowanych ponownych przyjęć do szpitala będzie śledzona po 30 i 90 dniach od wypisu ze szpitala, który doprowadził do włączenia do badania. Kohorta porównawcza pacjentów wypisanych ze szpitala w ciągu 12 miesięcy przed rozpoczęciem badania zostanie wykorzystana do porównania skuteczności programu wizyt domowych. Scharakteryzowana zostanie również liczba i rodzaj działań niepożądanych leków (ADE) oraz potencjalnych zdarzeń niepożądanych leków (pADE), które występują podczas zmiany opieki. Wszystkie ADE i pADE zostaną rozwiązane podczas pierwszej wizyty domowej i zostaną sklasyfikowane na podstawie ciężkości. Wszystkie ADE i pADE zostaną ocenione niezależnie przez dwóch recenzentów farmaceutów; każdy recenzent niezależnie przypisze ocenę ważności do każdego ADE i pADE.