再入院を減らし、ケア移行時の薬物使用を改善するための共同在宅訪問

主な目的は、医師と薬剤師の協力チームによる在宅訪問を重視した持続可能な診療モデルを開発し、高リスク在宅患者の計画外の救急外来受診と30日後および90日後の再入院を減らすことです。 二次目的には、(1) 退院後に発生する薬物有害事象 (ADE) および潜在的な薬物有害事象 (pADE) の数、種類、重症度を追跡すること、(2) 特定された ADE および pADE を退院後 7 日以内に解決することが含まれます。 。

成人患者は、退院時に「ヘルシー・アット・ホーム・コロンバス」プログラムによる自宅訪問を予定されています。 在宅訪問は退院後 7 日以内に行われ、医師または看護師と薬剤師による病院での完全な検査と薬の検査で構成されます (すべての臨床検査、画像検査、薬の変更、その時点で提案されたケア計画を含む)放電の）。 研究者らは、これらの在宅訪問により、30 日および 90 日の再入院率と救急外来受診率が減少するとの仮説を立てています。

救急外来の受診数と計画外の再入院の数は、研究登録のきっかけとなった入院から退院してから 30 日後と 90 日後に追跡されます。 研究開始前の 12 か月間に退院した患者の比較コホートを使用して、在宅訪問プログラムの有効性を比較します。 治療の移行中に発生する薬物有害事象 (ADE) および潜在的な薬物有害事象 (pADE) の数と種類も特徴付けられます。 すべての ADE と pADE は最初の家庭訪問中に解決され、重症度に基づいて分類されます。 すべての ADE と pADE は 2 人の薬剤師審査員によって独立して評価されます。各レビュー担当者は、それぞれの ADE および pADE に独立して重大度評価を割り当てます。