- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02194101
Nadzwyczajny cel dla złamania bliższej kości udowej
16 lipca 2014 zaktualizowane przez: Xiangcai Ruan, Guangzhou First People's Hospital
Supernormalne dostarczanie tlenu może nie być ważnym celem dla pacjentów ze złamaniem bliższej części kości udowej. Obserwacyjne badanie pilotażowe
Jest to obserwacyjne badanie pilotażowe dotyczące docelowego dostarczania tlenu w stanie nadnormalnym pacjentom ze złamaniem bliższej części kości udowej.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wykazano, że zwiększenie podaży tlenu za pomocą płynów z inotropami lub bez nich poprawia wyniki leczenia chirurgicznego u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka.
Pacjenci ze złamaniem bliższej części kości udowej są uważani za pacjentów wysokiego ryzyka.
Jednak większość pacjentów w podeszłym wieku z tej kohorty ma zły stan układu sercowo-naczyniowego i może nie osiągnąć celu dostarczania tlenu.
Przeprowadzimy obserwacyjne badanie pilotażowe, czy ponadnormalne dostarczanie tlenu jest ważnym celem hemodynamicznym dla pacjentów ze złamaniem bliższej części kości udowej.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Oczekiwany)
30
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510180
- Guangzhou First Municipal People's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
70 lat i starsze (Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci będą w wieku powyżej 70 lat i ważący ponad 35 kg, poddawani operacji złamania bliższej części kości udowej (PFF) w znieczuleniu z blokadą nerwów obwodowych i maską krtaniową.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 70 r
- Waga ponad 35 kg
- Przeszedł operację złamania bliższej części kości udowej (PFF) w znieczuleniu do dróg oddechowych z blokadą nerwów obwodowych i maską krtaniową.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy mogliby doznać uszczerbku na skutek leczenia (przewlekły zawał mięśnia sercowego, przewlekła dializa)
- Stosowanie inhibitora monoaminooksydazy w ciągu ostatnich 14 dni
- Złamania i stany patologiczne
- Niemożność wyrażenia świadomej zgody (w ocenie członka zespołu badawczego)
- Przewidywane trudności w pozyskiwaniu danych w pierwszym roku po operacji (w ocenie członka zespołu badawczego)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Supernormalna terapia celu dostarczania tlenu
Pacjenci będą w wieku powyżej 70 lat i ważący ponad 35 kg, poddawani operacji złamania bliższej części kości udowej (PFF) w znieczuleniu z blokadą nerwów obwodowych i maską krtaniową.
|
10% wzrost objętości wyrzutowej (SV) po prowokacji płynami (5 ml/kg) roztworem Ringera z mleczanami zostanie uznany za pozytywny.
Dostarczanie tlenu zostanie sprawdzone, gdy prowokacja płynami stanie się ujemna.
Jeżeli wskaźnik dostarczania tlenu (DO2I) nie może być większy niż 600 ml/m2, wówczas dobutamina zostanie włączona w dawce 2,5 μg/kg/min i zwiększana o tę samą wartość co 20 minut, aż do osiągnięcia opisanego celu lub do uzyskania podawana jest maksymalna dawka 10 μg/kg mc./min.
Dawkę dobutaminy należy zmniejszyć lub odstawić, jeśli częstość akcji serca przekracza 100 uderzeń na minutę lub występują objawy niedokrwienia mięśnia sercowego.
Transfuzje krwi będą stosowane w celu utrzymania stężenia hemoglobiny powyżej 8 mg/dL.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik dostarczania tlenu
Ramy czasowe: Na zakończenie 4-godzinnej terapii ukierunkowanej na cel
|
Osiągnięcie lepszego wskaźnika dostarczania tlenu pod koniec 4-godzinnej terapii ukierunkowanej na cel
|
Na zakończenie 4-godzinnej terapii ukierunkowanej na cel
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Dzień 30
|
|
|
Zwiększenie częstotliwości słyszenia
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Dzień 1
|
|
|
Odpowiedź hemodynamiczna
Ramy czasowe: Dzień 1
|
W tym objętość wyrzutowa, wskaźnik sercowy, nadmiar zasady, mleczan, hemoglobina i wydalanie moczu.
|
Dzień 1
|
|
podana objętość płynu
Ramy czasowe: śródoperacyjnie
|
śródoperacyjnie
|
|
|
Zachorowalność pooperacyjna
Ramy czasowe: dzień 5
|
dzień 5
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Xiangcai Ruan, MD., PhD., Guangzhou First Municipal People's Hospital,Guangzhou,Guangdong,China,510180
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Pestana D, Espinosa E, Eden A, Najera D, Collar L, Aldecoa C, Higuera E, Escribano S, Bystritski D, Pascual J, Fernandez-Garijo P, de Prada B, Muriel A, Pizov R. Perioperative goal-directed hemodynamic optimization using noninvasive cardiac output monitoring in major abdominal surgery: a prospective, randomized, multicenter, pragmatic trial: POEMAS Study (PeriOperative goal-directed thErapy in Major Abdominal Surgery). Anesth Analg. 2014 Sep;119(3):579-587. doi: 10.1213/ANE.0000000000000295.
- Bennett-Guerrero E. Hemodynamic goal-directed therapy in high-risk surgical patients. JAMA. 2014 Jun 4;311(21):2177-8. doi: 10.1001/jama.2014.5306. No abstract available.
- Salzwedel C, Puig J, Carstens A, Bein B, Molnar Z, Kiss K, Hussain A, Belda J, Kirov MY, Sakka SG, Reuter DA. Perioperative goal-directed hemodynamic therapy based on radial arterial pulse pressure variation and continuous cardiac index trending reduces postoperative complications after major abdominal surgery: a multi-center, prospective, randomized study. Crit Care. 2013 Sep 8;17(5):R191. doi: 10.1186/cc12885.
- Bartha E, Arfwedson C, Imnell A, Fernlund ME, Andersson LE, Kalman S. Randomized controlled trial of goal-directed haemodynamic treatment in patients with proximal femoral fracture. Br J Anaesth. 2013 Apr;110(4):545-53. doi: 10.1093/bja/aes468. Epub 2012 Dec 28.
- Cecconi M, Fasano N, Langiano N, Divella M, Costa MG, Rhodes A, Della Rocca G. Goal-directed haemodynamic therapy during elective total hip arthroplasty under regional anaesthesia. Crit Care. 2011;15(3):R132. doi: 10.1186/cc10246. Epub 2011 May 30.
- Davies SJ, Yates D, Wilson RJ. Dopexamine has no additional benefit in high-risk patients receiving goal-directed fluid therapy undergoing major abdominal surgery. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):130-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fcea71. Epub 2010 Nov 3.
- Grocott MP, Dushianthan A, Hamilton MA, Mythen MG, Harrison D, Rowan K; Optimisation Systematic Review Steering Group. Perioperative increase in global blood flow to explicit defined goals and outcomes after surgery: a Cochrane Systematic Review. Br J Anaesth. 2013 Oct;111(4):535-48. doi: 10.1093/bja/aet155. Epub 2013 May 9.
- Bisgaard J, Gilsaa T, Ronholm E, Toft P. Optimising stroke volume and oxygen delivery in abdominal aortic surgery: a randomised controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Feb;57(2):178-88. doi: 10.1111/j.1399-6576.2012.02756.x. Epub 2012 Aug 17.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2014
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 kwietnia 2015
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 czerwca 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
14 lipca 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
16 lipca 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
18 lipca 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
18 lipca 2014
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 lipca 2014
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2014
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GZFPH-IRB-2013-049
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Złamania kości udowej
-
Rede Optimus Hospitalar SARekrutacyjnyTrans-femoral TAVI ze zwapniałymi tętnicami biodrowo-udowymiWłochy