- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02194101
Objetivo Supernormal para Fratura do Fêmur Proximal
16 de julho de 2014 atualizado por: Xiangcai Ruan, Guangzhou First People's Hospital
Fornecimento de oxigênio supernormal pode não ser uma meta válida para pacientes com fratura proximal do fêmur. Um estudo piloto observacional
Este é um estudo piloto observacional da meta de entrega de oxigênio supernormal para pacientes com fratura proximal do fêmur.
Visão geral do estudo
Status
Desconhecido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O aumento da oferta de oxigênio usando fluidos com ou sem inotrópicos demonstrou melhorar o resultado cirúrgico em pacientes de alto risco.
Pacientes com fratura proximal do fêmur são considerados de alto risco.
No entanto, a maioria dos pacientes idosos desta coorte tem condição cardiovascular precária e pode não atingir a meta de fornecimento de oxigênio.
Faremos um estudo piloto observacional se a oferta de oxigênio supernormal é uma meta hemodinâmica válida para pacientes com fratura proximal do fêmur.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Antecipado)
30
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Xiangcai Ruan, MD, PhD
- Número de telefone: +8620-81048306
- E-mail: xc_ruan@hotmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Jingwen Guo
Locais de estudo
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510180
- Guangzhou First Municipal People's Hospital
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
70 anos e mais velhos (Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Os pacientes terão mais de 70 anos e peso acima de 35 kg, e serão submetidos a cirurgia de fratura proximal do fêmur (PFF) sob bloqueio do nervo periférico e anestesia das vias aéreas com máscara laríngea.
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com mais de 70 anos
- Peso acima de 35kg
- Submeteu-se à cirurgia de fratura proximal do fêmur (PFF) sob bloqueio de nervos periféricos e anestesia das vias aéreas com máscara laríngea.
Critério de exclusão:
- Pacientes que podem ser prejudicados pelo tratamento (infarto do miocárdio em curso, diálise crônica)
- Uso de inibidor da monoamina oxidase nos últimos 14 dias
- Fraturas e condições patológicas
- Incapacidade de dar consentimento informado (conforme julgado por um membro da equipe de pesquisa)
- Dificuldades antecipadas na obtenção de dados durante o primeiro ano pós-operatório (conforme julgado por um membro da equipe de pesquisa)
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Terapia de meta de fornecimento de oxigênio supernormal
Os pacientes terão mais de 70 anos e peso acima de 35 kg, e serão submetidos a cirurgia de fratura proximal do fêmur (PFF) sob bloqueio do nervo periférico e anestesia das vias aéreas com máscara laríngea.
|
Um aumento de 10% no volume sistólico (SV) após o desafio com fluidos (5 ml/kg) com solução de Ringer com lactato será considerado positivo.
O fornecimento de oxigênio será verificado quando o desafio de fluidos se tornar negativo.
Se o índice de oferta de oxigênio (DO2I) não puder ser superior a 600 mL/m2, então a dobutamina será iniciada na dose de 2,5 μg/kg/min e aumentada no mesmo incremento a cada 20 minutos até que a meta descrita seja atingida ou até que um é administrada uma dose máxima de 10 μg/kg/min.
A dobutamina é diminuída na dose ou descontinuada se a frequência cardíaca estiver acima de 100 batimentos por minuto ou mostrar sinais de isquemia cardíaca.
Transfusões de sangue serão usadas para manter uma concentração de hemoglobina acima de 8mg/dL.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Índice de entrega de oxigênio
Prazo: Ao final de 4 horas de terapia dirigida por objetivos
|
Para obter um melhor índice de fornecimento de oxigênio ao final de 4 horas de terapia dirigida por objetivos
|
Ao final de 4 horas de terapia dirigida por objetivos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Tempo de internação
Prazo: Dia 30
|
Dia 30
|
|
Aumento da frequência auditiva
Prazo: Dia 1
|
Dia 1
|
|
Resposta hemodinâmica
Prazo: Dia 1
|
Incluindo volume sistólico, índice cardíaco, excesso de base, lactato, hemoglobina e débito urinário.
|
Dia 1
|
volume de fluido administrado
Prazo: intraoperatoriamente
|
intraoperatoriamente
|
|
Morbidade pós-operatória
Prazo: dia 5
|
dia 5
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Xiangcai Ruan, MD., PhD., Guangzhou First Municipal People's Hospital,Guangzhou,Guangdong,China,510180
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Pestana D, Espinosa E, Eden A, Najera D, Collar L, Aldecoa C, Higuera E, Escribano S, Bystritski D, Pascual J, Fernandez-Garijo P, de Prada B, Muriel A, Pizov R. Perioperative goal-directed hemodynamic optimization using noninvasive cardiac output monitoring in major abdominal surgery: a prospective, randomized, multicenter, pragmatic trial: POEMAS Study (PeriOperative goal-directed thErapy in Major Abdominal Surgery). Anesth Analg. 2014 Sep;119(3):579-587. doi: 10.1213/ANE.0000000000000295.
- Bennett-Guerrero E. Hemodynamic goal-directed therapy in high-risk surgical patients. JAMA. 2014 Jun 4;311(21):2177-8. doi: 10.1001/jama.2014.5306. No abstract available.
- Salzwedel C, Puig J, Carstens A, Bein B, Molnar Z, Kiss K, Hussain A, Belda J, Kirov MY, Sakka SG, Reuter DA. Perioperative goal-directed hemodynamic therapy based on radial arterial pulse pressure variation and continuous cardiac index trending reduces postoperative complications after major abdominal surgery: a multi-center, prospective, randomized study. Crit Care. 2013 Sep 8;17(5):R191. doi: 10.1186/cc12885.
- Bartha E, Arfwedson C, Imnell A, Fernlund ME, Andersson LE, Kalman S. Randomized controlled trial of goal-directed haemodynamic treatment in patients with proximal femoral fracture. Br J Anaesth. 2013 Apr;110(4):545-53. doi: 10.1093/bja/aes468. Epub 2012 Dec 28.
- Cecconi M, Fasano N, Langiano N, Divella M, Costa MG, Rhodes A, Della Rocca G. Goal-directed haemodynamic therapy during elective total hip arthroplasty under regional anaesthesia. Crit Care. 2011;15(3):R132. doi: 10.1186/cc10246. Epub 2011 May 30.
- Davies SJ, Yates D, Wilson RJ. Dopexamine has no additional benefit in high-risk patients receiving goal-directed fluid therapy undergoing major abdominal surgery. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):130-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fcea71. Epub 2010 Nov 3.
- Grocott MP, Dushianthan A, Hamilton MA, Mythen MG, Harrison D, Rowan K; Optimisation Systematic Review Steering Group. Perioperative increase in global blood flow to explicit defined goals and outcomes after surgery: a Cochrane Systematic Review. Br J Anaesth. 2013 Oct;111(4):535-48. doi: 10.1093/bja/aet155. Epub 2013 May 9.
- Bisgaard J, Gilsaa T, Ronholm E, Toft P. Optimising stroke volume and oxygen delivery in abdominal aortic surgery: a randomised controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Feb;57(2):178-88. doi: 10.1111/j.1399-6576.2012.02756.x. Epub 2012 Aug 17.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de agosto de 2014
Conclusão Primária (Antecipado)
1 de abril de 2015
Conclusão do estudo (Antecipado)
1 de junho de 2015
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
14 de julho de 2014
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
16 de julho de 2014
Primeira postagem (Estimativa)
18 de julho de 2014
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
18 de julho de 2014
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
16 de julho de 2014
Última verificação
1 de julho de 2014
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GZFPH-IRB-2013-049
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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