- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02194101
Supernormaali tavoite proksimaaliseen reisiluun murtumaan
keskiviikko 16. heinäkuuta 2014 päivittänyt: Xiangcai Ruan, Guangzhou First People's Hospital
Ylinormaali hapen annostelu ei välttämättä ole pätevä tavoite potilaille, joilla on proksimaalinen reisiluun murtuma. Havaintopilottitutkimus
Tämä on havainnollinen pilottitutkimus ylinormaalista hapenkuljetustavoitteesta potilaille, joilla on proksimaalinen reisiluun murtuma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hapen toimittamisen tehostamisen käyttämällä nesteitä inotroopeilla tai ilman niitä on osoitettu parantavan leikkaustuloksia korkean riskin potilailla.
Potilaita, joilla on proksimaalinen reisiluun murtuma, pidetään suurena riskinä.
Suurimmalla osalla tästä kohortista iäkkäistä potilaista on kuitenkin huono sydän- ja verisuonitila, eivätkä he välttämättä saavuta hapen toimitustavoitetta.
Suoritamme havainnoivan pilottitutkimuksen, onko ylinormaali hapenkuljetus pätevä hemodynaaminen tavoite potilaille, joilla on proksimaalinen reisiluun murtuma.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Odotettu)
30
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510180
- Guangzhou First Municipal People's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
70 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat ovat yli 70-vuotiaita ja yli 35 kg painavia, ja heille tehdään proksimaalinen reisiluun murtuma (PFF) -leikkaus ääreishermokatkoksen ja kurkunpään maskin hengitystiepuudutuksessa.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 70-vuotiaat potilaat
- Paino yli 35 kg
- Kävi proksimaalisen reisiluun murtuman (PFF) leikkauksen ääreishermokatkoksen ja kurkunpään maskin hengitystiepuudutuksessa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille hoito saattaa vahingoittaa (menevä sydäninfarkti, krooninen dialyysi)
- Monoamiinioksidaasin estäjän käyttö viimeisen 14 päivän aikana
- Patologiset murtumat ja tilat
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus (tutkijaryhmän jäsenen arvion mukaan)
- Odotetut vaikeudet tietojen saamisessa ensimmäisen leikkauksen jälkeisenä vuonna (tutkijaryhmän jäsenen arvioimana)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Supernormaali hapen toimitus tavoiteterapia
Potilaat ovat yli 70-vuotiaita ja yli 35 kg painavia, ja heille tehdään proksimaalinen reisiluun murtuma (PFF) -leikkaus ääreishermokatkoksen ja kurkunpään maskin hengitystiepuudutuksessa.
|
10 %:n lisäys iskutilavuudessa (SV) nestealtistuksen (5 ml/kg) jälkeen Ringerin laktaattiliuoksella katsotaan positiiviseksi.
Hapen toimitus tarkistetaan, kun nestealtistus muuttuu negatiiviseksi.
Jos hapen toimitusindeksi (DO2I) ei voi olla suurempi kuin 600 ml/m2, dobutamiini aloitetaan annoksella 2,5 μg/kg/min ja sitä lisätään samalla lisäyksellä 20 minuutin välein, kunnes kuvattu tavoite saavutetaan tai kunnes enimmäisannos on 10 μg/kg/min.
Dobutamiinin annosta pienennetään tai käyttö lopetetaan, jos syke on yli 100 lyöntiä minuutissa tai jos siinä on merkkejä sydämen iskemiasta.
Verensiirtoja käytetään ylläpitämään hemoglobiinipitoisuus yli 8 mg/dl.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hapen toimitusindeksi
Aikaikkuna: 4 tunnin tavoiteohjatun terapian lopussa
|
Parannetun hapen toimitusindeksin saavuttamiseksi 4 tunnin tavoitteellisen hoidon lopussa
|
4 tunnin tavoiteohjatun terapian lopussa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: Päivä 30
|
Päivä 30
|
|
|
Kuulonopeuden lisäys
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Päivä 1
|
|
|
Hemodynaaminen vaste
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Mukaan lukien aivohalvaustilavuus, sydänindeksi, emäsylimäärä, laktaatti, hemoglobiini ja virtsan eritys.
|
Päivä 1
|
|
annosteltu nestemäärä
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti
|
intraoperatiivisesti
|
|
|
Postoperatiivinen sairastuvuus
Aikaikkuna: päivä 5
|
päivä 5
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Xiangcai Ruan, MD., PhD., Guangzhou First Municipal People's Hospital,Guangzhou,Guangdong,China,510180
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Pestana D, Espinosa E, Eden A, Najera D, Collar L, Aldecoa C, Higuera E, Escribano S, Bystritski D, Pascual J, Fernandez-Garijo P, de Prada B, Muriel A, Pizov R. Perioperative goal-directed hemodynamic optimization using noninvasive cardiac output monitoring in major abdominal surgery: a prospective, randomized, multicenter, pragmatic trial: POEMAS Study (PeriOperative goal-directed thErapy in Major Abdominal Surgery). Anesth Analg. 2014 Sep;119(3):579-587. doi: 10.1213/ANE.0000000000000295.
- Bennett-Guerrero E. Hemodynamic goal-directed therapy in high-risk surgical patients. JAMA. 2014 Jun 4;311(21):2177-8. doi: 10.1001/jama.2014.5306. No abstract available.
- Salzwedel C, Puig J, Carstens A, Bein B, Molnar Z, Kiss K, Hussain A, Belda J, Kirov MY, Sakka SG, Reuter DA. Perioperative goal-directed hemodynamic therapy based on radial arterial pulse pressure variation and continuous cardiac index trending reduces postoperative complications after major abdominal surgery: a multi-center, prospective, randomized study. Crit Care. 2013 Sep 8;17(5):R191. doi: 10.1186/cc12885.
- Bartha E, Arfwedson C, Imnell A, Fernlund ME, Andersson LE, Kalman S. Randomized controlled trial of goal-directed haemodynamic treatment in patients with proximal femoral fracture. Br J Anaesth. 2013 Apr;110(4):545-53. doi: 10.1093/bja/aes468. Epub 2012 Dec 28.
- Cecconi M, Fasano N, Langiano N, Divella M, Costa MG, Rhodes A, Della Rocca G. Goal-directed haemodynamic therapy during elective total hip arthroplasty under regional anaesthesia. Crit Care. 2011;15(3):R132. doi: 10.1186/cc10246. Epub 2011 May 30.
- Davies SJ, Yates D, Wilson RJ. Dopexamine has no additional benefit in high-risk patients receiving goal-directed fluid therapy undergoing major abdominal surgery. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):130-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fcea71. Epub 2010 Nov 3.
- Grocott MP, Dushianthan A, Hamilton MA, Mythen MG, Harrison D, Rowan K; Optimisation Systematic Review Steering Group. Perioperative increase in global blood flow to explicit defined goals and outcomes after surgery: a Cochrane Systematic Review. Br J Anaesth. 2013 Oct;111(4):535-48. doi: 10.1093/bja/aet155. Epub 2013 May 9.
- Bisgaard J, Gilsaa T, Ronholm E, Toft P. Optimising stroke volume and oxygen delivery in abdominal aortic surgery: a randomised controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Feb;57(2):178-88. doi: 10.1111/j.1399-6576.2012.02756.x. Epub 2012 Aug 17.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. elokuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 1. kesäkuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 14. heinäkuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 16. heinäkuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 18. heinäkuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Perjantai 18. heinäkuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 16. heinäkuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. heinäkuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GZFPH-IRB-2013-049
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Reisiluun murtumat
-
Medstar Health Research InstituteCardinal HealthValmisSydämen diagnostinen menettely | Sydämen interventiomenettely | Femoral Access Site sulkeminenYhdysvallat
-
Sohag UniversityRekrytointiPoikittainen nastaus metatarsaaliluun murtumaan | Versus Antegrade Intramedullary Pinning for Metatarsal FracturesEgypti
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrytointiVerisuonten pääsyn komplikaatio | Ambulointi | Femoral Access Site sulkeminen | Vascular Access Site ManagementKiina
Kliiniset tutkimukset Supernormaali hapen toimitus tavoiteterapia
-
Belinda HoweAustralian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group; Australasian College for Emergency MedicineTuntematonVaikea sepsisUusi Seelanti, Australia, Suomi, Irlanti, Hong Kong
-
University of PittsburghNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)ValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsisYhdysvallat
-
Mayo ClinicValmis