- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02194101
Supernormalt mål for proksimalt lårbensbrud
16. juli 2014 opdateret af: Xiangcai Ruan, Guangzhou First People's Hospital
Supernormal ilttilførsel er muligvis ikke et gyldigt mål for patienter med proksimal lårbensfraktur. En observationspilotundersøgelse
Dette er en observationel pilotundersøgelse af supernormal iltleveringsmål for patienter med proksimal lårbensfraktur.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forøgelse af ilttilførsel ved hjælp af væsker med eller uden inotroper har vist sig at forbedre kirurgisk resultat hos højrisikopatienter.
Patienter med proksimal lårbensfraktur anses for høj risiko.
Imidlertid har de fleste af denne kohorte ældre patienter dårlig kardiovaskulær tilstand og opnår muligvis ikke ilttilførselsmålet.
Vi vil udføre en observationel pilotundersøgelse, om den supernormale ilttilførsel er et gyldigt hæmodynamisk mål for patienter med proksimal lårbensfraktur.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
30
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510180
- Guangzhou First Municipal People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
70 år og ældre (Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter vil være over 70 år og veje over 35 kg og gennemgå proksimal femurfraktur (PFF) operation under perifer nerveblok og larynxmaske-luftvejsbedøvelse.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 70 år
- Vægt over 35 kg
- Gennemgik proksimal femurfraktur (PFF) operation under perifer nerveblok og larynxmaske luftvejsbedøvelse.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der kan komme til skade på grund af behandlingen (igangværende myokardieinfarkt, kronisk dialyse)
- Monoaminoxidasehæmmer brug inden for de sidste 14 dage
- Patologiske frakturer og tilstande
- Manglende evne til at give informeret samtykke (som bedømt af et forskningsteammedlem)
- Forventede vanskeligheder med at indhente data i løbet af det første postoperative år (som vurderet af et forskerholdsmedlem)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Målterapi for supernormal iltlevering
Patienter vil være over 70 år og veje over 35 kg og gennemgå proksimal femurfraktur (PFF) operation under perifer nerveblok og larynxmaske-luftvejsbedøvelse.
|
En 10 % stigning i slagvolumen (SV) efter væskepåvirkning (5 ml/kg) med Ringers lactatopløsning vil blive betragtet som positiv.
Ilttilførsel kontrolleres, når væskepåvirkningen bliver negativ.
Hvis ilttilførselsindekset (DO2I) ikke kan være større end 600 mL/m2, vil dobutamin startes med en dosis på 2,5 μg/kg/min og øges med samme stigning hvert 20. minut, indtil det beskrevne mål er nået, eller indtil en maksimal dosis på 10 μg/kg/min gives.
Dobutamin reduceres i dosis eller seponeres, hvis hjertefrekvensen er over 100 slag i minuttet eller viser tegn på hjerteiskæmi.
Blodtransfusioner vil blive brugt til at opretholde en hæmoglobinkoncentration på over 8mg/dL.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxgen leveringsindeks
Tidsramme: Efter 4 timers målrettet terapi
|
At opnå et forbedret ilttilførselsindeks ved slutningen af 4 timers målrettet terapi
|
Efter 4 timers målrettet terapi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Dag 30
|
Dag 30
|
|
|
Hørefrekvensforøgelse
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
|
Hæmodynamisk respons
Tidsramme: Dag 1
|
Inklusive slagvolumen, hjerteindeks, baseoverskud, laktat, hæmoglobin og urinproduktion.
|
Dag 1
|
|
indgivet væskevolumen
Tidsramme: intraoperativt
|
intraoperativt
|
|
|
Postoperativ morbiditet
Tidsramme: dag 5
|
dag 5
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xiangcai Ruan, MD., PhD., Guangzhou First Municipal People's Hospital,Guangzhou,Guangdong,China,510180
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Pestana D, Espinosa E, Eden A, Najera D, Collar L, Aldecoa C, Higuera E, Escribano S, Bystritski D, Pascual J, Fernandez-Garijo P, de Prada B, Muriel A, Pizov R. Perioperative goal-directed hemodynamic optimization using noninvasive cardiac output monitoring in major abdominal surgery: a prospective, randomized, multicenter, pragmatic trial: POEMAS Study (PeriOperative goal-directed thErapy in Major Abdominal Surgery). Anesth Analg. 2014 Sep;119(3):579-587. doi: 10.1213/ANE.0000000000000295.
- Bennett-Guerrero E. Hemodynamic goal-directed therapy in high-risk surgical patients. JAMA. 2014 Jun 4;311(21):2177-8. doi: 10.1001/jama.2014.5306. No abstract available.
- Salzwedel C, Puig J, Carstens A, Bein B, Molnar Z, Kiss K, Hussain A, Belda J, Kirov MY, Sakka SG, Reuter DA. Perioperative goal-directed hemodynamic therapy based on radial arterial pulse pressure variation and continuous cardiac index trending reduces postoperative complications after major abdominal surgery: a multi-center, prospective, randomized study. Crit Care. 2013 Sep 8;17(5):R191. doi: 10.1186/cc12885.
- Bartha E, Arfwedson C, Imnell A, Fernlund ME, Andersson LE, Kalman S. Randomized controlled trial of goal-directed haemodynamic treatment in patients with proximal femoral fracture. Br J Anaesth. 2013 Apr;110(4):545-53. doi: 10.1093/bja/aes468. Epub 2012 Dec 28.
- Cecconi M, Fasano N, Langiano N, Divella M, Costa MG, Rhodes A, Della Rocca G. Goal-directed haemodynamic therapy during elective total hip arthroplasty under regional anaesthesia. Crit Care. 2011;15(3):R132. doi: 10.1186/cc10246. Epub 2011 May 30.
- Davies SJ, Yates D, Wilson RJ. Dopexamine has no additional benefit in high-risk patients receiving goal-directed fluid therapy undergoing major abdominal surgery. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):130-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fcea71. Epub 2010 Nov 3.
- Grocott MP, Dushianthan A, Hamilton MA, Mythen MG, Harrison D, Rowan K; Optimisation Systematic Review Steering Group. Perioperative increase in global blood flow to explicit defined goals and outcomes after surgery: a Cochrane Systematic Review. Br J Anaesth. 2013 Oct;111(4):535-48. doi: 10.1093/bja/aet155. Epub 2013 May 9.
- Bisgaard J, Gilsaa T, Ronholm E, Toft P. Optimising stroke volume and oxygen delivery in abdominal aortic surgery: a randomised controlled trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Feb;57(2):178-88. doi: 10.1111/j.1399-6576.2012.02756.x. Epub 2012 Aug 17.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2014
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. april 2015
Studieafslutning (Forventet)
1. juni 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. juli 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. juli 2014
Først opslået (Skøn)
18. juli 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
18. juli 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. juli 2014
Sidst verificeret
1. juli 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GZFPH-IRB-2013-049
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lårbensbrud
-
C. R. BardAfsluttetRestenose | Femoral arterieokklusion | Femoral arterie stenoseForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetFemoral bifurkationskirurgiFrankrig
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationUkendtFemoral arterieokklusionDen Russiske Føderation
-
C. R. BardAfsluttetFemoral arterieokklusion | Femoral arteriel stenoseBelgien, Østrig, Frankrig, Tyskland, Schweiz
-
Inonu UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Essential Medical, Inc.TeleflexAfsluttetFemoral arteriotomi lukningForenede Stater, Canada
-
Essential Medical, Inc.AfsluttetFemoral arteriotomi lukningForenede Stater, Canada
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildAfsluttetRetrograd femoral kateterismeFrankrig
-
Second Xiangya Hospital of Central South UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Målterapi for supernormal iltlevering
-
Mayo ClinicAfsluttetGrøn stærForenede Stater
-
Gabriele Baldini, MD, MSc, Assistant ProfessorAfsluttet