- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02195180
Skuteczność i bezpieczeństwo L-asparaginazy zamkniętej w erytrocytach w połączeniu z gemcytabiną lub FOLFOX w 2. linii leczenia postępującego raka trzustki z przerzutami
Randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne fazy II oceniające skuteczność i bezpieczeństwo ERY001 (L-asparaginaza zamknięta w krwinkach czerwonych) w połączeniu z gemcytabiną lub FOLFOX4 w terapii drugiego rzutu u pacjentów z postępującym rakiem trzustki z przerzutami
Nowe podejście, które ma na celu zniszczenie komórek guza trzustki poprzez modyfikację środowiska guza.
Syntetaza asparaginy (ASNS) jest enzymem syntetyzującym asparaginę. Asparagina jest niezbędnym składnikiem odżywczym dla komórek raka trzustki, które nie mają lub mają niski poziom ASNS.
przez L-asparaginazę zamkniętą w erytrocytach wyczerpuje (supresuje) asparaginę w osoczu.
u wybranych pacjentów bez ASNS lub z niskim ASNS, może zapewnić nowe podejście terapeutyczne.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Avignon, Francja, 84918
- Saint Catherine Institute
-
Brest, Francja, 29609
- Institut de cancerologie
-
Clichy, Francja, 92118
- Hopital Beaujon
-
Creteil, Francja, 94010
- Hospital Henri Mondor
-
Grenoble, Francja, 38028
- Groupe Hospitalier Mutualiste Grenoble
-
La Roche-sur-Yon, Francja, 85925
- Centre Hospitalier Départemental Vendée - Les Oudairies
-
Lille, Francja, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, Francja, 69373
- Cnetre Leon Berard
-
Montpellier, Francja, 34298
- Institut Regional du Cancer-Montpellier Val d'Aurelle
-
Paris, Francja, 75014
- Institute Mutualiste Montsouris
-
Paris, Francja, 75571
- Hospital Saint Antoine
-
Paris, Francja, 75651
- Hospital Pitie Salpetriere
-
Poitiers, Francja, 42109
- CHU De Poitiers
-
Reims, Francja, 51100
- CHU Reims
-
Toulouse, Francja, 31059
- CHU Toulouse - Rangueil
-
Tours, Francja, 37044
- CHU de Tours
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjent kwalifikuje się do badania, jeśli spełnia wszystkie poniższe kryteria:
- Zaawansowany lub przerzutowy zewnątrzwydzielniczy gruczolakorak trzustki, potwierdzony histologicznie
- Dostępny archiwalny blok tkanki guza z wystarczającą ilością tkanki z guza pierwotnego i/lub zmian przerzutowych do badania biomarkerów; alternatywnie można zastąpić niewybarwione szkiełka z wystarczającą ilością tkanki
- Tylko 1 terapia systemowa przed chorobą zaawansowaną lub z przerzutami. UWAGA: Pacjent musi kwalifikować się do leczenia 2. rzutem gemcytabiną lub mFOLFOX6 Udokumentowana progresja choroby w trakcie lub po leczeniu pierwszego rzutu zaawansowanej choroby
- Mierzalna zmiana (>1 cm) oceniana za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego (rezonans magnetyczny) zgodnie z kryteriami RECIST (wersja 1.1)
- Wiek 18 lat i więcej
- Stan wydajności ECOG 0 lub 1
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnej świadomej zgody oraz przestrzegania zaplanowanych wizyt, planów leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur badawczych.
- Pacjent będący beneficjentem ubezpieczenia społecznego, jeśli dotyczy
Kryteria wyłączenia:
Pacjent zostaje wykluczony z badania, jeśli spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów:
- Pacjent, który otrzymał Oksaliplatynę w pierwszej linii, nie zostanie zakwalifikowany do grupy FOLFOX; Pacjent, który otrzymał gemcytabinę w pierwszej linii, nie będzie kwalifikował się do grupy otrzymującej gemcytabinę
- Resekcyjny gruczolakorak trzustki
- Znana nadwrażliwość na L-asparaginazę lub wcześniejsza ekspozycja na jakąkolwiek postać L-asparaginazy
- Kuracja antywitaminowa K. W razie potrzeby zastąpienie leczenia heparyną drobnocząsteczkową
Nieodpowiednie funkcje narządów:
- hemoglobina < 9,0 g/dl, liczba neutrofili < 1,5 x 109/l, płytki krwi < 100 x 109/l.
Zaburzenia czynności wątroby lub trzustki
- AST lub ALT > 3 x GGN lub
- Bilirubina całkowita > 1,5 x GGN lub
- Lipaza > 2 x GGN z sugestywnymi objawami klinicznymi zapalenia trzustki lub > 3N bez sugestywnych objawów klinicznych
- Niewydolność nerek: Klirens nerkowy określony wzorem Cockrofta i Gaulta < 60 ml/min
Obecne lub wcześniejsze zaburzenia krzepliwości krwi w ciągu ostatniego miesiąca
- PT ≥1,5-krotność górnej granicy normy lub
- INR ≥1,5-krotność górnej granicy normy lub
- Fibrynogen ≤ 0,75-krotność dolnej granicy normy
- Znana infekcja: HIV, aktywne zapalenie wątroby związane z wirusem B lub C
- Współistniejące czynne nowotwory złośliwe (z wyjątkiem raka in situ szyjki macicy i nieaktywnego raka skóry innego niż czerniak
- Inne poważne stany niż rak trzustki według opinii badacza
- Zastoinowa niewydolność serca stopnia ≥ 2 według NYHA
- Chemioterapia lub radioterapia ogólnoustrojowa w ciągu ostatnich 3 tygodni lub poważna operacja w ciągu ostatnich 4 tygodni UWAGA: chemioterapia lub radioterapia podana w okresie krótszym niż 3 tygodnie jest dozwolona pod warunkiem, że pacjent wyzdrowiał ze wszystkich związanych z tym toksyczności
- Historia reakcji na transfuzję krwi stopnia 3. (sytuacja zagrażająca życiu)
- Obecność przeciwciał przeciwko erytrocytom (autoprzeciwciał lub przeciwciał anty-publicznych) uniemożliwiających otrzymanie zgodnego koncentratu krwinek czerwonych dla pacjenta
- Udział w innym równoległym badaniu klinicznym
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji oraz kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Inne poważne ostre/przewlekłe stany medyczne lub psychiatryczne lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem badanego leku lub mogą zakłócać interpretację wyników badania i w ocenie badacza czynią pacjenta nieodpowiednim do włączenia w to badanie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: standard opieki w połączeniu z ERY001
standard opieki = gemcytabina lub folfox
|
Inne nazwy:
oksaliplatyna 85 mg/m2 lewoleukoworyna 200 mg/m2 5-FU 400 mg/m2
|
|
Pozorny komparator: sam standard opieki
standard opieki = gemcytabina lub folfox
|
oksaliplatyna 85 mg/m2 lewoleukoworyna 200 mg/m2 5-FU 400 mg/m2
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od ostatniej wizyty oceniającej leczenie w ramach badania do śmierci pacjenta, utraty wizyty kontrolnej lub zamknięcia badania, oceniany na maksymalnie 36 miesięcy.
|
Ocena wpływu eryaspazy w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu drugiego rzutu chorych na gruczolakoraka trzustki pod względem OS, u których guzy wykazują niską ekspresję ASNS lub jej brak (ASNS 0 lub 1+)
|
Od ostatniej wizyty oceniającej leczenie w ramach badania do śmierci pacjenta, utraty wizyty kontrolnej lub zamknięcia badania, oceniany na maksymalnie 36 miesięcy.
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do pierwszej udokumentowanej progresji choroby, zgonu z dowolnej przyczyny lub do rozpoczęcia nowego leczenia przeciwnowotworowego, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 24 miesięcy.
|
Ocena wpływu eryaspazy w skojarzeniu z chemioterapią w leczeniu drugiego rzutu chorych na gruczolakoraka trzustki pod względem PFS, u których guzy wykazują niską ekspresję ASNS lub jej brak (ASNS 0 lub 1+)
|
Od daty randomizacji do pierwszej udokumentowanej progresji choroby, zgonu z dowolnej przyczyny lub do rozpoczęcia nowego leczenia przeciwnowotworowego, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 24 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania pojawiających się zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (bezpieczeństwo i tolerancja)
Ramy czasowe: zebrano od momentu wyrażenia świadomej zgody do 4 tygodni po ostatnim leczeniu w ramach badania
|
Porównaj profil bezpieczeństwa u pacjentów leczonych eryaspazą w skojarzeniu z chemioterapią w porównaniu z samą chemioterapią, w tym zdarzenia niepożądane, parametry życiowe i kliniczne oceny laboratoryjne
|
zebrano od momentu wyrażenia świadomej zgody do 4 tygodni po ostatnim leczeniu w ramach badania
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od ostatniej wizyty oceniającej leczenie w ramach badania do śmierci pacjenta, utraty wizyty kontrolnej lub zamknięcia badania, oceniany na maksymalnie 36 miesięcy.
|
Ocena wpływu eryaspazy w skojarzeniu z chemioterapią na OS oceniane przez badaczy u wszystkich pacjentów zrandomizowanych (wszyscy pacjenci) oraz u pacjentów z guzami wykazującymi ekspresję ASNS 2+/3+.
|
Od ostatniej wizyty oceniającej leczenie w ramach badania do śmierci pacjenta, utraty wizyty kontrolnej lub zamknięcia badania, oceniany na maksymalnie 36 miesięcy.
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do pierwszej udokumentowanej progresji choroby, zgonu z dowolnej przyczyny lub do rozpoczęcia nowego leczenia przeciwnowotworowego, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 24 miesięcy.
|
Oceń wpływ eryaspazy w skojarzeniu z chemioterapią na oceniany przez badacza PFS u wszystkich randomizowanych pacjentów (wszyscy pacjenci) oraz u pacjentów z guzami wykazującymi ekspresję ASNS 2+/3+.
|
Od daty randomizacji do pierwszej udokumentowanej progresji choroby, zgonu z dowolnej przyczyny lub do rozpoczęcia nowego leczenia przeciwnowotworowego, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 24 miesięcy.
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Dane zebrane od daty randomizacji do ostatniej oceny guza dla każdego pacjenta, oceniane do 24 miesięcy.
|
Ocenić wpływ eryaspazy w skojarzeniu z chemioterapią na ORR i czas trwania u wszystkich pacjentów, pacjentów z guzami wykazującymi ekspresję ASNS 0/1+ oraz tych z guzami wykazującymi ekspresję ASNS 2+/3+.
|
Dane zebrane od daty randomizacji do ostatniej oceny guza dla każdego pacjenta, oceniane do 24 miesięcy.
|
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do 16 i 24 tygodnia.
|
Oceń wpływ eryaspazy w połączeniu z chemioterapią na DCR u wszystkich pacjentów, pacjentów z guzami wykazującymi ekspresję ASNS 0/1+ oraz tych z guzami wykazującymi ekspresję ASNS 2+/3+.
|
Od daty randomizacji do 16 i 24 tygodnia.
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DoR)
Ramy czasowe: Od daty pierwszej odpowiedzi całkowitej lub częściowej do progresji nowotworu, oceniany do 24 miesięcy.
|
Oceń wpływ eryaspazy w połączeniu z chemioterapią na DoR u wszystkich pacjentów, pacjentów z guzami wykazującymi ekspresję ASNS 0/1+ oraz tych z guzami wykazującymi ekspresję ASNS 2+/3+.
|
Od daty pierwszej odpowiedzi całkowitej lub częściowej do progresji nowotworu, oceniany do 24 miesięcy.
|
|
Oceń związek wyników klinicznych z markerami nowotworowymi
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do zakończenia wizyty terapeutycznej oceniano do 20 miesięcy.
|
Oceń związek wyniku klinicznego (tj.
OS, PFS, ORR, DCR i DoR) z markerami nowotworowymi, mianowicie antygenem nowotworowym (CA19-9) i testem na antygen rakowo-płodowy (CEA).
|
Od daty randomizacji do zakończenia wizyty terapeutycznej oceniano do 20 miesięcy.
|
|
Odczyt gęstości optycznej
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do pierwszej udokumentowanej progresji choroby, zgonu z dowolnej przyczyny lub do rozpoczęcia nowego leczenia przeciwnowotworowego, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 24 miesięcy.
|
Ocenić wpływ eryaspazy w skojarzeniu z chemioterapią na PFS, OS, ORR, BOR i inne wyniki kliniczne w podgrupach ASNS, na podstawie odczytu gęstości optycznej.
|
Od daty randomizacji do pierwszej udokumentowanej progresji choroby, zgonu z dowolnej przyczyny lub do rozpoczęcia nowego leczenia przeciwnowotworowego, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 24 miesięcy.
|
|
Stan jakości życia
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do zakończenia wizyty terapeutycznej oceniano do 20 miesięcy.
|
Porównaj 2 ramiona leczenia pod względem zmiany jakości życia, zmiany QOL w stosunku do wartości wyjściowych
|
Od daty randomizacji do zakończenia wizyty terapeutycznej oceniano do 20 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Pascal Hammel, Pr MD, Hopital Beaujon
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bachet JB, Blons H, Hammel P, Hariry IE, Portales F, Mineur L, Metges JP, Mulot C, Bourreau C, Cain J, Cros J, Laurent-Puig P. Circulating Tumor DNA is Prognostic and Potentially Predictive of Eryaspase Efficacy in Second-line in Patients with Advanced Pancreatic Adenocarcinoma. Clin Cancer Res. 2020 Oct 1;26(19):5208-5216. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-0950. Epub 2020 Jun 30.
- Hammel P, Fabienne P, Mineur L, Metges JP, Andre T, De La Fouchardiere C, Louvet C, El Hajbi F, Faroux R, Guimbaud R, Tougeron D, Bouche O, Lecomte T, Rebischung C, Tournigand C, Cros J, Kay R, Hamm A, Gupta A, Bachet JB, El Hariry I. Erythrocyte-encapsulated asparaginase (eryaspase) combined with chemotherapy in second-line treatment of advanced pancreatic cancer: An open-label, randomized Phase IIb trial. Eur J Cancer. 2020 Jan;124:91-101. doi: 10.1016/j.ejca.2019.10.020. Epub 2019 Nov 21. Erratum In: Eur J Cancer. 2020 May;130:275-276.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Rak gruczołowy
- Nowotwory trzustki
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki ochronne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Gemcytabina
- Fluorouracyl
- Oksaliplatyna
- Leukoworyna
- Asparaginaza
Inne numery identyfikacyjne badania
- GRASPANC 2013-03
- 2013-004262-34 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .