- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02269943
Bezpieczeństwo i skuteczność CC-486 u wcześniej leczonych pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem nosowo-gardłowym
Wieloośrodkowe, międzynarodowe, jednoramienne badanie fazy 2 w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności pojedynczego środka Cc-486 (azacytydyna doustna) u wcześniej leczonych pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem nosowo-gardłowym
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Rozszerzony dostęp
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Levallois-Perret, Francja, 92300
- Institut Hospitalier Franco-Britannique
-
Paris, Francja, 75005
- Institut Curie
-
Villejuif Cedex, Francja, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Heraklion, Grecja, 71110
- University General Hospital of Heraklion
-
Thessaloniki, Grecja, 56429
- Thermi Clinic
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08907
- Instituto Catalan de Oncologia-Hospital Duran
-
Madrid, Hiszpania, 28050
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
Salamanca, Hiszpania, 37007
- Hospital Universitario De Salamanca
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill University
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, 308433
- Johns Hopkins Singapore International Medical Centre
-
Singapore, Singapur, 169-610
- National Cancer Center
-
Singapore, Singapur, 258500
- Singapore Oncology Consultants
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Missouri
-
Jefferson City, Missouri, Stany Zjednoczone, 65101
- Columbia Comprehensive Cancer Care Clinic
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28204
- Levine Cancer Institute
-
-
-
-
-
Niao-Sung Hsiang Kaohsiung County, Tajwan, 83301
- Chang Gung Medical Foundation, Kaohsiung Memorial Hospital
-
Taichung, Tajwan, 40447
- China Medical University Hospital
-
Taichung, Tajwan, 40705
- Taichung Veterans General Hospital
-
-
-
-
-
Ariana, Tunezja, 2080
- Hopital Abderrahman Mami de Pneumo-Phtisiologie de l'Ariana
-
Bab Saadoun, Tunezja, 1006
- Institut Salah Azaiez
-
Sfax, Tunezja, 3029
- Hospital Habib Bourguiba
-
-
-
-
-
Milano, Włochy, 20133
- Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek = lub > 18 lat Rozpoznanie histologiczne lub cytologiczne niezróżnicowanego lub słabo zróżnicowanego raka nosogardzieli, miejscowo zaawansowanego lub z przerzutami.
- Postęp choroby klinicznie lub radiologicznie po 1-2 poprzednich schematach.
- Pacjent otrzymał schemat zawierający platynę. Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2. Mierzalna choroba udokumentowana radiograficznie.
- Odpowiednie funkcje narządów i szpiku kostnego.
- Gotowość do przestrzegania zaleceń dotyczących ciąży.
Kryteria wyłączenia:
- Historia lub obecne przerzuty do mózgu. Każdy inny nowotwór złośliwy występujący w ciągu 5 lat przed randomizacją, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka in situ szyjki macicy, macicy lub nieczerniakowego raka skóry (którego wszystkie leczenie powinno być zakończone 6 miesięcy przed włączeniem), raka płaskonabłonkowego in situ raka piersi lub przypadkowego raka prostaty.
- Wcześniejsze leczenie azacytydyną (dowolną postacią), decytabiną, jakimkolwiek innym środkiem hipometylującym.
- Historia zaburzeń lub wad żołądkowo-jelitowych. Upośledzona zdolność połykania leków doustnych. Utrzymująca się biegunka lub złe wchłanianie.
- Aktywna choroba serca i zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Aktywne krwawienie; stan patologiczny, który niesie ze sobą wysokie ryzyko krwawienia; ryzyko wystąpienia tętniaka rzekomego tętnicy szyjnej wewnętrznej i zespołu rozerwania tętnicy szyjnej.
- Poważny zabieg chirurgiczny w ciągu 14 dni przed rozpoczęciem stosowania badanego produktu lub brak powrotu do zdrowia po poważnych skutkach ubocznych.
- Kolejna eksperymentalna terapia w ciągu 28 dni lub 5 okresów półtrwania od randomizacji/włączenia, w zależności od tego, który okres jest krótszy.
- Pacjent nie wyzdrowiał po ostrych toksycznych skutkach wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej, radioterapii lub poważnej operacji/poważnego urazu.
- Radioterapia < lub = 4 tygodnie lub ograniczona radioterapia w celu leczenia paliatywnego < lub = 2 tygodnie przed rozpoczęciem stosowania badanego produktu.
- Ciąża/karmienie piersią
- Każdy stan, który naraża pacjenta na niedopuszczalne ryzyko, jeśli miałby uczestniczyć w badaniu, lub który utrudnia interpretację danych z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CC-486
CC-486 będzie podawany doustnie codziennie w dniach 1-14 21-dniowego cyklu w dawce 300 mg.
Pierwszych 6 uczestników z regionu Azji i Pacyfiku otrzyma dawkę początkową 200 mg.
Jeśli nie ma obaw dotyczących bezpieczeństwa, dawka 300 mg zostanie podana wszystkim kolejnym uczestnikom pochodzenia azjatyckiego i Pacyfiku.
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, którzy uzyskali całkowitą lub częściową odpowiedź zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST 1.1) na podstawie niezależnej oceny radiologicznej (IRA)
Ramy czasowe: Odpowiedź guza oceniano co (Q) 6 tygodni przez pierwsze 3 oceny, a następnie co 9 tygodni, aż do progresji choroby od daty granicznej 8 sierpnia 2017 r.; mediana czasu leczenia wynosiła 257 dni dla dawki 200 mg i 114,5 dnia dla dawki 300 mg
|
Całkowity odsetek odpowiedzi zdefiniowano jako łączną częstość całkowitej odpowiedzi (CR) lub częściowej odpowiedzi (PR), potwierdzonej nie wcześniej niż 4 tygodnie po pierwszym spełnieniu kryteriów odpowiedzi, na podstawie niezależnej oceny radiologicznej zgodnie z kryteriami RECIST 1.1. Całkowitą odpowiedź zdefiniowano jako zniknięcie wszystkich zmian docelowych i zmian niedocelowych; Częściowa odpowiedź to co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych o co najmniej 30% w porównaniu z wartością wyjściową bez progresji zmian niedocelowych i nowych zmian lub zniknięcia zmian docelowych z utrzymywaniem się co najmniej jednej zmiany niedocelowej w stosunku do wartości wyjściowych. |
Odpowiedź guza oceniano co (Q) 6 tygodni przez pierwsze 3 oceny, a następnie co 9 tygodni, aż do progresji choroby od daty granicznej 8 sierpnia 2017 r.; mediana czasu leczenia wynosiła 257 dni dla dawki 200 mg i 114,5 dnia dla dawki 300 mg
|
|
Oszacowany przez Kaplana-Meiera czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) na podstawie niezależnej oceny radiologicznej zgodnie z kryteriami RECIST 1.1
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia udokumentowanej progresji choroby; do daty granicznej danych 08 sierpnia 2017 r.; mediana czasu obserwacji dla ocenzurowanych uczestników wyniosła 12,3 miesiąca
|
PFS zdefiniowano jako czas od daty rozpoczęcia leczenia w ramach badania do daty progresji choroby lub zgonu (z dowolnej przyczyny) w dniu lub przed datą odcięcia danych dla analizy statystycznej, w zależności od tego, która z tych dat miała miejsce wcześniej, w oparciu o niezależną radiologiczna ocena odpowiedzi z wykorzystaniem kryteriów RECIST v1.1.
Postępującą chorobę zdefiniowano jako co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych lub niedocelowych zmian chorobowych od nadiru lub pojawienia się nowej zmiany chorobowej.
|
Od pierwszego dnia udokumentowanej progresji choroby; do daty granicznej danych 08 sierpnia 2017 r.; mediana czasu obserwacji dla ocenzurowanych uczestników wyniosła 12,3 miesiąca
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oszacowanie Kaplana-Meiera całkowitego przeżycia
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia leczenia w ramach badania do pierwszego dnia progresji choroby lub zgonu; do daty granicznej danych 08 sierpnia 2017 r.; ogólna mediana czasu obserwacji dla ocenzurowanych uczestników wyniosła 20,4 miesiąca
|
Całkowity czas przeżycia był czasem od pierwszej dawki badanego leku do zgonu pacjenta z dowolnej przyczyny.
Uczestnicy, którzy nie zmarli, zostali ocenzurowani w ostatnim znanym czasie, w którym pacjent żył lub w dacie odcięcia danych klinicznych, w zależności od tego, co było wcześniej.
|
Od pierwszego dnia leczenia w ramach badania do pierwszego dnia progresji choroby lub zgonu; do daty granicznej danych 08 sierpnia 2017 r.; ogólna mediana czasu obserwacji dla ocenzurowanych uczestników wyniosła 20,4 miesiąca
|
|
Odsetek uczestników ze stabilną chorobą przez ≥ 16 tygodni od daty pierwszego leczenia lub CR lub PR zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 i na podstawie niezależnej oceny radiologicznej
Ramy czasowe: Odpowiedź guza oceniano co 6 tygodni przez pierwsze 3 oceny, a następnie co 9 tygodni aż do progresji choroby. W dniu zakończenia leczenia 08 sierpnia 2017 r. mediana czasu leczenia wynosiła 257 dni dla dawki 200 mg i 114,5 dnia dla dawki 300 mg
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR) zdefiniowano jako odsetek uczestników z CR, PR potwierdzoną ≥ 4 tygodnie po pierwszym spełnieniu kryteriów odpowiedzi lub stabilną chorobą przez ≥ 16 tygodni od pierwszego leczenia, w oparciu o niezależną ocenę radiologiczną przy użyciu Kryteria RECIST 1.1.
Całkowitą odpowiedź zdefiniowano jako zniknięcie wszystkich zmian docelowych i zmian niedocelowych; częściową odpowiedzią jest co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych w stosunku do wartości wyjściowej bez progresji zmian niedocelowych i nowych zmian lub zniknięcia zmian docelowych z utrzymywaniem się jednej lub więcej zmian niedocelowych od wartości wyjściowych.
Stabilną chorobę definiuje się jako niewystarczające zmniejszenie się, aby zakwalifikować do PR, ani wystarczający wzrost zmian, aby zakwalifikować się do progresji choroby
|
Odpowiedź guza oceniano co 6 tygodni przez pierwsze 3 oceny, a następnie co 9 tygodni aż do progresji choroby. W dniu zakończenia leczenia 08 sierpnia 2017 r. mediana czasu leczenia wynosiła 257 dni dla dawki 200 mg i 114,5 dnia dla dawki 300 mg
|
|
Liczba uczestników leczonych nagłymi zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Od daty pierwszej dawki badanego leku do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku; do ostatecznej daty granicznej danych 08 sierpnia 2017 r.; mediana czasu trwania leczenia wynosiła 257 dni dla CC-486 200 mg i 114,5 dni dla CC-486 300 mg
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TEAE) zdefiniowano jako każde zdarzenie niepożądane (AE) lub poważne zdarzenie niepożądane (SAE), które wystąpiło lub nasiliło się w dniu lub po dniu podania pierwszej dawki badanego produktu (IP) w ciągu 28 dni po ostatniej dawka IP.
Ponadto każdy SAE, którego data rozpoczęcia nastąpiła później niż 28 dni po ostatniej dawce IP, który został oceniony przez badacza jako związany z IP, został uznany za TEAE.
Nasilenie zdarzeń niepożądanych oceniono na podstawie kryteriów CTCAE, Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), wersja 4.0, w oparciu o następującą skalę: Stopień 1 = Łagodne Stopień 2 = Umiarkowane Stopień 3 = Ciężki Stopień 4 = Zagrażające życiu Stopień 5 = Śmierć.
|
Od daty pierwszej dawki badanego leku do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku; do ostatecznej daty granicznej danych 08 sierpnia 2017 r.; mediana czasu trwania leczenia wynosiła 257 dni dla CC-486 200 mg i 114,5 dni dla CC-486 300 mg
|
|
Pole pod krzywą stężenie w osoczu-czas od czasu 0 do czasu ostatniego wymiernego stężenia CC-486 (AUC-t)
Ramy czasowe: Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu od czasu 0 do czasu ostatniego mierzalnego stężenia, obliczone metodą trapezów liniowych, gdy stężenia rosną, i metodą trapezów logarytmicznych, gdy stężenia maleją.
|
Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
|
Powierzchnia pod stężeniem w osoczu — krzywa czasu od 0 ekstrapolowana do nieskończoności (AUC-inf, AUC0-∞) CC-486
Ramy czasowe: Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu od czasu 0 ekstrapolowanego do nieskończoności, obliczone jako [AUCt + Ct/λz].
Ct to ostatnie mierzalne stężenie.
Nie przeprowadzono ekstrapolacji AUC przy niewiarygodnym λz.
Jeśli AUC %Extrap wynosiło ≥25%, nie zgłaszano AUCinf.
|
Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
|
Maksymalne obserwowane stężenie (Cmax) CC-486
Ramy czasowe: Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
Maksymalne obserwowane stężenie w osoczu, uzyskane bezpośrednio z obserwowanych danych dotyczących stężenia w czasie.
|
Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (Tmax) CC-486
Ramy czasowe: Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
Czas do Cmax, uzyskany bezpośrednio z obserwowanych danych dotyczących stężenia w funkcji czasu.
|
Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
|
Końcowy okres półtrwania (t1/2) CC-486
Ramy czasowe: Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
Okres półtrwania w fazie końcowej w osoczu, obliczony jako [(ln 2)/λz].
t1/2 obliczono tylko wtedy, gdy można było uzyskać wiarygodne oszacowanie dla λz.
|
Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
|
Pozorny całkowity luz (CL/F) CC-486
Ramy czasowe: Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
Pozorna objętość dystrybucji obliczona jako [(CL/F)/λz].
|
Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
|
Pozorna objętość dystrybucji (Vz/F) CC-486
Ramy czasowe: Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
Pozorna objętość dystrybucji obliczona jako [(CL/F)/λz].
|
Próbki krwi do oceny farmakokinetyki doustnej azacytydyny pobierano przed każdą dawką (dawką przed podaniem) i przez 8 godzin po każdej dawce (0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6 i 8 godzin po podaniu dawki lub według podobnego schematu).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Abderahim (Rahim) Fandi, MD, PhD, Celgene
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- guzy lite
- przerzutowy
- nowotwory
- nosowy
- rak jamy nosowo-gardłowej
- nawracający
- hipometylacja
- faza 2
- doustna azacytydyna
- zaawansowany lokalnie
- CC-486
- Celgene
- nosogardło
- chemioterapia doustna
- Rak nosowo-gardłowy z przerzutami
- ustna AZA
- rzadki rak głowy i szyi
- pojedynczy środek chemioterapeutyczny
- Wirus Epsteina-Barra (EBV) + rak nosogardzieli
- EBV-DN
- Badanie sponsora
- doustna Vidaza
- Metylacja promotora EBV
- limfocyty naciekające guz (TIL)
- Ekspresja genu EBV
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Rak
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Azacytydyna
- Cc-486
Inne numery identyfikacyjne badania
- CC-486-NPC-001
- 2014-001745-25 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .