Jakościowa dystrybucja potu podczas zabiegu Tilt Table

Laboratorium badaczy przeprowadziło badanie ilościowe potu podczas testów na stole przechylnym w ciągu ostatniego roku. Niektórzy pacjenci z zespołem tachykardii posturalnej (POTS) doświadczają nadmiernej potliwości. Pacjenci z omdleniami (bez POTS) mają zwiększoną potliwość podczas epizodu omdlenia wywołanego przechyleniem. Zwiększone ciepło i pocenie się mogą być jednymi z pierwszych objawów przedomdleniowych u niektórych osób. Lęk może również wywoływać reakcję potu, tak zwaną „emocjonalną potliwość”. Pocenie emocjonalne ma tendencję do wyraźnego wpływu na dłonie, podeszwy i czoło, podczas gdy rozkład potu ortostatycznego nie został dobrze opisany. Pomiar potu badaczy określa ilościowo wytwarzanie potu, ale umieszczenie kapsułek potowych jest ograniczone do czterech miejsc na rękach i nogach.

Mieszanka proszku Alizarin Red nakładana na odsłoniętą skórę ma kolor brązowy po wyschnięciu i czerwony po zwilżeniu. Używając czerwieni alizaryny, ilościowego pomiaru potu i zdjęć seryjnych, badacze scharakteryzują rozkład potu u pacjentów z omdleniami, lękiem i POTS. Pacjenci będą rekrutowani, jeśli uzyskali odpowiedź potową z wcześniejszego testu pochyleniowego przeprowadzonego w laboratorium badaczy.

Pacjenci, którzy wyrażą na to zgodę, będą nosić bieliznę lub kostiumy kąpielowe. Badacze nałożą czerwień alizaryny na całą odsłoniętą skórę poniżej kąta żuchwy. Pojedyncza kapsułka potu zostanie umieszczona na prawym biodrze. Zostaną wykonane zdjęcia przed pochyleniem, a następnie pacjent zostanie przechylony głową do góry pod kątem siedemdziesięciu stopni. Gdy zacznie się pot, zostaną zrobione zdjęcia seryjne. Pacjent pozostanie w pozycji pochylonej do momentu wystąpienia omdlenia lub zabarwienia proszku alizaryny do nasycenia na czerwono. Jeśli reakcja potu nie jest wyraźna i nie wystąpią omdlenia, pacjent zostanie obniżony po 30 minutach. Badacze wykorzystają zdjęcia seryjne do opisania czasowego rozkładu potu u każdego pacjenta.

Pot ortostatyczny może wystąpić przed lub po omdleniu, ale na podstawie wcześniejszych ilościowych pomiarów potu dokonanych przez badaczy zawsze występuje związany z tym spadek ciśnienia krwi. Badacze mogą odróżnić pot emocjonalny od ortostatycznego na podstawie samoopisu pacjenta dotyczącego niepokoju/paniki, obecności przyspieszonego oddechu oraz braku omdleń lub niedociśnienia.

Obecne badanie ma na celu scharakteryzowanie produkcji potu podczas testu pochyleniowego i rozróżnienie ortostatycznego i emocjonalnego rozkładu potu. Głównym celem tego badania jest porównanie dystrybucji potu u pacjentów podczas omdlenia (pot ortostatyczny) i podczas lęku (pot emocjonalny). Drugim celem jest scharakteryzowanie rozkładu potu wywołanego pochyleniem u pacjentów z POTS i porównanie ich z ortostatycznymi i emocjonalnymi wzorcami potu. Badacze postawili hipotezę, że pot emocjonalny będzie dotyczył głównie dłoni i podeszew stóp (pot czoła nie będzie mierzony), podczas gdy pot ortostatyczny będzie dominował w tułowiu. To badanie jest istotne, ponieważ wzór potu może pomóc w rozwiązaniu fenotypów POTS i omdleń, co ostatecznie pomoże w odkryciu genów dla tych zaburzeń.