Dietetyczne polifenole i wrażliwość na insulinę u ludzi z nadwagą i otyłością

W tym podwójnie ślepym, randomizowanym badaniu kontrolowanym placebo, naszym celem jest zbadanie wpływu długoterminowej suplementacji na wrażliwość na insulinę, funkcje mitochondriów i metabolizm substratów u zdrowych mężczyzn i kobiet z nadwagą.

W każdej grupie 21 osób spożywało 100 mg resweratrolu (RSV) i 150 mg galusanu epigallokatechiny (EGCG), odpowiednio kapsułki placebo, dwa razy dziennie przez okres 12 tygodni. Badani otrzymują kapsułki po ostatnim pomiarze wstępnym i kontynuują przyjmowanie ich przez cały okres po pomiarze.

Przed i po okresie suplementacji wykonujemy klamrę hiperinsulinemiczno-euglikemiczną z wlewem znacznika glukozy w celu oceny wątrobowej i ogólnoustrojowej wrażliwości na insulinę. Jednocześnie w całym zacisku mierzy się utlenianie substratu za pomocą kalorymetrii pośredniej. Ponadto wykonujemy test posiłku wysokotłuszczowego, w którym pobieramy krew i mierzymy utlenianie substratu w warunkach na czczo i po posiłku. Podczas testów z posiłkiem pobierane jest dodatkowe osocze na początku (t=-30) i na końcu (t=240), z którego supernatant jest przechowywany w probówkach chronionych przed światłem (EGCG miesza się 1:1 z buforem EGCG) do analizy stężenia polifenoli we krwi.

W podgrupie mężczyzn (21 mężczyzn) dodatkowo umieszczamy po 2 sondy do mikrodializy w podskórnej tkance tłuszczowej i mięśniu brzuchatym łydki w celu oceny miejscowej lipolizy i przepływu krwi za pomocą wlewu etanolu.

Ponadto wykonuje się dexa-scan w celu oceny składu ciała oraz pobiera się biopsje na czczo z podskórnej tkanki tłuszczowej i mięśnia czworogłowego uda. Próbki te przechowuje się w temperaturze -80°C. Część próbek tkanki tłuszczowej pobiera się w celu zmierzenia wielkości adipocytów. Z biopsji mięśnia szkieletowego jedna część jest bezpośrednio buforowana i wykorzystywana do oksygrafu w celu pomiaru funkcji mitochondriów.

Wreszcie przed i po interwencji pobierane są próbki kału w celu oceny wartości energetycznej, składu mikrobiologicznego i zawartości krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych.

Na podstawie wcześniejszych badań na ludziach w naszym i innych oddziałach stawiamy hipotezę, że po 12 tygodniach połączonej suplementacji polifenolami poprawia się wrażliwość na insulinę i funkcjonowanie mitochondriów. Ponadto, na podstawie wyników krótkotrwałego badania przeprowadzonego przez naszą grupę, które wykazało wzrost wydatku energetycznego, można oczekiwać pozytywnego wpływu na regulację składu ciała.