Polifenoles dietéticos y sensibilidad a la insulina en humanos con sobrepeso y obesos

En este estudio doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo, nuestro objetivo es investigar los efectos de una suplementación a largo plazo sobre la sensibilidad a la insulina, la función mitocondrial y el metabolismo de sustratos en hombres y mujeres sanos con sobrepeso.

En cada grupo, 21 sujetos consumen 100 mg de resveratrol (RSV) y 150 mg de galato de epigalocatequina (EGCG), respectivamente, cápsulas de placebo, dos veces al día durante un período de 12 semanas. Los sujetos reciben las cápsulas después de la última medición previa y continúan tomándolas durante las mediciones posteriores.

Antes y después del período de suplementación, realizamos un pinzamiento hiperinsulinémico-euglucémico con una infusión de glucosa-trazador para evaluar la sensibilidad a la insulina hepática y sistémica. Simultáneamente, se mide la oxidación del sustrato en toda la abrazadera por calorimetría indirecta. Además, realizamos una prueba de comida mixta rica en grasas, en la que recolectamos sangre y medimos la oxidación de sustratos en ayunas y en condiciones posprandiales. Durante las pruebas de comidas, se recolecta plasma extra al principio (t=-30) y al final (t=240), del cual el sobrenadante se almacena en tubos protegidos contra la luz (el EGCG se mezcla 1:1 con un tampón de EGCG) para analizar las concentraciones de polifenoles en la sangre.

En el subgrupo masculino (21 hombres), colocamos adicionalmente cada 2 sondas de microdiálisis en el tejido adiposo subcutáneo y el gastrocnemio para evaluar la lipólisis local y el flujo sanguíneo mediante infusión de etanol.

Además, se realiza un dexa-scan para evaluar la composición corporal y se toman biopsias en ayunas del tejido adiposo subcutáneo y del músculo cuádriceps femoral. Estas muestras se almacenan a -80C. Parte de las muestras de tejido adiposo se recogen para medir el tamaño de los adipocitos. De la biopsia del músculo esquelético, una parte se tampona directamente y se usa para que el oxígrafo mida la función mitocondrial.

Por último, se recogen muestras de heces antes y después de la intervención para evaluar el contenido energético, la composición microbiana y el contenido de ácidos grasos de cadena corta.

Con base en estudios humanos previos en nuestro y otros departamentos, planteamos la hipótesis de que después de 12 semanas de la suplementación con polifenoles combinados, mejoran la sensibilidad a la insulina y la función mitocondrial. Además, según los resultados de un estudio a corto plazo realizado por nuestro grupo, que demostró un aumento en el gasto de energía, se podría esperar un efecto positivo en la regulación de la composición corporal.