Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

FDG-PET i krążący HPV u pacjentek z rakiem szyjki macicy

20 września 2021 zaktualizowane przez: Dr. Eric Leung, Sunnybrook Health Sciences Centre

FDG-PET i krążący HPV u pacjentek z rakiem szyjki macicy leczonych ostateczną chemioradioterapią

Dodanie równoczesnej chemioterapii do ostatecznej radioterapii poprawiło 5-letnie przeżycie kobiet z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy do 58%. Aby określić, czy DNA HPV w osoczu poprzedza nawrót kliniczny i/lub poprawia dokładność odpowiedzi metabolicznej na FDG-PET po 3 miesiącach od zakończenia radykalnej chemioterapii u pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy. FDG-PET po terapii może pomóc przewidzieć przeżycie wolne od progresji i przeżycie całkowite. Ponadto HPV w osoczu można wykorzystać do monitorowania odpowiedzi i wykrywania wczesnych nawrotów. Do badania prospektywnego zostanie włączonych 20 pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy w celu określenia, czy DNA HPV w osoczu poprzedza nawrót kliniczny i/lub poprawia dokładność odpowiedzi na skan FDG-PET po terapii po 3 miesiącach.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dodanie równoczesnej chemioterapii do ostatecznej radioterapii poprawiło 5-letnie przeżycie kobiet z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy do 58%, jest wiele do zrobienia. FDG-PET po terapii po 3 miesiącach może pomóc przewidzieć przeżycie wolne od progresji i całkowite przeżycie. Guzy nieustannie oddają swoje DNA do krążenia, gdzie można uzyskać do niego dostęp w celu zmierzenia obciążenia chorobą. Rak szyjki macicy jest wywoływany przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV); DNA wirusa HPV w osoczu można wykorzystać do monitorowania odpowiedzi i wczesnego wykrywania nawrotów. Chociaż wykazano, że DNA HPV w osoczu koreluje z rokowaniem i przewidywaniem nawrotu w innych nowotworach, dane dotyczące miejscowo zaawansowanego raka szyjki macicy są ograniczone.

To prospektywne, wieloinstytucjonalne badanie obejmie 20 pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy w celu ustalenia, czy DNA HPV w osoczu poprzedza nawrót kliniczny i/lub poprawia dokładność odpowiedzi na skan FDG-PET po terapii po 3 miesiącach. Pacjenci zostaną poddani flebotomii w następujących punktach czasowych w celu pomiaru poziomów krążącego DNA HPV: a) linia podstawowa; b) zakończenie radioterapii; c) 3 miesiące po zakończeniu chemioradioterapii wraz z 3-miesięczną FDG-PET oraz d) przy nawrocie. Badanie to dostarczy wstępnych szacunków korelacji między poziomem DNA HPV w osoczu, wynikami badania PET i wynikami klinicznymi oraz dostarczy informacji o obliczeniu wielkości próby na potrzeby większego badania. Jeśli okaże się to przydatne w przyszłości, osoczowe DNA HPV może umożliwić identyfikację pacjentów z wysokim ryzykiem nawrotu i zindywidualizowane leczenie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

84

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G2M9
        • Princess Margaret Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potwierdzony histologicznie rak płaskonabłonkowy, gruczolakorak lub rak gruczołowo-płaskonabłonkowy szyjki macicy, stopień zaawansowania FIGO IB-IVA
  • planowane do radykalnej radioterapii i jednoczesnej chemioterapii cisplatyną.
  • Wiek ≥ 18 lat.
  • Oczekiwana długość życia powyżej 3 miesięcy.

Kryteria wyłączenia:

  • Dowody na obecność przerzutów odległych (podejrzane węzły okołoaortalne poniżej naczyń nerkowych dopuszczalne, jeśli będą objęte polem promieniowania)
  • Pacjentki, które otrzymały jakiekolwiek leczenie przeciwnowotworowe z powodu raka szyjki macicy.
  • Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) > 2
  • Inne histologie raka szyjki macicy (np. drobnokomórkowa, surowicza)
  • Przeciwwskazania do 18FDG PET-CT
  • Niezdolność leżenia na wznak w celu naświetlania i/lub 18FDG PET-CT
  • Przeciwwskazania do radioterapii (np. ciężka choroba Leśniowskiego-Crohna)
  • Przeciwwskazania do chemioterapii (np. nieodwracalna niewydolność nerek)
  • Historia innego inwazyjnego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry lub guzów leczonych leczniczo bez objawów choroby przez ≥ 5 lat.
  • Znana ciąża lub laktacja

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Wymaz z szyjki macicy, PET-CT i HPV w osoczu
Uczestnicy będą mieli wymaz z szyjki macicy i osocze HPV na początku badania. Dodatkowo badanie osocza HPV pobrane po zakończeniu naświetlania. 3 miesiące po chemioradioterapii u pacjentów zostanie wykonane badanie PET-CT i HPV w osoczu. HPV w osoczu zostanie pobrany przy progresji/nawrocie, jeśli dotyczy.

Wymaz z szyjki macicy na linii podstawowej.

Testy HPV przy nawrocie, jeśli dotyczy.

Badanie PET-CT zostanie zakończone 3 miesiące po chemioradioterapii.
HPV w osoczu zostanie pobrany na początku badania, po napromieniowaniu, 3 miesiące po chemioradioterapii i podczas progresji (jeśli to konieczne).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana od wartości początkowej DNA HPV w osoczu do 3 miesięcy.
Ramy czasowe: Przed leczeniem i w ciągu pierwszych 3 miesięcy po leczeniu
Określenie, czy DNA HPV poprzedza wznowę kliniczną i/lub poprawia dokładność odpowiedzi metabolicznej na skanie FDG-PET po 3 miesiącach od zakończenia radykalnej chemioradioterapii u pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy
Przed leczeniem i w ciągu pierwszych 3 miesięcy po leczeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Eric Leung, MD, Sunnybrook Research Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

23 listopada 2016

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 grudnia 2019

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 lutego 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 marca 2015

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

17 marca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

22 września 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 września 2021

Ostatnia weryfikacja

1 września 2021

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj