- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02389998
Skuteczność otwartego placebo placebo u dzieci z FGID (Placebo)
Ocena skuteczności otwartego placebo u dzieci z FGID (funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy przepisywanie otwartego placebo dzieciom z czynnościowymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi pomoże złagodzić objawy i ogólną jakość ich życia. Otwarta etykieta oznacza, że ty/twoje dziecko jesteście świadomi, że przyjmujecie płynne krople placebo, a nie aktywny lek. Objawy związane z czynnościowymi zaburzeniami przewodu pokarmowego (FGID) u dzieci i młodzieży są objawami powszechnie spotykanymi w pediatrii ogólnej i gastroenterologii dziecięcej. FGID, które badają badacze, obejmują czynnościowy ból brzucha, zespół jelita drażliwego i dyspepsję czynnościową. Płynne krople placebo nie zawierają aktywnych leków.
Ostatnie badania naukowe wykazały poprawę objawów żołądkowo-jelitowych po zażyciu płynnych kropli placebo zarówno u dzieci, jak i dorosłych z FGID. Randomizowane badanie naukowe dotyczące leku stosowanego w leczeniu dzieci z FGID wykazało bardzo znaczący efekt placebo, co oznacza, że pacjenci otrzymujący placebo również doświadczyli poprawy swoich objawów. Randomizacja odnosi się do faktu, że osoby zostały losowo wybrane do otrzymywania badanego leku lub placebo. W niedawnym badaniu z dorosłymi podano dorosłym pacjentom placebo i powiedziano im, że to placebo, a ci dorośli również odnotowali znaczną poprawę objawów. Celem tego badania jest dalsze zbadanie otwartego (lub nie wprowadzającego w błąd) stosowania placebo w leczeniu dzieci z FGID.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 8 do 21 lat.
- Rozpoznanie czynnościowego bólu brzucha, zespołu jelita drażliwego lub dyspepsji czynnościowej postawione przez gastroenterologa dziecięcego według Kryteriów Rzymskich III.
- Średnie dobowe natężenie bólu 25 mm w tygodniu poprzedzającym rozpoczęcie badania na podstawie Wizualnej Skali Analogowej
- Dzieci nie zostaną wykluczone, jeśli przestrzegają określonej diety. Dzieci zostaną poproszone o podanie jakiejkolwiek ustalonej diety przed badaniem lub modyfikacji diety, które mogły zostać wprowadzone w trakcie badania.
- Normalne badania laboratoryjne, w tym morfologia krwi, szybkość opadania erytrocytów, albumina, amylaza surowicy, lipaza, enzymy wątrobowe, analiza moczu, badanie kału na obecność krwi utajonej i komórek jajowych oraz pasożytów na miesiąc przed rozpoczęciem badania. Posiew moczu zostanie wykonany, jeśli objawy lub badanie moczu sugerują możliwość zakażenia dróg moczowych.
- Normalny test oddechowy z laktozą lub historia braku ustąpienia objawów na diecie bezlaktozowej (2 tygodnie).
- Pacjenci poddawani leczeniu psychologicznemu, hipnozie, biologicznemu sprzężeniu zwrotnemu lub obrazowaniu kierowanemu nie zostaną wykluczeni z badania, jeśli rozpoczęto je co najmniej miesiąc przed rozpoczęciem badania i nie planuje się ich przerwania w trakcie trwania badania. Pacjenci będą musieli przepisać hioscyjaminę (wskazaną klinicznie), aby wziąć udział w tym badaniu, ponieważ placebo będzie dodatkiem do przepisanego im leku.
Kryteria wyłączenia:
- Kryteria włączenia nie zostały spełnione.
- Dowody organicznej choroby przewodu pokarmowego, zaburzeń czynności wątroby, układu moczowego lub choroby serca.
- Dzieci poniżej 5 centyla pod względem wagi lub wzrostu.
- Hemoccult dodatnie stolce.
- Pacjenci z rozpoznaniem nieswoistych zapaleń jelit, nadczynności tarczycy, CHF, zaburzeń rytmu serca, przerostu gruczołu krokowego, neuropatii autonomicznej, chorób dróg żółciowych, dzieci z porażeniem spastycznym lub przewlekłymi chorobami płuc (będziemy konsultować pulmonologa w sprawie włączenia dzieci z przewlekłymi chorobami płuc).
- Pacjenci, którzy przyjmują którykolwiek z następujących leków: Abobotulinumtoksyna A, Inhibitory acetylocholinoesterazy (Central), Kannabinoidy, Onabotulinumtoxin A, Potassium Chloride, Pramlintide, RimabotulinumtoxinB, Secretin. Pacjenci otrzymujący leki przeciwdepresyjne lub antycholinergiczne zostaną wykluczeni z badania. PPI będą dozwolone, o ile pacjent będzie przyjmował stabilną dawkę przez co najmniej 12 tygodni.
- Pacjenci planujący zmianę diety w czasie trwania badania zostaną wykluczeni. Dzieci zostaną poproszone o podanie jakiejkolwiek ustalonej diety przed badaniem lub modyfikacji diety, które mogły zostać wprowadzone w trakcie badania.
- Pacjenci planujący rozpoczęcie leczenia psychologicznego, hipnozy, biologicznego sprzężenia zwrotnego lub obrazowania kierowanego w trakcie badania lub rozpoczęli którekolwiek z nich w ciągu miesiąca przed wyrażeniem zgody.
- Uczestnik jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę w trakcie trwania badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Placebo
Ramię 1: Badani przyjmują 1/4 łyżeczki placebo zawiesiny 2 razy dziennie (rano i wieczorem) i trzecią dawkę, jeśli to konieczne, przez okres trzech tygodni.
Badani będą mieli również dostęp do hioscyjaminy jako leku ratunkowego.
|
Badanie podzielone jest na trzy fazy: 1 tygodniowa ocena stanu wyjściowego, po której następują 2 trzytygodniowe fazy badania (faza A i faza B).
Faza A będzie wymagać od pacjentów przyjmowania 1/4 łyżeczki zawiesiny placebo 2 razy dziennie (rano i wieczorem) oraz trzeciej dawki, jeśli to konieczne.
W fazie B pacjenci nie będą przyjmować placebo.
Po 3 tygodniach fazy początkowej (faza A lub B) badani przejdą do fazy alternatywnej i będą kontynuować badanie przez kolejne 3 tygodnie.
Hioscyjamina jest dostępna jako lek ratunkowy podczas Fazy A i Fazy B. Połowa badanych zostanie losowo przydzielona do fazy A, a połowa do fazy B.
Chociaż nie jest to interwencja będąca przedmiotem zainteresowania naszego badania, pacjenci będą mieli dostępną hioscyjaminę jako lek ratunkowy przez cały okres badania.
Można to przyjąć na podstawie PRN w przypadku bólu przebijającego maksymalnie 4x dziennie.
|
|
Inny: Brak leczenia
Ramię 2: Pacjenci nie otrzymują leczenia, ale mają dostęp do hioscyjaminy jako leku ratunkowego.
|
Chociaż nie jest to interwencja będąca przedmiotem zainteresowania naszego badania, pacjenci będą mieli dostępną hioscyjaminę jako lek ratunkowy przez cały okres badania.
Można to przyjąć na podstawie PRN w przypadku bólu przebijającego maksymalnie 4x dziennie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszorzędową miarą wyniku był średni dzienny ból
Ramy czasowe: Zostanie oceniony na koniec 3-tygodniowego i 6-tygodniowego okresu leczenia (na koniec każdej grupy leczenia przed przejściem do kolejnej grupy leczenia)
|
Zmiana średniej oceny bólu przy porównaniu obu ramion leczenia z wartością wyjściową przy użyciu wizualnej skali analogowej. (skala 0-100mm) Skala odzwierciedla nasilenie bólu od braku bólu (0) do maksymalnego bólu (100 mm). Dlatego im wyższa liczba, tym silniejszy jest ból |
Zostanie oceniony na koniec 3-tygodniowego i 6-tygodniowego okresu leczenia (na koniec każdej grupy leczenia przed przejściem do kolejnej grupy leczenia)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosowanie leków ratunkowych
Ramy czasowe: 3 tygodnie placebo vs 3 tygodnie bez leczenia
|
Liczono liczbę leków stosowanych ratunkowo w każdym z okresów badania
|
3 tygodnie placebo vs 3 tygodnie bez leczenia
|
|
Globalna poprawa kliniczna
Ramy czasowe: Po 1-tygodniowym okresie wyjściowym oraz 3-tygodniowym i 6-tygodniowym okresie leczenia
|
Porównanie globalnej poprawy klinicznej podczas każdej fazy badania Zastosowano następujące pytanie: Ogólnie, jak oceniasz swój problem? (lepiej, tak samo lub gorzej).”
Pacjenci zostali następnie podzieleni na 2 grupy: poprawili się (jeśli odpowiedzieli lepiej) vs nie poprawili się (jeśli odpowiedzieli tak samo/gorzej)
|
Po 1-tygodniowym okresie wyjściowym oraz 3-tygodniowym i 6-tygodniowym okresie leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Samuel Nurko, MD, MPH, Physician, Boston Children's Hospital
- Główny śledczy: Miguel Saps, MD, Nationwide Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Oznaki i objawy, układ pokarmowy
- Choroby okrężnicy, czynnościowe
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Niestrawność
- Zespół jelita drażliwego
- Ból brzucha
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Leki parasympatykolityczne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści muskarynowi
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Mydriatyki
- Hioscyjamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- P00003158
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .