- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02389998
Eficácia do placebo aberto em crianças com FGIDs (Placebo)
Avaliação da eficácia do placebo aberto em crianças com FGIDs (distúrbios gastrointestinais funcionais)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo de pesquisa é verificar se a prescrição de um placebo aberto para crianças com distúrbios gastrointestinais funcionais ajudará a melhorar os sintomas e sua qualidade de vida geral. Rótulo aberto significa que você/seu filho está ciente de que está tomando gotas líquidas de placebo e não um medicamento ativo. Os sintomas associados a distúrbios gastrointestinais funcionais (FGIDs) de crianças e adolescentes são sintomas comumente encontrados em pediatria geral e gastroenterologia pediátrica. Os FGIDs que os investigadores estão estudando incluem dor abdominal funcional, síndrome do intestino irritável e dispepsia funcional. As gotas líquidas de placebo não contêm medicação ativa.
Estudos de pesquisa recentes mostraram melhora nos sintomas gastrointestinais após tomar gotas de placebo líquido em crianças e adultos com FGIDs. Um estudo de pesquisa randomizado para um medicamento usado para tratar crianças com FGIDs mostrou um efeito placebo muito significativo, o que significa que os pacientes que receberam placebo também apresentaram melhora em seus sintomas. Randomizado refere-se ao fato de que os indivíduos foram selecionados aleatoriamente para receber a medicação do estudo ou placebo. Um estudo recente com adultos deu a pacientes adultos um placebo e disse que era um placebo, e esses adultos também tiveram melhora significativa dos sintomas. O objetivo deste estudo é explorar ainda mais o uso de placebo aberto (ou não enganoso) para tratar crianças com FGIDs.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Boston Children's Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 8 a 21 anos.
- Diagnóstico de dor abdominal funcional, síndrome do intestino irritável ou dispepsia funcional feito por um gastroenterologista pediátrico de acordo com os Critérios de Roma III.
- Intensidade média diária de dor de 25 mm na semana anterior ao início do estudo, com base na Escala Visual Analógica
- As crianças não serão excluídas se estiverem aderindo a alguma dieta específica. As crianças serão solicitadas a relatar qualquer dieta específica estabelecida antes do estudo ou modificações dietéticas que possam ter sido feitas durante o estudo.
- Testes laboratoriais normais, incluindo hemograma completo, taxa de hemossedimentação, albumina, amilase sérica, lipase, enzimas hepáticas, análise de urina, exame de fezes para sangue oculto e ovos e parasitas um mês antes do início do estudo. A cultura urinária será obtida se os sintomas ou o exame de urina sugerirem a possibilidade de uma infecção urinária.
- Teste respiratório de lactose normal ou história de falta de resolução dos sintomas em uma dieta sem lactose (2 semanas).
- Os pacientes que recebem tratamento psicológico, hipnose, biofeedback ou imaginação guiada não serão excluídos do estudo se tiverem iniciado pelo menos um mês antes do início do estudo e não estiverem planejados para serem descontinuados durante a duração do estudo. Os pacientes precisarão receber prescrição de hiosciamina (indicada clinicamente) para serem considerados para este estudo, pois o placebo será adicionado à medicação prescrita.
Critério de exclusão:
- Critérios de inclusão não atendidos.
- Evidência de doença gastrointestinal orgânica, distúrbios hepáticos, doença urinária ou cardíaca.
- Crianças abaixo do 5º percentil de peso ou altura.
- Fezes hemoccultas positivas.
- Pacientes com diagnóstico de Doença Inflamatória Intestinal, hipertireoidismo, ICC, arritmias cardíacas, hipertrofia prostática, neuropatia autonômica, doença das vias biliares, crianças com paralisia espástica ou doença pulmonar crônica (consultaremos um pneumologista sobre a inclusão de crianças com doença pulmonar crônica).
- Pacientes que estão tomando qualquer um dos seguintes medicamentos: AbobotulinumtoxinA, Inibidores da Acetilcolinesterase (Central), Cannabinóides, OnabotulinumtoxinA, Cloreto de Potássio, Pramlintide, RimabotulinumtoxinB, Secretin. Os pacientes que recebem drogas antidepressivas ou anticolinérgicas serão excluídos do estudo. IBPs serão permitidos desde que o paciente esteja em uma dose estável por pelo menos 12 semanas.
- Os pacientes que planejam mudar sua dieta durante o período do estudo serão excluídos. As crianças serão solicitadas a relatar qualquer dieta específica estabelecida antes do estudo ou modificações dietéticas que possam ter sido feitas durante o estudo.
- Pacientes que planejam iniciar tratamento psicológico, hipnose, biofeedback ou imaginação guiada durante o estudo ou iniciaram qualquer um deles no mês anterior ao consentimento.
- A participante está grávida ou planeja engravidar durante o curso do estudo de pesquisa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Placebo
Braço 1: Os indivíduos tomam 1/4 colher de chá de suspensão de placebo 2 vezes ao dia (manhã e noite) e uma terceira dose, se necessário, por um período de três semanas.
Os indivíduos também terão acesso à hiosciamina como medicamento de resgate.
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O estudo é dividido em três fases: 1 avaliação inicial de uma semana seguida por 2 fases de estudo de três semanas (fase A e fase B).
A Fase A exigirá que os indivíduos tomem 1/4 colher de chá de suspensão de placebo 2 vezes ao dia (manhã e noite) e uma terceira dose, se necessário.
Na fase B, os indivíduos não tomarão o placebo.
Após 3 semanas na fase inicial (fase A ou B), os sujeitos mudarão para a fase alternativa e continuarão o estudo por mais 3 semanas.
A hiosciamina está disponível como medicação de resgate durante a Fase A e Fase B. Metade dos indivíduos será randomizada para começar na Fase A e metade será randomizada para começar na Fase B.
Embora não seja uma intervenção de interesse para nosso estudo, os pacientes terão hiosciamina disponível como medicação de resgate ao longo do estudo.
Isso pode ser feito com base em PRN para dor irruptiva, no máximo 4 vezes ao dia.
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Outro: Sem tratamento
Braço 2: Os indivíduos não recebem tratamento, mas têm acesso à hiosciamina como medicação de resgate.
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Embora não seja uma intervenção de interesse para nosso estudo, os pacientes terão hiosciamina disponível como medicação de resgate ao longo do estudo.
Isso pode ser feito com base em PRN para dor irruptiva, no máximo 4 vezes ao dia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A medida de resultado primário foi dor média diária
Prazo: Será avaliado no final dos períodos de tratamento de 3 e 6 semanas (no final de cada braço de tratamento antes da transição para o próximo braço de tratamento)
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Mudança na pontuação média de dor comparando ambos os braços de tratamento com a linha de base usando a escala visual analógica. (Escala 0-100 mm) A escala reflete a gravidade da dor indo de nenhuma dor (0) a dor máxima (100 mm). Portanto, quanto maior o número, mais intensa é a dor |
Será avaliado no final dos períodos de tratamento de 3 e 6 semanas (no final de cada braço de tratamento antes da transição para o próximo braço de tratamento)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Uso de medicamentos de resgate
Prazo: 3 semanas de placebo vs 3 semanas sem tratamento
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Foi contabilizado o número de medicamentos utilizados como resgate durante cada um dos períodos do estudo
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3 semanas de placebo vs 3 semanas sem tratamento
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Melhoria Clínica Global
Prazo: Após a linha de base de 1 semana e períodos de tratamento de 3 semanas e 6 semanas
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Melhoria clínica global comparada durante cada fase do estudo A seguinte pergunta foi usada: No geral, como você sente seu problema? (melhor, igual ou pior)."
Os pacientes foram então divididos em 2 grupos: melhoraram (se responderam melhor) vs não melhoraram (se responderam igual/pior)
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Após a linha de base de 1 semana e períodos de tratamento de 3 semanas e 6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Samuel Nurko, MD, MPH, Physician, Boston Children's Hospital
- Investigador principal: Miguel Saps, MD, Nationwide Children's Hospital
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Sinais e Sintomas Digestivos
- Doenças Colônicas Funcionais
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Dispepsia
- Síndrome do intestino irritável
- Dor abdominal
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças do aparelho digestivo
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiarrítmicos
- Parassimpaticolíticos
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Antagonistas Muscarínicos
- Antagonistas colinérgicos
- Agentes colinérgicos
- Adjuvantes, Anestesia
- Agentes broncodilatadores
- Agentes Antiasmáticos
- Agentes do Sistema Respiratório
- Midriáticos
- Hiosciamina
Outros números de identificação do estudo
- P00003158
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