Ocena strategii opracowanej w celu promowania fizycznego i zdrowego odżywiania (VAMOS)

Program Akademii Zdrowia (AP) jest ważną polityką promującą aktywność fizyczną w Brazylii. Istnieją obszary z infrastrukturą, sprzętem i zasobami ludzkimi, które stymulują i pomagają osobom wykonującym aktywność fizyczną w środowisku lokalnym bez żadnych kosztów. Badanie ma na celu sprawdzenie, czy strategia VAMOS przyczynia się do wzrostu aktywności fizycznej i zdrowych nawyków żywieniowych wśród użytkowników Programu Akademii Zdrowia (AP) w Belo Horizonte, Minas Gerais - „VAMOS BEAGÁ”. Wybrano dwa bieguny AP, oba należące do tej samej administracji regionalnej gminy iz tym samym wskaźnikiem wrażliwości zdrowotnej. W celu określenia lokalizacji interwencji VAMOS przeprowadzono losowanie pomiędzy wybranymi ośrodkami, a wszystkich potencjalnie uprawnionych użytkowników zaproszono do udziału. Użytkownicy Grupy Interwencyjnej (IG) brali udział w codziennych zajęciach oferowanych przez AP oraz dodatkowo przez 12 tygodni uczestniczyli w strategii edukacyjnej VAMOS. Grupa kontrolna wykonuje tylko zwykłe czynności AP. VAMOS został oceniony według wymiarów Zasięg, Skuteczność, Przyjęcie (na poziomie indywidualnym), Wdrożenie i Utrzymanie (na poziomie indywidualnym i organizacyjnym) modelu RE-AIM (Zasięg, Skuteczność/Efektywność, Przyjęcie, Wdrożenie, Utrzymanie) . Zasięg jest oceniany na podstawie wskaźnika uczestnictwa i reprezentacji wśród uczestników i zaproszonych do przyłączenia się do VAMOS. Skuteczność oceniono na podstawie pomiarów antropometrycznych, nawyków żywieniowych, poziomu aktywności fizycznej, etapów zmian, poczucia własnej skuteczności, wsparcia społecznego oraz jakości życia przed i po 12 tygodniach interwencji. Aby ocenić przyjęcie, zbadano zainteresowanie specjalistki ds. aktywności fizycznej z AP pośredniczeniem w tej strategii w przyszłości. Wdrożenie oceniono, określając zakres, w jakim VAMOS przeprowadzono zgodnie z planem. Utrzymanie na poziomie indywidualnym zostanie oszacowane na podstawie ponownej oceny wszystkich wyników, mierzonych przed i po interwencji, sześć miesięcy po zakończeniu interwencji. Na poziomie organizacyjnym dostęp do konserwacji będzie można uzyskać za pomocą częściowo ustrukturyzowanych wywiadów przeprowadzonych z koordynatorami i kierownikami AP oceniających wykonalność kontynuacji strategii VAMOS w AP. Do analizy danych jakościowych zostanie przeprowadzona analiza treści. A do danych ilościowych przeprowadziliśmy statystyki opisowe, sparowane testy chi-kwadrat lub dokładną i dwukierunkową ANOVA Fishera dla powtarzanych pomiarów lub test rang podpisanych Wilcoxona. Zastosowano analizy zgodne z zamiarem leczenia. Poziom istotności wyniósł 5%, a programem statystycznym był Pakiet Statystyczny dla Nauk Społecznych (SPSS) dla systemu Windows.

Ogólnym celem tego badania jest ocena strategii promowania aktywności fizycznej i zdrowego odżywiania, zwanej VAMOS, wśród użytkowników Programu Akademii Zdrowia w Belo Horizonte, Minas Gerais.

Konkretne cele:

1. Ocena skuteczności strategii VAMOS na poziomie nawykowej aktywności fizycznej, profilu dietetycznym i stanie odżywienia uczestników;
2. Identyfikacja związków między psychospołecznymi mediatorami zachowań – poczuciem własnej skuteczności i wsparciem społecznym – a zmianami w aktywności fizycznej i profilu żywieniowym uczestników;
3. Analizuj strategię VAMOS pod kątem skuteczności, przyjęcia (na poziomie indywidualnym), zasięgu, wdrożenia i utrzymania.