Porównanie preparatu Mepitel Ag z maścią z antybiotykiem stosowaną wraz z techniką gipsu miękkiego w leczeniu oparzeń u dzieci

Obecnie nie ma złotego standardu opatrunku, jeśli chodzi o leczenie oparzeń dłoni lub stóp, szczególnie w populacji pediatrycznej. Nasza instytucja stosuje obecnie technikę miękkich odlewów (SCT) we wszystkich naszych oparzeniach dłoni i stóp. SCT wykorzystuje maść z potrójnym antybiotykiem (TAO) nasączoną gazą Adaptic, kling lub kerlex, wyściółkę gipsową, gips gipsowy, miękki materiał gipsowy i coban. Opatrunek ten nakłada się jeden do dwóch razy w ciągu pierwszych 2 tygodni po urazie. Opatrunek leżący pod spodem zmienia się na nasączony nystatyną gazę Adaptic, kling lub kerlex, opatrunek gipsowy, gips gipsowy, miękki materiał gipsowy i coban na pozostały czas leczenia lub do czasu, gdy wskazane jest wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu oczyszczenia rany i wszczepienia przeszczepu. Technika miękkiego gipsu zapewnia optymalne ułożenie zranionej dłoni lub stopy, zapewnia wilgotne środowisko rany i zapewnia ochronę uszkodzonej kończyny podczas gojenia się rany. Z piśmiennictwa wynika, że ​​wczesna interwencja chirurgiczna przeprowadzona w ciągu pierwszych 7 do 10 dni po urazie pomaga w osiągnięciu maksymalnej sprawności przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka powstania przerostowej blizny.

Przegląd aktualnego piśmiennictwa wskazuje, że sulfadiazyna srebra (SSD) jest najczęściej stosowanym opatrunkiem do leczenia ran oparzeniowych w wielu klinikach w całym kraju. Stosowanie SSD wiąże się z bolesnymi zmianami opatrunków raz do dwóch razy dziennie i odsłanianiem rany, co „może prowadzić do przerwania nowo utworzonego nabłonka, kolonizacji rany, późniejszej infekcji rany i pogłębienia oparzenia”. Jedną z głównych zalet SCT jest zmniejszenie liczby wymaganych zmian opatrunków, ponieważ miękki gips może pozostać na miejscu przez 7-10 dni, zachowując optymalne ułożenie dłoni lub stopy. Eliminuje to konieczność bolesnej zmiany opatrunku. Sporadycznie w naszej klinice obserwowaliśmy infekcje drożdżakowe pod miękkim gipsem, gdy pacjenci wymagali odlewania seryjnego. Inne powikłania to sporadyczne wysychanie gazy adaptacyjnej, co prowadzi do bolesnego zdejmowania opatrunku i przerwania świeżo nabłonkowanego łożyska rany. Mepitel Ag, nowy miękki opatrunek silikonowy wyprodukowany przez Molnlycke Health Care, łączy technologię Safetac ze związkiem srebra, zapewniając szerokie spektrum ochrony przeciwdrobnoustrojowej, utrzymujące się do 8 dni, przy jednoczesnym zminimalizowaniu uszkodzeń nowego nabłonka i tworzeniu wilgotnego środowiska rany. Technologia safetac „chroni ranę i skórę. Zapobiega przyklejaniu się opatrunku zewnętrznego do rany, dzięki czemu minimalizuje urazy i ból”. Wysoce giętki charakter i właściwości przeciwbakteryjne opatrunku sprawiają, że jest on idealną alternatywą dla TAO i SSD w leczeniu częściowych i głębokich oparzeń dłoni i stóp u dzieci.