Comparação de Mepitel Ag vs Pomada Antibiótica Usada com Técnica de Gesso Suave para Tratamento de Queimaduras Pediátricas

Atualmente, não existe curativo padrão-ouro no tratamento de queimaduras nas mãos ou nos pés, especificamente na população pediátrica. Nossa instituição atualmente utiliza a técnica de molde suave (SCT) em todas as queimaduras de mãos e pés. O SCT usa gaze Adaptic impregnada com pomada antibiótica tripla (TAO), kling ou kerlex, preenchimento de gesso, gesso de gipsoma, material de gesso macio e coban. Este curativo é aplicado uma a duas vezes durante as primeiras 2 semanas após a lesão. O curativo subjacente é trocado por gaze Adaptic impregnada com nistatina, kling ou kerlex, preenchimento de gesso, gesso de gesso, material de molde macio e coban pelo restante do tempo de tratamento ou até que a cirurgia seja indicada para desbridamento e enxerto de feridas. A técnica de moldagem suave fornece o posicionamento ideal da mão ou do pé ferido, permite um ambiente úmido na ferida e oferece proteção da extremidade lesionada à medida que a ferida cicatriza. A literatura revela que a intervenção cirúrgica precoce realizada nos primeiros 7 a 10 dias após a lesão demonstrou ajudar a atingir a função máxima, diminuindo o risco de formação de cicatriz hipertrófica.

Uma revisão da literatura atual demonstra que a sulfadiazina de prata (SSD) é o curativo mais usado para tratamento de queimaduras em muitas clínicas em todo o país. O uso de SSD está associado a trocas de curativo dolorosas uma a duas vezes ao dia e exposição da ferida que "pode ​​levar à ruptura do epitélio recém-formado, colonização da ferida, subsequente infecção da ferida e aprofundamento da queimadura". Um grande benefício do SCT é a redução nas trocas de curativo necessárias, pois o molde macio pode permanecer no local por 7 a 10 dias, mantendo o posicionamento ideal da mão ou do pé. Isso elimina a necessidade de trocas dolorosas de curativos. Ocasionalmente, em nossa clínica, observamos infecções fúngicas sob o gesso macio quando os pacientes precisam de gesso em série. Outras complicações incluem ressecamento ocasional da gaze adaptativa, o que leva à remoção dolorosa do curativo e interrupção do leito da ferida recém-epitelizado. Mepitel Ag, um novo curativo de silicone macio produzido pela Molnlycke Health Care, combina a tecnologia Safetac com um composto de prata para fornecer um amplo espectro de cobertura antimicrobiana, com duração de até 8 dias, minimizando os danos ao novo epitélio e criando um ambiente úmido para a ferida. A tecnologia safetac "protege a ferida e a pele. Evita que um curativo externo grude na ferida, minimizando o trauma e a dor". A natureza altamente flexível e as propriedades antimicrobianas do curativo o tornam uma alternativa ideal ao TAO e SSD para o tratamento de queimaduras pediátricas de espessura parcial a profunda nas mãos e nos pés.