Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Reakcja na niebezpieczeństwo u pacjentów z urazami wielonarządowymi (NTF-PT)

10 lutego 2016 zaktualizowane przez: Markus Huber-Lang, University of Ulm

Analiza reakcji na niebezpieczeństwo po urazie wielonarządowym na podstawie Narodowego banku surowic wielonarządowych Trauma Research Network (NTF) Niemieckiego Towarzystwa Ortopedii i Urazów (DGOU)

Wieloośrodkowe badanie NTF_PT_2014 ma na celu gromadzenie, przechowywanie i analizę osocza i surowicy pacjentów po urazach wielonarządowych (skala ciężkości urazu ≥25) oraz odpowiednich danych klinicznych w odniesieniu do 1), w jaki sposób uraz moduluje uwalnianie niebezpiecznych cząsteczek, mediatorów stanu zapalnego, czynników krzepnięcia i nowych biomarkery, 2) w jaki sposób określony wzorzec urazu wpływa na reakcję pourazową i potencjał regeneracyjny na poziomie narządowym, komórkowym i molekularnym oraz 3) w jaki sposób monitorowanie narządowe i immunologiczne może przewidzieć wynik kliniczny.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Uraz wielonarządowy jest na całym świecie poważnym problemem społeczno-ekonomicznym. Szczególnie powikłania wielourazowe, takie jak ogólnoustrojowa odpowiedź zapalna, posocznica, dysfunkcja narządów, pozostają związane z wysoką chorobowością i śmiertelnością. Patofizjologia leżąca u podstaw pourazowej patofizjologii pozostaje słabo poznana, zwłaszcza że pacjenci po urazach wielonarządowych stanowią wysoce zmienną kohortę pacjentów ze złożonymi wzorami urazów, chorobami współistniejącymi i różnymi strategiami terapeutycznymi.

Dlatego obecne wieloośrodkowe badanie „NTF_PT_2014” Trauma Research Network (NTF) Niemieckiego Towarzystwa Ortopedycznego i Urazowego (DGOU) wraz z założonym krajowym bankiem surowic urazów wielonarządowych ma na celu gromadzenie, przechowywanie i analizę osocza i surowicy po urazach wielonarządowych -pacjenci i odpowiednie dane kliniczne dotyczące:

  1. w jaki sposób trauma moduluje uwalnianie niebezpiecznych molekuł, mediatorów stanu zapalnego, czynników krzepnięcia i nowych biomarkerów?
  2. jak specyficzny wzorzec urazu wpływa na reakcję pourazową i potencjał regeneracyjny na poziomie narządowym, komórkowym i molekularnym?
  3. w jaki sposób monitorowanie określonego narządu i układu odpornościowego może przewidzieć wynik kliniczny?

Krew zostanie pobrana od przewidywanych 1000 pacjentów z oceną ciężkości urazu ≥ 25 w momencie przyjęcia do szpitala (w izbie przyjęć), 8 godzin, 24 godzin, 48, 120 godzin i 240 godzin po urazie. Dane z monitorowania biochemicznego i immunologicznego zostaną skorelowane z odpowiednimi danymi klinicznymi i danymi z Niemieckiego Rejestru Urazów (TraumaRegister DGU®).

Krew zdrowych ochotników dobranych pod względem wieku i płci (n=200) posłuży jako grupa kontrolna.

Badanie dostarczy szczegółowego obrazu molekularnej reakcji na zagrożenie po urazie wielonarządowym i może ujawnić nowe cele terapeutyczne w przypadku powikłań pourazowych.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

1000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Baden-Wuerttemberg
      • Ulm, Baden-Wuerttemberg, Niemcy, 89081
        • Rekrutacyjny
        • University Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Mario Perl, M.D., Prof.
        • Pod-śledczy:
          • Ingo Marzi, M.D., Prof.
        • Pod-śledczy:
          • Martijn Van Griensven, M.D., Prof.
        • Pod-śledczy:
          • Roman Pfeiffer, M.D.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

pacjenci z urazami wielonarządowymi wiek ≥ 18 ISS ≥ 25

Wykluczenie: reanimacja krążeniowo-oddechowa przed przyjęciem, ciąża, brak chemioterapii i radioterapii w ciągu ostatnich 3 miesięcy, leki immunosupresyjne, hemodializy, wiek < 18 lat

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek ≥ 18 lat
  • zdrowy

Kryteria wyłączenia:

  • wiek < 18 lat
  • grawitacja

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Klawisz kontrolny
zdrowi ochotnicy, dobrani pod względem płci i wieku Pobieranie krwi w jednym punkcie czasowym: 20 ml
rysunek krwi
PT

pacjentów z urazami wielonarządowymi spełniających następujące kryteria:

  • ocena ciężkości urazu ≥25
  • wiek ≥ 18 lat Pobranie krwi przy przyjęciu na SOR, 8 h, 24 h, 48 h, 120 h i 240 h po urazie: 20 ml
rysunek krwi

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenie interleukiny-6 (IL-6) w osoczu
Ramy czasowe: 24 godziny po urazie wielonarządowym
Interleukina-6 może wskazywać na stopień uszkodzenia tkanki i odpowiedź zapalną po urazie
24 godziny po urazie wielonarządowym

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niewydolność wielonarządowa (MOF)
Ramy czasowe: 0-28 dni po urazie
dzienny wynik „Sekwencyjnej oceny niewydolności narządów”.
0-28 dni po urazie
Posocznica
Ramy czasowe: 0-28 dni po urazie
codzienna definicja sepsy zgodnie z konsensusem „American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine”
0-28 dni po urazie
Stężenie w osoczu białka B wiążącego wapń S100
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
osoczowe białko B wiążące wapń S100 jako marker uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego
w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Stężenie kreatyniny w osoczu
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
kreatyniny w osoczu do pomiaru współczynnika przesączania kłębuszkowego jako wskaźnika czynności nerek.
w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Stężenie bilirubiny w osoczu
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
bilirubina w osoczu jako biomarker niewydolności wątroby
w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Przetrwanie
Ramy czasowe: 28-dniowe przeżycie
przeżycie rejestrowane codziennie: tak/nie
28-dniowe przeżycie
monomeryczne białko C-reaktywne
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Białko C-reaktywne może nie tylko stanowić biomarker ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej po urazie, ale także pomagać w usuwaniu wzorców molekularnych związanych z niebezpieczeństwem i patogenem
w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
pentameryczne białko C-reaktywne
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Białko C-reaktywne może nie tylko stanowić biomarker ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej po urazie, ale także pomagać w usuwaniu wzorców molekularnych związanych z niebezpieczeństwem i patogenem
w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Interleukina-10
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Profilowanie stanu zapalnego: stężenia interleukiny-10 w osoczu
w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Interleukina-1beta
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Profilowanie stanu zapalnego: stężenia interleukiny-1beta w osoczu
w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Współczynnik dopełniacza C3a
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Profilowanie stanu zapalnego: stężenia czynnika dopełniacza C3a w osoczu
w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Tętnicze ciśnienie parcjalne tlenu
Ramy czasowe: codziennie, przez pierwsze 10 dni po urazie
Tętnicze ciśnienie parcjalne tlenu odzwierciedla wydajność płuc
codziennie, przez pierwsze 10 dni po urazie
Liczba mikropęcherzyków pochodzących z granulocytów w osoczu pacjentów (oceniona za pomocą cytometrii przepływowej)
Ramy czasowe: w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym
Mikropęcherzyki jako nośniki czynników krzepnięcia i cząsteczek zapalnych mogą być istotnie zaangażowane w odpowiedź koagulacyjną i zapalną po urazie
w ciągu 30 minut po urazie wielonarządowym/ 8 godz./ 24 godz./ 48 godz./ 120 godz./240 godz. po urazie wielonarządowym

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Markus Huber-Lang, M.D. Prof, University of Ulm, Center for Biomedical Research (ZBF)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2014

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 września 2018

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 października 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 stycznia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 lutego 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

15 lutego 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

15 lutego 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 lutego 2016

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NTF_PT_2014

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj