- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02727517
Wczesne lub późne zaciskanie pępowiny u noworodka z depresją (NepCordIII)
Wczesne lub późne zaciskanie pępowiny u noworodków z depresją — randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzone w placówce o niskich dochodach w celu poprawy wczesnych wyników noworodków
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W chwili narodzin niemowlę jest nadal połączone z łożyskiem za pomocą pępowiny. Niemowlę jest zwykle oddzielane od łożyska poprzez zaciśnięcie pępowiny za pomocą dwóch zacisków. Ogólnie zaleca się, aby wczesne zaciśnięcie pępowiny wykonać w ciągu pierwszych 30 sekund po urodzeniu, niezależnie od tego, czy pulsowanie pępowiny ustało. Jednak argumenty przeciwko wczesnemu zaciśnięciu pępowiny obejmują zmniejszenie ilości transfuzji łożyska i wszelkie związane z tym korzyści wynikające z dodatkowej objętości krwi, ponieważ opóźnione zaciśnięcie daje czas na przeniesienie krwi płodowej w łożysku do niemowlęcia w momencie porodu.
Badanie oceni wpływ wczesnego i opóźnionego zaciskania pępowiny w środowisku o niskich dochodach u dzieci, które nie zaczynają spontanicznie oddychać. Randomizowane kontrolowane badanie zostanie przeprowadzone w Paropakar Maternity and Women's Hospital (PMWH) w Katmandu.
Próba wypełni kilka ważnych luk w odniesieniu do wczesnego i opóźnionego zaciskania pępowiny oraz wyników.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kathmandu, Nepal, 44600
- Paropakar Maternity and Women's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Noworodek wymagający resuscytacji (brak oddechu lub nieregularny oddech pomimo dokładnego osuszenia i dodatkowej stymulacji w ciągu jednej minuty po urodzeniu)
- Wiek ciążowy ≥ 33 tygodnie
Kryteria wyłączenia:
Bliźnięta jednokosmówkowe (na podstawie badania ultrasonograficznego) lub objawy kliniczne zespołu transfuzji bliźniaczej, trojaczki lub ciąża mnoga wyższego rzędu oraz płody ze stwierdzoną wrodzoną wadą rozwojową
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wczesne (≤ 60 sekund) zaciśnięcie linki
|
Jeśli niemowlę nie oddycha, zaciska się pępowinę (≤ 60 sekund) i przecina, a resuscytacja zostanie zapewniona przy stole resuscytacyjnym
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Opóźnione zaciskanie przewodu
Opóźnione (≥ 180 sekund) zaciskanie przewodu
|
Jeśli niemowlę nie oddycha, pępowina nie jest zaciśnięta i przecięta dopiero po 180 sekundach.
Początkowa resuscytacja zostanie przeprowadzona przy łóżku matki
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasycenie krwi tlenem
Ramy czasowe: 10 minut po urodzeniu
|
Mierzone pulsoksymetrem
|
10 minut po urodzeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasycenie krwi tlenem
Ramy czasowe: 5 minut po urodzeniu
|
Mierzone pulsoksymetrem
|
5 minut po urodzeniu
|
|
Czas osiągnięcia > 90 % nasycenia tlenem
Ramy czasowe: W ciągu 10 minut po urodzeniu
|
Mierzone pulsoksymetrem
|
W ciągu 10 minut po urodzeniu
|
|
Tętno noworodka
Ramy czasowe: W 1 minucie po urodzeniu
|
Mierzone za pomocą pulsoksymetru (preferowane), monitora pracy serca płodu lub ręcznie
|
W 1 minucie po urodzeniu
|
|
Tętno noworodka
Ramy czasowe: W 5 minut po urodzeniu
|
Mierzone za pomocą pulsoksymetru (preferowane), monitora pracy serca płodu lub ręcznie
|
W 5 minut po urodzeniu
|
|
Tętno noworodka
Ramy czasowe: W 10 minut po urodzeniu
|
Mierzone za pomocą pulsoksymetru (preferowane), monitora pracy serca płodu lub ręcznie
|
W 10 minut po urodzeniu
|
|
Wyższy wynik
Ramy czasowe: W 1 minucie po urodzeniu
|
Oceniane przez personel na podstawie częstości akcji serca, wysiłku oddechowego, koloru skóry, napięcia mięśniowego i odruchów
|
W 1 minucie po urodzeniu
|
|
Wyższy wynik
Ramy czasowe: W 5 minut po urodzeniu
|
Oceniane przez personel na podstawie częstości akcji serca, wysiłku oddechowego, koloru skóry, napięcia mięśniowego i odruchów
|
W 5 minut po urodzeniu
|
|
Wyższy wynik
Ramy czasowe: W 10 minut po urodzeniu
|
Oceniane przez personel na podstawie częstości akcji serca, wysiłku oddechowego, koloru skóry, napięcia mięśniowego i odruchów
|
W 10 minut po urodzeniu
|
|
Wskaźnik pulsacji
Ramy czasowe: W 5 minut po urodzeniu
|
Mierzone pulsoksymetrem
|
W 5 minut po urodzeniu
|
|
Wskaźnik pulsacji
Ramy czasowe: W 10 minut po urodzeniu
|
Mierzone pulsoksymetrem
|
W 10 minut po urodzeniu
|
|
Czas rozpoczęcia oddychania spontanicznego
Ramy czasowe: W ciągu 10 minut po urodzeniu
|
Oceniany przez obecny personel
|
W ciągu 10 minut po urodzeniu
|
|
Czas pierwszego krzyku
Ramy czasowe: W ciągu 10 minut po urodzeniu
|
Oceniany przez obecny personel
|
W ciągu 10 minut po urodzeniu
|
|
Czas przenoszenia dziecka z matki na stół resuscytacyjny (jeśli dotyczy
Ramy czasowe: W ciągu 10 minut po urodzeniu
|
Oceniany przez obecny personel
|
W ciągu 10 minut po urodzeniu
|
|
Temperaturę w odbycie
Ramy czasowe: W 30 minut po urodzeniu
|
Oceniany przez obecny personel
|
W 30 minut po urodzeniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obecność w jednym dniu życia
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Miejsce pobytu noworodka w jednym dniu życia
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ashish KC, MD PhD, Uppsala University
- Główny śledczy: Ola Andersson, MD PhD, Uppsala University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Xodo S, Xodo L, Baccarini G, Driul L, Londero AP. Does Delayed Cord Clamping Improve Long-Term (>/=4 Months) Neurodevelopment in Term Babies? A Systematic Review and a Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Front Pediatr. 2021 Apr 12;9:651410. doi: 10.3389/fped.2021.651410. eCollection 2021.
- Niermeyer S, Velaphi S. Promoting physiologic transition at birth: re-examining resuscitation and the timing of cord clamping. Semin Fetal Neonatal Med. 2013 Dec;18(6):385-92. doi: 10.1016/j.siny.2013.08.008. Epub 2013 Sep 19.
- Andersson O, Rana N, Ewald U, Malqvist M, Stripple G, Basnet O, Subedi K, Kc A. Intact cord resuscitation versus early cord clamping in the treatment of depressed newborn infants during the first 10 minutes of birth (Nepcord III) - a randomized clinical trial. Matern Health Neonatol Perinatol. 2019 Aug 29;5:15. doi: 10.1186/s40748-019-0110-z. eCollection 2019.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NEPRESUSC16
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .