- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02727517
Časné nebo pozdní sevření šňůry u depresivního novorozence (NepCordIII)
Časné nebo pozdní sevření pupeční šňůry u depresivního novorozence – randomizovaná kontrolovaná studie v nízkopříjmovém zařízení pro zlepšení raného novorozeneckého výsledku
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
V době porodu je dítě stále připojeno k placentě přes pupeční šňůru. Kojenec se obvykle odděluje od placenty sevřením šňůry dvěma svorkami. Časné sevření pupečníku se obecně doporučuje provádět během prvních 30 sekund po porodu, bez ohledu na to, zda pulzace pupečníku přestala. Argumenty proti časnému sevření pupečníku však zahrnují snížení množství placentární transfuze a jakékoli související výhody zvýšeného objemu krve, protože opožděné sevření poskytuje čas pro přenos fetální krve v placentě k dítěti v době porodu.
Studie bude hodnotit vliv časného a opožděného sevření míchy v prostředí s nízkými příjmy u dětí, které spontánně nezačnou dýchat. Randomizovaná kontrolovaná studie bude provedena v Paropakar Mateřské a ženské nemocnici (PMWH) v Káthmándú.
Zkouška vyplní několik důležitých mezer ve vztahu k časnému a opožděnému sevření šňůry a výsledkům.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kathmandu, Nepál, 44600
- Paropakar Maternity and Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Novorozenec, který potřebuje resuscitační opatření (žádné nebo nepravidelné dýchání i přes důkladné vysušení a dodatečnou stimulaci do jedné minuty po porodu)
- Gestační věk ≥ 33 týdnů
Kritéria vyloučení:
Monochoriální dvojčata (z ultrazvukového vyšetření) nebo klinický důkaz transfuzního syndromu dvojčat, trojčata nebo vícečetné těhotenství vyššího řádu a plody se známou vrozenou vývojovou vadou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Včasné (≤ 60 sekund) upnutí kabelu
|
Pokud dítě nedýchá, pupeční šňůra se sevře (≤ 60 sekund) a provede se přestřižení a resuscitace u resuscitačního stolu
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Zpožděné upnutí šňůry
Zpožděné (≥ 180 sekund) upnutí kabelu
|
Pokud dítě nedýchá, pupeční šňůra se sevře a přestřihne až po 180 sekundách.
Prvotní resuscitace bude poskytnuta matce u lůžka
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nasycení krve kyslíkem
Časové okno: 10 minut po porodu
|
Měřeno pulzním oxymetrem
|
10 minut po porodu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nasycení krve kyslíkem
Časové okno: 5 minut po porodu
|
Měřeno pulzním oxymetrem
|
5 minut po porodu
|
Načasování dosažení > 90 % saturace kyslíkem
Časové okno: Do 10 minut po porodu
|
Měřeno pulzním oxymetrem
|
Do 10 minut po porodu
|
Srdeční frekvence novorozence
Časové okno: 1 minutu po porodu
|
Měří se pulzním oxymetrem (preferováno), monitorem srdečního tepu plodu nebo ručně
|
1 minutu po porodu
|
Srdeční frekvence novorozence
Časové okno: 5 minut po porodu
|
Měří se pulzním oxymetrem (preferováno), monitorem srdečního tepu plodu nebo ručně
|
5 minut po porodu
|
Srdeční frekvence novorozence
Časové okno: 10 minut po porodu
|
Měří se pulzním oxymetrem (preferováno), monitorem srdečního tepu plodu nebo ručně
|
10 minut po porodu
|
Apgar skóre
Časové okno: 1 minutu po porodu
|
Hodnoceno personálem, složený z tepové frekvence, dechového úsilí, barvy kůže, svalového tonusu a reflexů
|
1 minutu po porodu
|
Apgar skóre
Časové okno: 5 minut po porodu
|
Hodnoceno personálem, složený z tepové frekvence, dechového úsilí, barvy kůže, svalového tonusu a reflexů
|
5 minut po porodu
|
Apgar skóre
Časové okno: 10 minut po porodu
|
Hodnoceno personálem, složený z tepové frekvence, dechového úsilí, barvy kůže, svalového tonusu a reflexů
|
10 minut po porodu
|
Index pulsability
Časové okno: 5 minut po porodu
|
Měřeno pulzním oxymetrem
|
5 minut po porodu
|
Index pulsability
Časové okno: 10 minut po porodu
|
Měřeno pulzním oxymetrem
|
10 minut po porodu
|
Načasování navození spontánního dýchání
Časové okno: Do 10 minut po porodu
|
Posouzeno přítomným personálem
|
Do 10 minut po porodu
|
Načasování prvního pláče
Časové okno: Do 10 minut po porodu
|
Posouzeno přítomným personálem
|
Do 10 minut po porodu
|
Načasování přesunu dítěte od matky k resuscitačnímu stolu (pokud existuje
Časové okno: Do 10 minut po porodu
|
Posouzeno přítomným personálem
|
Do 10 minut po porodu
|
Rektální teplota
Časové okno: 30 minut po porodu
|
Posouzeno přítomným personálem
|
30 minut po porodu
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přítomnost v jednom dni věku
Časové okno: 24 hodin
|
Místo pobytu novorozence ve věku jednoho dne
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ashish KC, MD PhD, Uppsala University
- Vrchní vyšetřovatel: Ola Andersson, MD PhD, Uppsala University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Xodo S, Xodo L, Baccarini G, Driul L, Londero AP. Does Delayed Cord Clamping Improve Long-Term (>/=4 Months) Neurodevelopment in Term Babies? A Systematic Review and a Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Front Pediatr. 2021 Apr 12;9:651410. doi: 10.3389/fped.2021.651410. eCollection 2021.
- Niermeyer S, Velaphi S. Promoting physiologic transition at birth: re-examining resuscitation and the timing of cord clamping. Semin Fetal Neonatal Med. 2013 Dec;18(6):385-92. doi: 10.1016/j.siny.2013.08.008. Epub 2013 Sep 19.
- Andersson O, Rana N, Ewald U, Malqvist M, Stripple G, Basnet O, Subedi K, Kc A. Intact cord resuscitation versus early cord clamping in the treatment of depressed newborn infants during the first 10 minutes of birth (Nepcord III) - a randomized clinical trial. Matern Health Neonatol Perinatol. 2019 Aug 29;5:15. doi: 10.1186/s40748-019-0110-z. eCollection 2019.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NEPRESUSC16
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Asfyxie Neonatorum
-
University of ArkansasDokončenoAsfyxie Neonatorum
-
Centre For International HealthMakerere UniversityDokončeno
-
NICHD Global Network for Women's and Children's...DokončenoAsfyxie NeonatorumArgentina, Guatemala, Kongo, Indie, Pákistán, Zambie
-
Lund UniversitySkane University HospitalNáborAsfyxie Neonatorum | ResuscitaceŠvédsko
-
Policlinico HospitalNeznámýAsfyxie Neonatorum | Nemocnost;NovorozenecItálie
-
Sheri Kashmir Institute of Medical SciencesDokončeno
-
Tanta UniversityDokončeno
-
Universidad Peruana Cayetano HerediaGrand Challenges Canada; Instituto Nacional de Salud del Niño. Lima, PeruDokončeno
-
Pia WintermarkWalimu; Kawempe National Referral Hospital; Saint Francis Memorial HospitalNábor
-
University of Health Sciences LahoreZatím nenabíráme