- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02731066
Wykorzystanie podłoża, wydajność ćwiczeń i odpowiedź mięśni szkieletowych na deficyt energii i aklimatyzację wysokościową
Badania te pozwolą ocenić wymagania żywieniowe dla misji na dużych wysokościach (tj. > 7800 stóp nad poziomem morza), a uzyskane informacje można wykorzystać do optymalizacji specyfikacji zawartości składników odżywczych w racjach bojowych.
Cele to:
- Określ, czy można zapobiec utracie beztłuszczowej masy ciała wynikającej z ujemnego bilansu kalorycznego w okresie 22 dni na dużej wysokości poprzez zwiększenie spożycia białka w diecie.
- Określenie skuteczności suplementacji węglowodanów (glukozy i fruktozy) na wydolność wysiłkową aerobową na poziomie morza, ostrą ekspozycję na dużą wysokość oraz w odpowiedzi na 22-dniowy okres ujemnego bilansu kalorycznego na dużej wysokości.
- Określ funkcje poznawcze, wzorce snu i reakcje behawioralne na dużą wysokość i niedożywienie.
- Określ apetyt i zachowania żywieniowe w odpowiedzi na dużą wysokość i utrzymujące się niedożywienie.
- Zbadaj wpływ dużej wysokości, ujemnego bilansu kalorycznego, manipulacji dietą na zdrowie jelit.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dwadzieścia cztery lata, normalna do nadwagi (wskaźnik masy ciała 18,5-29,9 kg/m2), aktywni fizycznie dorośli cywile lub personel wojskowy czynnej służby będą rekrutowani do protokołu 44-d, 22-d na poziomie morza i 22-d na dużej wysokości (HA). Podczas 22-dniowej fazy na poziomie morza ochotnicy otrzymają poradę dietetyczną, aby utrzymać wagę wyjściową i spożywać białko na poziomie zgodnym z zaleceniami dla okresów niskiej aktywności fizycznej (1,0 g/kg/d). W ciągu 22 dni w HA wszystkie posiłki i napoje (woda ad libitum) będą przygotowywane i dostarczane wolontariuszom przez personel badawczy. Aktywność fizyczna zostanie zwiększona przy HA, a spożycie kalorii zostanie zmniejszone o 40%, aby stworzyć stan ujemnego bilansu kalorycznego.
Zmiany w całym ciele, beztłuszczowej masie ciała i tłuszczu zostaną ocenione na poziomie morza i po 22-dniowym deficycie energetycznym w HA. Regulacja masy mięśniowej zostanie oceniona przy użyciu metodologii stabilnych izotopów, biopsji mięśni i różnych technik molekularnych, aby bezpośrednio zmierzyć syntezę białek mięśniowych, równowagę białek całego organizmu oraz mechanizmy komórkowe regulujące te procesy. Ponadto testy wysiłkowe, szybkości utleniania substratów i wygasły dwutlenek węgla oznaczony stabilnym izotopem dwutlenku węgla (jeden dodatkowy neutron) zostaną wykorzystane do oceny całkowitego, egzogennego i endogennego utleniania węglowodanów i wydajności.
Kompleksowa bateria testów poznawczych/behawioralnych zostanie przeprowadzona na poziomie morza i HA. Sen zostanie oceniony za pomocą aktygrafii. Zachowania żywieniowe i apetyt zostaną ocenione na poziomie morza, ostrej HA i po 22-dniowym deficycie energetycznym w HA przy użyciu zwalidowanych środków. Zdrowie jelit zostanie ocenione za pomocą testów wchłaniania cukru, a skład bakteryjny jelit zostanie scharakteryzowany za pomocą zaawansowanych technik molekularnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Natick, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01760
- US Army Research Institute of Environmental Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Urodzony na wysokości mniejszej niż 2100 m (~ 7000 stóp)
- Aktywność fizyczna na podstawie oceny historii aktywności fizycznej (ćwiczenia aerobowe i/lub oporowe 2-4 dni w tygodniu)
- Masa ciała ≥ 110 funtów.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) między 18,5-29,9 kg/m2
- Kobiety muszą stosować antykoncepcję (np. doustną kontrolę urodzeń, NuvaRing®, Depo Provera® itp.)
- Uzyskaj zgodę przełożonego (stałe wojsko partii)
- Nieprzyjmowanie żadnych leków i/lub chęć powstrzymania się od przyjmowania jakichkolwiek leków przez 4 tygodnie przed i przez cały okres badania, chyba że zostanie to zapewnione/zatwierdzone przez Instytut Medycyny Środowiskowej Armii USA (USARIEM) Biuro Wsparcia i Nadzoru Medycznego (OMSO) lub nadzór medyczny w Pikes Peak w Kolorado zorganizowany przez OMSO.
- Chęć powstrzymania się od alkoholu, palenia wszelkich produktów nikotynowych (w tym e-papierosów), papierosów elektronicznych, tytoniu do żucia, kofeiny i suplementów diety przez cały okres badania
- Gotowość do podróży do Laboratorium Wysokości USARIEM w Pikes Peak i zamieszkania tam przez 22 kolejne dni
- Powstrzymaj się od przyjmowania jakichkolwiek niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ; np. aspiryna, Advil®, Aleve®, Naprosyn® lub jakikolwiek produkt zawierający aspirynę) przez 10 dni przed i co najmniej 5 dni PO każdej biopsji mięśnia. (*Tylenol® lub acetaminofen są odpowiednie do użycia w przypadku dyskomfortu)
Kryteria wyłączenia:
- Urodzony na wysokości większej niż 2100 m (~ 7000 stóp)
- Zamieszkanie na obszarach większych niż 1200 m (~4000 stóp) lub podróżowanie do obszarów większych niż 1200 m przez co najmniej pięć dni w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Urazy mięśniowo-szkieletowe, które upośledzają zdolność do ćwiczeń
- Nieprawidłowości metaboliczne lub sercowo-naczyniowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (np. choroba nerek, cukrzyca, choroby układu krążenia itp.)
- Choroba lub leki, które wpływają na metabolizm makroskładników odżywczych i/lub zdolność do uczestniczenia w forsownych ćwiczeniach
- Dowody na bezdech lub inne zaburzenia snu
- Dowód wcześniejszego rozpoznania obrzęku płuc na dużej wysokości lub obrzęku mózgu na dużej wysokości
- Alergie lub nietolerancja pokarmowa (w tym między innymi nietolerancja laktozy/alergia na mleko), praktyki wegetariańskie lub leki (w tym między innymi lidokaina lub fenyloalanina) do wykorzystania w badaniu
- Historia powikłań z lidokainą
- Przyjmowanie leków, które zakłócają dostarczanie i transport tlenu (w tym środki uspokajające, nasenne, uspokajające i/lub wszelkie leki obniżające wentylację, diuretyki, alfa- i beta-blokery)
- Dowody na jakiekolwiek warunki fizyczne, psychiczne i/lub medyczne, które uczyniłyby proponowane badania stosunkowo bardziej niebezpiecznymi, zgodnie z ustaleniami OMSO
- Obecny stan alkoholizmu, sterydów anabolicznych lub innych problemów związanych z nadużywaniem substancji
- Niedokrwistość (hematokryt <38% u mężczyzn, <36% u kobiet i hemoglobina >12,5 g/dl u wszystkich pacjentów) lub niedokrwistość/cecha sierpowatokrwinkowa
- Nieprawidłowy czas protrombinowy/czas częściowej tromboplastyny (PT/PTT) lub problemy z krzepnięciem krwi
- Oddanie krwi w ciągu 8 tygodni od rozpoczęcia badania
- Ciąża i kobiety niestosujące środków antykoncepcyjnych
- Jakiekolwiek stosowanie antybiotyków, z wyjątkiem antybiotyków miejscowych, w ciągu 3 miesięcy od udziału w badaniu.
- Kolonoskopia w ciągu 3 miesięcy od udziału w badaniu
- Stosowanie środków przeczyszczających, zmiękczających stolec lub leków przeciwbiegunkowych co najmniej raz w tygodniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: High pro, carbo bev
Ochotnicy będą otrzymywać białko w diecie w ilości 2,0 ± 0,2 g/kg/dzień w ramach diety z 40% deficytem energetycznym.
Podczas testu wydolności tlenowej ochotnicy otrzymają napój zawierający 80 g glukozy + 65 g fruktozy spożywany w tempie dostarczającym ~1,8 g węglowodanów/min.
|
Ochotnicy będą otrzymywać białko w diecie w ilości 2,0 ± 0,2 g/kg/dzień.
Podczas testu wydolności tlenowej ochotnicy otrzymają napój zawierający 80 g glukozy + 65 g fruktozy spożywany w tempie dostarczającym ~1,8 g węglowodanów/min.
|
|
Eksperymentalny: Standard pro, carbo bev
Ochotnicy będą otrzymywać białko w diecie w ilości 1,0 ± 0,2 g/kg/dzień w ramach diety z 40% deficytem energetycznym.
Podczas testu wydolności tlenowej ochotnicy otrzymają napój zawierający 80 g glukozy + 65 g fruktozy spożywany w tempie dostarczającym ~1,8 g węglowodanów/min.
|
Podczas testu wydolności tlenowej ochotnicy otrzymają napój zawierający 80 g glukozy + 65 g fruktozy spożywany w tempie dostarczającym ~1,8 g węglowodanów/min.
Ochotnicy będą otrzymywać białko w diecie w ilości 1,0 ± 0,2 g/kg/dzień.
|
|
Eksperymentalny: Wysoki pro, placebo bev
Ochotnicy będą otrzymywać białko w diecie w ilości 2,0 ± 0,2 g/kg/dzień w ramach diety z 40% deficytem energetycznym.
Podczas testów wydolności tlenowej ochotnicy otrzymają nieodżywczy napój placebo o dopasowanej objętości i smaku.
|
Ochotnicy będą otrzymywać białko w diecie w ilości 2,0 ± 0,2 g/kg/dzień.
Podczas testów wydolności tlenowej ochotnicy otrzymają nieodżywczy napój placebo o dopasowanej objętości i smaku.
|
|
Eksperymentalny: Standardowy pro, placebo bev
Ochotnicy będą otrzymywać białko w diecie w ilości 1,0 ± 0,2 g/kg/dzień w ramach diety z 40% deficytem energetycznym.
Podczas testów wydolności tlenowej ochotnicy otrzymają nieodżywczy napój placebo o dopasowanej objętości i smaku.
|
Ochotnicy będą otrzymywać białko w diecie w ilości 1,0 ± 0,2 g/kg/dzień.
Podczas testów wydolności tlenowej ochotnicy otrzymają nieodżywczy napój placebo o dopasowanej objętości i smaku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana beztłuszczowej masy ciała
Ramy czasowe: linia wyjściowa (poziom morza dzień 0), przed ekspozycją na wysokość (poziom morza dzień 20), po ~3 tyg. dieta z deficytem energii na dużej wysokości (19 dzień na dużej wysokości)
|
linia wyjściowa (poziom morza dzień 0), przed ekspozycją na wysokość (poziom morza dzień 20), po ~3 tyg. dieta z deficytem energii na dużej wysokości (19 dzień na dużej wysokości)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Stefan M Pasiakos, PhD, US Army Research Institute of Environmental Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Berryman CE, Young AJ, Karl JP, Kenefick RW, Margolis LM, Cole RE, Carbone JW, Lieberman HR, Kim IY, Ferrando AA, Pasiakos SM. Severe negative energy balance during 21 d at high altitude decreases fat-free mass regardless of dietary protein intake: a randomized controlled trial. FASEB J. 2018 Feb;32(2):894-905. doi: 10.1096/fj.201700915R. Epub 2018 Jan 3.
- Hennigar SR, Berryman CE, Kelley AM, Anderson BJ, Young AJ, McClung JP, Pasiakos SM. High-Altitude Acclimatization Suppresses Hepcidin Expression During Severe Energy Deficit. High Alt Med Biol. 2020 Sep;21(3):232-236. doi: 10.1089/ham.2019.0109. Epub 2020 Apr 21.
- Bradbury KE, Berryman CE, Wilson MA, Luippold AJ, Kenefick RW, Young AJ, Pasiakos SM. Effects of carbohydrate supplementation on aerobic exercise performance during acute high altitude exposure and after 22 days of acclimatization and energy deficit. J Int Soc Sports Nutr. 2020 Jan 9;17(1):4. doi: 10.1186/s12970-020-0335-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-02-HC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .