- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02745093
Aborcja medyczna w wieku ciążowym od 8 do ≤9 tygodni w porównaniu z >9 do ≤12 tygodni
16 czerwca 2016 zaktualizowane przez: Ibis Reproductive Health
Skuteczność, bezpieczeństwo i dopuszczalność domowej aborcji medycznej w wieku ciążowym od 8 do ≤9 tygodni w porównaniu z >9 do ≤12 tygodni: prospektywne badanie kohortowe w Mexico City
Celem tego badania jest ocena skuteczności, bezpieczeństwa i akceptacji domowej aborcji medycznej w wieku ciążowym od 8 do 9 tygodni w porównaniu z >9 do ≤12 tygodni wśród kohorty kobiet w Mexico City.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Aborcja medyczna stanowi ważną alternatywę dla chirurgicznych metod przerwania wczesnej ciąży.
W Mexico City aborcja jest legalna na życzenie do 12 tygodnia ciąży; jednak aborcja medyczna jest obecnie oferowana tylko do 10 tygodni w klinikach Marie Stopes w Meksyku.
Wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia stanowią, że medyczne leki aborcyjne mogą być stosowane w celu przerwania ciąży do 24 tygodnia ciąży w warunkach klinicznych, przy czym zalecane schematy różnią się w zależności od wieku ciążowego.
Brakuje jednak danych na temat bezpieczeństwa i skuteczności domowych schematów aborcji medycznej w przypadku przerwania ciąży między 9 a ≤12 tygodniem ciąży.
Badacze proponują prospektywne badanie kohortowe z udziałem kobiet między 8 a ≤9 tygodniem ciąży oraz >9 a ≤12 tygodniem ciąży w klinikach Marie Stopes w Meksyku w celu porównania skuteczności, bezpieczeństwa i akceptacji mifepristonu, a następnie stosowania mizoprostolu w domu w tych dwóch ciążach grupy wiekowe.
Informacje z tego badania będą stanowić podstawę wytycznych dotyczących polityki i praktyki w mieście Meksyk i potencjalnie w innych lokalizacjach, dostarczając dowodów na bezpieczeństwo, skuteczność i akceptację domowego stosowania aborcji medycznej między >9 a ≤12 tygodniem ciąży.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
648
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Mexico Distrito Federal
-
Del. Azcapotzalco, Mexico Distrito Federal, Meksyk, 02000
- Marie Stopes Mexico Azcapotzalco
-
Del. Cuauhtémoc, Mexico Distrito Federal, Meksyk, 06760
- Marie Stopes Mexico Roma
-
Del. Tlalpan, Mexico Distrito Federal, Meksyk, 14010
- Marie Stopes Mexico Pedregal
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub starszy
- Ciąża wewnątrzmaciczna 57-84 dni, oceniana za pomocą oceny klinicznej i ultrasonografii przezpochwowej lub przezbrzusznej na podstawie długości korony-zadu (urządzenia zostaną skalibrowane i użyją standardowego wzoru przeliczeniowego w celu określenia wieku ciążowego)
- Kwalifikuje się do aborcji medycznej zgodnie z oceną lekarza
- Wybrana aborcja medyczna zamiast aborcji chirurgicznej po kompleksowym poradnictwie
- Stężenie hemoglobiny ≥10 g/dl mierzone za pomocą Hemocue
- Chętny i zdolny do podpisania formularzy zgody
- Potrafi mówić i czytać po hiszpańsku
- Zgódź się na przestrzeganie procedur badania i harmonogramu wizyt
- Dostęp do własnego telefonu i transportu awaryjnego
- Dostęp do toalety z zachowaniem prywatności
- Zamieszkaj nie więcej niż 30 minut jazdy samochodem od Sta. Mónica Hospital w Polanco czy klinika Marie Stopes Mexico Roma
Kryteria wyłączenia:
- Historia lub dowody na zaburzenia, które stanowią przeciwwskazanie do stosowania mifepristonu lub mizoprostolu (przewlekła niewydolność kory nadnerczy, ciężka astma niekontrolowana kortykosteroidami, wrodzone porfiry, jaskra, zwężenie zastawki dwudzielnej, choroba wątroby lub nerek)
- Historia skazy krwotocznej lub bieżąca terapia przeciwzakrzepowa
- Wcześniejsza reakcja alergiczna na jakiekolwiek leki w schemacie
- Podejrzenie jakiejkolwiek patologii ciąży (np. ciąża trzonowa, pozamaciczna, nieżywotna)
- Ciąża mnoga
- Obecność urządzenia wewnątrzmacicznego
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wiek ciążowy 64-84 dni
Kobiety, których wiek ciążowy szacuje się na 64-84 dni, otrzymają 200 µg mifepristonu, a następnie mizoprostol 24-48 godzin później.
|
Kobiety w 64-84 dniu ciąży będą stosować następujący schemat dawkowania: 200 µg mifepristonu podane doustnie w klinice w dniu 1.
Następnie klient otrzyma w sumie 2400 µg misoprostolu w tabletkach do zabrania do domu i zostanie poinstruowany, aby przyjąć 800 µg misoprostolu podjęzykowo 24-48 godzin później w domu i podać kolejną dawkę 400 µg misoprostolu podjęzykowo co 3 godziny w górę łącznie do czterech kolejnych dawek lub do wydalenia produktów zapłodnienia, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
|
Brak interwencji: Wiek ciążowy 57-63 dni
Kobiety, których ciąże szacuje się na 57-63 dni.
(Kobiety w tej grupie otrzymują standard opieki medycznej w celu przerwania ciąży w podanym przedziale wieku ciążowego: 200 µg mifepristonu podane doustnie w klinice w 1. dniu, następnie 800 µg mizoprostolu podane podjęzykowo 24-48 godzin później w domu z kolejną dawką 400 μg misoprostolu podjęzykowo 6 godzin później, jeśli nie doszło do usunięcia ciąży).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek uczestniczek, u których doszło do całkowitej aborcji bez interwencji chirurgicznej do 30. dnia od podania mifepristonu, niezależnie od dawki mizoprostolu, w podziale na grupy wiekowe
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólne doświadczenie związane z poważnym zdarzeniem niepożądanym i według rodzaju (leczenie w izbie przyjęć, hospitalizacja, transfuzja, nierozpoznana ciąża pozamaciczna, reakcja alergiczna, infekcja wymagająca leczenia dożylnego i zgon) w podziale na grupy wiekowe
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Odsetek uczestniczek według grupy wieku ciążowego, u których doszło do całkowitej aborcji bez interwencji chirurgicznej po 1, 2, 3, 4 i 5 dawkach mizoprostolu, według grupy wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Liczba uczestniczek wymagających interwencji chirurgicznej w celu dokończenia aborcji z powodu trwającej ciąży, według grupy wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Liczba uczestniczek wymagających interwencji chirurgicznej w celu dokończenia aborcji z powodu obecności przetrwałego nieżywotnego worka, według grup wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Liczba uczestniczek wymagających interwencji chirurgicznej w celu dokończenia aborcji z powodu znacznych zanieczyszczeń w macicy, według grup wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Liczba uczestniczek wymagających interwencji chirurgicznej w celu dokończenia aborcji z powodu nadmiernego przedłużającego się krwawienia wskazanego jako ciężkie w formularzu zdarzenia niepożądanego, w podziale na grupy wiekowe ciąży
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Liczba uczestniczek wymagających interwencji chirurgicznej w celu wykonania aborcji na prośbę kobiety, według grupy wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Liczba uczestniczek wymagających nieplanowanej wizyty w przychodni, według grupy wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Liczba uczestniczek, które zadzwoniły na infolinię, według grupy wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Czas do wydalenia w dniach, według grupy wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Działania niepożądane ogółem i według rodzaju (dreszcze, gorączka, wymioty, nudności, biegunka i silny ból), według grup wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Czas trwania obfitego krwawienia według grupy wiekowej ciąży
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Czas nieobecności w pracy lub szkole według grupy wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Stosowanie środka przeciwbólowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Zadowolona lub bardzo zadowolona z metody aborcji, według wieku ciążowego
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Ponownie wybrałaby aborcję medyczną zamiast chirurgicznej, według grupy wiekowej ciąży
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Poleciłbym metodę aborcji znajomemu, według grupy wiekowej ciąży
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Odsetek uczestniczek, które widziały produkty ciąży, według grupy wiekowej ciąży
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Odsetek uczestniczek, które widziały produkty ciąży, które określiły uczucia jako: nic/brak uczucia, ulga, smutek, dyskomfort, inne, według grupy ciążowej
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Planowanie rodziny odebrane przez wizytę kontrolną, według grupy wiekowej ciąży / rodzaju metody / zamiaru zajścia w ciążę
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Dowiedz się, gdzie zdobyć środki antykoncepcyjne w przyszłości, według wieku ciążowego i zamiaru zajścia w ciążę
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
|
Nie otrzymała metody antykoncepcji podczas wizyty kontrolnej, ale nie chce zajść w ciążę w ciągu najbliższych 12 miesięcy, według grupy wiekowej ciąży
Ramy czasowe: 2-4 tygodnie
|
2-4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Grossman, MD, Ibis Reproductive Health
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kulier R, Kapp N, Gulmezoglu AM, Hofmeyr GJ, Cheng L, Campana A. Medical methods for first trimester abortion. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9;2011(11):CD002855. doi: 10.1002/14651858.CD002855.pub4.
- Boersma AA, Meyboom-de Jong B, Kleiverda G. Mifepristone followed by home administration of buccal misoprostol for medical abortion up to 70 days of amenorrhoea in a general practice in Curacao. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2011 Apr;16(2):61-6. doi: 10.3109/13625187.2011.555568. Epub 2011 Feb 9.
- Chen MJ, Creinin MD. Mifepristone With Buccal Misoprostol for Medical Abortion: A Systematic Review. Obstet Gynecol. 2015 Jul;126(1):12-21. doi: 10.1097/AOG.0000000000000897.
- Gomperts R, van der Vleuten K, Jelinska K, da Costa CV, Gemzell-Danielsson K, Kleiverda G. Provision of medical abortion using telemedicine in Brazil. Contraception. 2014 Feb;89(2):129-33. doi: 10.1016/j.contraception.2013.11.005. Epub 2013 Nov 12.
- Gouk EV, Lincoln K, Khair A, Haslock J, Knight J, Cruickshank DJ. Medical termination of pregnancy at 63 to 83 days gestation. Br J Obstet Gynaecol. 1999 Jun;106(6):535-9. doi: 10.1111/j.1471-0528.1999.tb08320.x.
- Hamoda H, Ashok PW, Flett GM, Templeton A. Medical abortion at 9-13 weeks' gestation: a review of 1076 consecutive cases. Contraception. 2005 May;71(5):327-32. doi: 10.1016/j.contraception.2004.10.015.
- Hamoda H, Ashok PW, Flett GM, Templeton A. A randomised controlled trial of mifepristone in combination with misoprostol administered sublingually or vaginally for medical abortion up to 13 weeks of gestation. BJOG. 2005 Aug;112(8):1102-8. doi: 10.1111/j.1471-0528.2005.00638.x.
- Ngo TD, Park MH, Shakur H, Free C. Comparative effectiveness, safety and acceptability of medical abortion at home and in a clinic: a systematic review. Bull World Health Organ. 2011 May 1;89(5):360-70. doi: 10.2471/BLT.10.084046. Epub 2011 Mar 4.
- Safe Abortion: Technical and Policy Guidance for Health Systems. 2nd edition. Geneva: World Health Organization; 2012. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK138196/
- Winikoff B, Dzuba IG, Chong E, Goldberg AB, Lichtenberg ES, Ball C, Dean G, Sacks D, Crowden WA, Swica Y. Extending outpatient medical abortion services through 70 days of gestational age. Obstet Gynecol. 2012 Nov;120(5):1070-6. doi: 10.1097/aog.0b013e31826c315f.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2016
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 grudnia 2016
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
7 sierpnia 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 kwietnia 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
20 kwietnia 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
20 czerwca 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 czerwca 2016
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Antagoniści hormonów
- Środki antykoncepcyjne, hormonalne
- Środki antykoncepcyjne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, doustne
- Środki antykoncepcyjne, kobiety
- Środki przeciwwrzodowe
- Środki antykoncepcyjne, doustne, syntetyczne
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Oksytoki
- Środki luteolityczne
- Środki poronne, sterydy
- Środki antykoncepcyjne, postkoitalne, syntetyczne
- Środki antykoncepcyjne, postkoital
- Środki wywołujące miesiączkę
- Mizoprostol
- Mifepriston
Inne numery identyfikacyjne badania
- MSI-6103
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .