- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02770794
Optymalizacja strategii odstawienia infliksymabu w reumatoidalnym zapaleniu stawów (OPTIWIT)
15 stycznia 2021 zaktualizowane przez: Kei Ikeda, Chiba University
Wieloośrodkowe prospektywne badanie oceniające dokładność badania ultrasonograficznego w przewidywaniu nawrotu choroby po odstawieniu infliksymabu oraz skuteczność/bezpieczeństwo ponownego podania infliksymabu u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów o małej aktywności choroby
To wieloośrodkowe prospektywne badanie kliniczne ocenia dokładność ultrasonografii w przewidywaniu nawrotu choroby po odstawieniu infliksymabu oraz skuteczność/bezpieczeństwo ponownego podania infliksymabu u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów w stanie małej aktywności choroby.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego wieloośrodkowego prospektywnego badania klinicznego jest ustalenie, czy badanie ultrasonograficzne przewiduje nawrót choroby po odstawieniu infliksymabu dokładniej niż wskaźnik kliniczny oraz zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa wznowienia leczenia infliksymabem po nawrocie choroby u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów w okresie remisji lub małej aktywności choroby podczas leczenia infliksymabem leczenie.
Infliksymab zostaje przerwany u wszystkich włączonych pacjentów.
Pacjenci są obserwowani przez 48 tygodni w celu monitorowania nawrotu.
W przypadku nawrotu choroby pacjenci otrzymują ponowne podanie infliksymabu i są poddawani dalszej obserwacji przez 24 tygodnie w celu określenia skuteczności i bezpieczeństwa ponownego podania infliksymabu.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest różnica w polu pod krzywą (AUC) analizy charakterystyki operatora odbiornika (ROC) między wynikiem całkowitej mocy Dopplera a wskaźnikiem aktywności choroby (DAS) 28 na początku badania, aby przewidzieć nawrót w ciągu 48 tygodni po odstawieniu infliksymabu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
211
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Chiba, Japonia, 260-8677
- Chiba University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej
- Pacjenci z RZS, którzy spełniają kryteria klasyfikacji ACR/EULAR 2010
- Pacjenci, którzy byli leczeni infliksymabem (Remicade) przez 26 tygodni lub dłużej
- DAS28 (CRP) < 3,2 podczas badań przesiewowych
- Pacjenci, którzy wyrażą pisemną świadomą zgodę po otrzymaniu wystarczających informacji -
Kryteria wyłączenia:
- Przyjmowanie prednizolonu > 10 mg/dobę
- Przyjmowanie biologicznego lub molekularnego leku przeciwreumatycznego
- Zmiana dawki kortykosteroidu lub leku przeciwreumatycznego w ciągu 8 tygodni przed wizytą przesiewową
- Zmiana dawki niesteroidowego leku przeciwzapalnego w ciągu 4 tygodni przed wizytą przesiewową
- Historia reakcji na wlew do infliksymabu
- Obecna infekcja wymagająca leczenia
- Obecna lub przebyta choroba demielinizacyjna
- Obecna zastoinowa niewydolność serca, która wymaga leczenia
- Karmienie piersią lub kobieta w ciąży/prawdopodobnie w ciąży lub kobieta, która nie zgadza się na zapobieganie poczęciu w trakcie i 6 miesięcy po okresie studiów
- Pacjenci, których badacz lub współbadacz uznają za nieodpowiednich z innych powodów -
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wszyscy pacjenci
Odstawić infliksymab; Otrzymuj infliksymab w przypadku nawrotu
|
Odstawić infliksymab; otrzymać infliksymab w przypadku nawrotu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obszar pod krzywą charakterystyki operatora odbiornika (ROC) dla całkowitej mocy Dopplera w celu przewidywania nawrotu
Ramy czasowe: 48 tydzień
|
Pole pod krzywą ROC dla całkowitego wyniku dopplera mocy na początku badania w celu przewidywania nawrotu w ciągu 48 tygodni po odstawieniu infliksymabu
|
48 tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obszar pod krzywą ROC dla całkowitego wyniku w skali szarości do przewidywania nawrotu
Ramy czasowe: 48 tydzień
|
Pole pod krzywą ROC dla całkowitego wyniku w skali szarości na początku badania w celu przewidywania nawrotu w ciągu 48 tygodni po odstawieniu infliksymabu
|
48 tydzień
|
|
Zmiana zmodyfikowanego przez van der Heijde wyniku Sharpa
Ramy czasowe: 48 tydzień
|
Zmiana w skali Sharpa zmodyfikowanej przez van der Heijde w 48. tygodniu
|
48 tydzień
|
|
Zmiana Kwestionariusza Oceny Zdrowia – Indeks Niepełnosprawności
Ramy czasowe: 48 tydzień
|
Zmiana Kwestionariusza Oceny Zdrowia – Indeks Niepełnosprawności w 48 tygodniu
|
48 tydzień
|
|
Zmiana w EuroQoL 5 wymiarów-5L
Ramy czasowe: 48 tydzień
|
Zmiana wymiarów EuroQoL 5-5L w 48 tygodniu
|
48 tydzień
|
|
Kryteria odpowiedzi EULAR na podstawie DAS28 po ponownym podaniu infliksymabu
Ramy czasowe: 12 tygodni po nawrocie
|
Kryteria odpowiedzi EULAR na podstawie DAS28 po 12 tygodniach od nawrotu i ponownego podania infliksymabu
|
12 tygodni po nawrocie
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 60 tygodni
|
Liczba zdarzeń niepożądanych według oceny CTCAE v4.0 do zakończenia badania, średnio 60 tygodni
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 60 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Iwamoto T, Ikeda K, Hosokawa J, Yamagata M, Tanaka S, Norimoto A, Sanayama Y, Nakagomi D, Takahashi K, Hirose K, Sugiyama T, Sueishi M, Nakajima H. Prediction of relapse after discontinuation of biologic agents by ultrasonographic assessment in patients with rheumatoid arthritis in clinical remission: high predictive values of total gray-scale and power Doppler scores that represent residual synovial inflammation before discontinuation. Arthritis Care Res (Hoboken). 2014 Oct;66(10):1576-81. doi: 10.1002/acr.22303.
- Tanaka Y, Takeuchi T, Mimori T, Saito K, Nawata M, Kameda H, Nojima T, Miyasaka N, Koike T; RRR study investigators. Discontinuation of infliximab after attaining low disease activity in patients with rheumatoid arthritis: RRR (remission induction by Remicade in RA) study. Ann Rheum Dis. 2010 Jul;69(7):1286-91. doi: 10.1136/ard.2009.121491. Epub 2010 Apr 1.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
14 sierpnia 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
14 sierpnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
11 maja 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 maja 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
12 maja 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
20 stycznia 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 stycznia 2021
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 137
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .