- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02793973
Opracowanie i weryfikacja kliniczna inteligentnego systemu rehabilitacji pacjentów z rozbieżnością długości kończyn dolnych
Strukturalna rozbieżność długości nóg (SLLD) jest częstym problemem klinicznym. Jej rozpowszechnienie szacuje się na 40-70%. U osób, które od dłuższego czasu kuleją, może dojść do kolejnych dolegliwości bólowych krzyża i schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego kończyn dolnych. Chociaż potrójne zdjęcie RTG kończyn dolnych jest uważane za obecną technikę określania LLD, jest ono kosztowne i czasochłonne, na co nie każdy szpital może sobie na to pozwolić, aw przypadku zdjęcia RTG pacjent jest narażony na promieniowanie. Dlatego konieczne jest opracowanie metody szybkiej oceny klinicznej poprzez zebranie parametrów zewnętrznych w celu zbudowania modelu regresji do pomiaru rozbieżności i dokładnego określenia LLD.
Chociaż użycie podnoszenia butów w celu skorygowania rozbieżności jest najłatwiejszą zachowawczą interwencją w przypadku LLD, wciąż istnieje wiele kontrowersji dotyczących tego, ile wzrostu należy dodać klinicznie i akademicko. Optymalny wzrost należy dodać w zależności od informacji zwrotnych od użytkowników i wydajności chodu. Najlepszą wydajność chodu można zmierzyć na podstawie wydajności kinematycznej centralnej masy ciała podczas chodu. Dlatego ten projekt ma na celu porównanie odpowiedzi na leczenie między dwoma rodzajami metod korekcji wysokości podnoszenia buta dla LLD: biorąc pod uwagę 80% rozbieżności w korekcji wysokości podnoszenia buta poprzez potrójne zdjęcie rentgenowskie i biorąc pod uwagę optymalną korekcję wysokości podnoszenia buta poprzez analizę wydajności kinematycznej środka masa ciała.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- w wieku od 20 do 70 lat
- móc samodzielnie chodzić
- zdiagnozowano wrodzoną SLLD, czy nie
- chętni do współpracy przy noszeniu podkolanówek
- ma smartfon i jest chętny do zapisywania informacji potrzebnych śledczym
- chętny do podpisania umowy
Kryteria wyłączenia:
- choroby neurologiczne (m.in. choroba Parkinsona, CVA, polio i urazy nerwów kończyn dolnych itp.)
- cukrzyca wraz z neuropatią obwodową
- historia urazu złamania kończyny dolnej lub wymiany stawu prowadzącej do nierównej długości nóg
- osteoporoza ze złamaniem kompresyjnym
- deformacja stopy, kostki lub stawu kolanowego, choroba zwyrodnieniowa stawów lub ból tkanek miękkich, który zaburza chód (np. zwyrodnieniowa choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie powięzi podeszwowej itp.)
- ciąża
- skolioza idiopatyczna
- historia choroby psychicznej lub uzależnienia od narkotyków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 80% korekcja wysokości podnoszenia rozbieżności
Każdy uczestnik otrzyma 80% korekcję rozbieżności w wysokości podnoszenia buta poprzez analizę wydajności kinematycznej środka masy ciała i będzie zobowiązany do noszenia podnośników w butach podczas chodzenia lub stania przez 6 miesięcy.
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: optymalna korekcja wysokości podnoszenia
Każdy uczestnik otrzyma optymalną korekcję wysokości buta poprzez analizę wydajności kinematycznej centralnej masy ciała i będzie zobowiązany do noszenia butów w butach podczas chodzenia lub stania przez 6 miesięcy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna skala analogowa, VAS
Ramy czasowe: Zmiany od wartości wyjściowej w VAS w sposób ciągły przez sześć miesięcy
|
Pola bólowe każdego uczestnika w dwóch grupach będą rejestrowane przez APP codziennie przez sześć miesięcy w sposób ciągły. Pola bólowe obejmują: obustronny odcinek szyjny, tułów, kończyny górne, kończyny dolne i stopy, łącznie 10 obszarów. Wynik każdego regionu określa się przez pomiar odległości (mm) na linii 10 cm między kotwicą „brak bólu” a znakiem pacjenta, dostarczając zakres wyników od 0-100. Wyższy wynik wskazuje na większą intensywność bólu. Suma punktów może wynosić od 0 do 1000. |
Zmiany od wartości wyjściowej w VAS w sposób ciągły przez sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień komfortu
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do wartości wyjściowej w skali komfortu przez sześć miesięcy w sposób ciągły
|
Stopień komfortu stopy w dwóch grupach będzie rejestrowany przez APP codziennie przez sześć miesięcy.
Wynik waha się od 0-10.
Wyższy wynik oznacza większy komfort.
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowej w skali komfortu przez sześć miesięcy w sposób ciągły
|
|
obszary bólu (cm^2)
Ramy czasowe: Zmiany od wartości początkowej w obszarach bólu raz w tygodniu przez sześć miesięcy
|
Obszary bólu w dwóch grupach zostaną obliczone i zarejestrowane przez APP.
Pola bólowe obejmują: obustronny odcinek szyjny, tułów, kończyny górne, kończyny dolne i stopy, łącznie 10 obszarów.
Aplikacja poda uczestnikom dane z każdego regionu.
Każdy region zostanie wypełniony siatkami.
Uczestnicy muszą wybrać określone siatki, w zależności od tego, ile obszarów obejmuje ból.
|
Zmiany od wartości początkowej w obszarach bólu raz w tygodniu przez sześć miesięcy
|
|
czasoprzestrzenne parametry chodu
Ramy czasowe: Zmiany czasoprzestrzennych parametrów chodu w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji natychmiast oraz po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
GAITRite Walkway, CIR Systems, Havertown, Pensylwania, USA.
System GaitRITE został opracowany w odpowiedzi na zapotrzebowanie na obiektywny sposób ilościowej oceny chodu i stanu chodzenia.
System GAITRite mierzy parametry czasoprzestrzenne chodu, takie jak kadencja, długość kroku, szerokość kroku, prędkość i kąt zgięcia stopy, dostarczając klinicznie istotnych informacji, które są przydatne w opracowywaniu planów leczenia i ocenie wyników leczenia.
System śledzi parametry w czasie i może być używany do generowania raportów o postępach i statusie.
|
Zmiany czasoprzestrzennych parametrów chodu w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji natychmiast oraz po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
|
trójwymiarowe zmieniające się kąty stawów i kołysanie tułowia podczas chodzenia
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w trójwymiarowych kątach stawu między dwoma segmentami i kołysaniu tułowia podczas chodzenia po interwencji natychmiast oraz w 4, 8, 12, 24 tygodniu
|
myoMOTION, Noraxon USA Inc., Scottsdale, AZ, USA.
Bezprzewodowy i przenośny system kinematyczny 3D ujawnia to, co jest niezauważalne gołym okiem, od małych przemieszczeń kątowych po duże kompensacje wzorców ruchu.
Zawiera 13 czujników umieszczonych po obustronnej grzbietowej stronie stopy, przedniej przyśrodkowej stronie piszczeli, dolnym kwadrancie mięśnia czworogłowego, T12/L1, C7, bocznej i podłużnej stronie ramienia poniżej brzucha mięśnia czworobocznego, dystalnej części przedramienia i kości krzyżowej do pomiaru trójwymiarowe kąty przegubów między dwoma segmentami i kołysanie tułowia podczas chodzenia.
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w trójwymiarowych kątach stawu między dwoma segmentami i kołysaniu tułowia podczas chodzenia po interwencji natychmiast oraz w 4, 8, 12, 24 tygodniu
|
|
aktywność mięśni
Ramy czasowe: Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w aktywności mięśni po interwencji natychmiast i po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
Bezpłatne EMG 300, BTS Bioengineering, Mediolan, Włochy.
BTS FREEEMG 300A to bezprzewodowe urządzenie do synchromiografii do dynamicznej analizy aktywności mięśniowej.
Zawiera osiem kanałów do wykrywania aktywności mięśni, w tym obustronnego mięśnia pośladkowego średniego, mięśnia obszernego bocznego, zginacza podeszwowego i mięśnia piszczelowego przedniego.
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w aktywności mięśni po interwencji natychmiast i po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
|
siła podeszwowa (kgw)
Ramy czasowe: Zmiany siły podeszwowej i nacisku w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji natychmiast i po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
bezprzewodowy F-Scan, Tekscan Inc., Boston, MA, USA.
System F-Scan dostarcza dynamicznych informacji o ciśnieniu, sile i synchronizacji do analizy funkcji stopy i chodu.
Folia wykrywająca nacisk zostanie umieszczona między stopami a podeszwą buta, aby zmierzyć siłę pięty, przodostopia, głowy kości śródstopia i palucha podeszwowego.
Bardziej wyrównana wartość po obu stronach wskazuje na lepszą korekcję.
|
Zmiany siły podeszwowej i nacisku w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji natychmiast i po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
|
nacisk podeszwowy (kgw/cm^2)
Ramy czasowe: Zmiany siły podeszwowej i nacisku w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji natychmiast i po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
bezprzewodowy F-Scan, Tekscan Inc., Boston, MA, USA.
System F-Scan dostarcza dynamicznych informacji o ciśnieniu, sile i synchronizacji do analizy funkcji stopy i chodu.
Folia wykrywająca nacisk zostanie umieszczona między stopami a podeszwą buta, aby zmierzyć nacisk na piętę, przyśrodkową część stopy, głowę śródstopia i paluch podeszwowy. Im bardziej równomierna wartość po obu stronach, oznacza lepszą korekcję.
|
Zmiany siły podeszwowej i nacisku w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji natychmiast i po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
|
powierzchnia kontaktu (cm^2)
Ramy czasowe: Zmiany siły podeszwowej i nacisku w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji natychmiast i po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
bezprzewodowy F-Scan, Tekscan Inc., Boston, MA, USA.
System F-Scan dostarcza dynamicznych informacji o ciśnieniu, sile i synchronizacji do analizy funkcji stopy i chodu.
Jego folia wyczuwająca nacisk zostanie umieszczona między stopami a podnośnikami butów, aby zmierzyć obszar kontaktu z obszarem zainteresowania.
Wartość zostanie następnie obliczona w celu określenia, czy pronacja/supinacja stopy została skorygowana.
|
Zmiany siły podeszwowej i nacisku w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji natychmiast i po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
|
Wydatek energetyczny (J)
Ramy czasowe: Zmiany siły podeszwowej i nacisku w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji natychmiast i po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
iPod Touch, Apple Inc., Cupertino, Kalifornia, USA.
Zostanie on zamocowany na połączeniu lędźwiowo-krzyżowym, aby mierzyć trójwymiarowe chwilowe przyspieszenie liniowe środka masy ciała, a następnie analizować wydajność kinematyczną poprzez obliczanie trójwymiarowej mocy ciągu i energii ciągu.
Im mniej zużywa się energii, tym lepsza jest wydajność kinematyczna masy centralnej wyświetlaczy nadwozia.
|
Zmiany siły podeszwowej i nacisku w stosunku do wartości wyjściowych po interwencji natychmiast i po 4, 8, 12, 24 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- DENSLOW JS, CHACE JA. Mechanical stresses in the human lumbar spine and pelvis. J Am Osteopath Assoc. 1962 May;61:705-12. No abstract available.
- NELSON CR. Postural analysis and its relation to systemic disease. J Am Osteopath Assoc. 1948 Jul;47(11):555-8. No abstract available.
- Greenman PE. Lift therapy: use and abuse. J Am Osteopath Assoc. 1979 Dec;79(4):238-50. No abstract available.
- Hoffman KS, Hoffman LL. Effects of adding sacral base leveling to osteopathic manipulative treatment of back pain: a pilot study. J Am Osteopath Assoc. 1994 Mar;94(3):217-20, 223-6.
- Baylis WJ, Rzonca EC. Functional and structural limb length discrepancies: evaluation and treatment. Clin Podiatr Med Surg. 1988 Jul;5(3):509-20.
- Blake RL, Ferguson HJ. Correlation between limb length discrepancy and asymmetrical rearfoot position. J Am Podiatr Med Assoc. 1993 Nov;83(11):625-33. doi: 10.7547/87507315-83-11-625.
- Bhave A, Paley D, Herzenberg JE. Improvement in gait parameters after lengthening for the treatment of limb-length discrepancy. J Bone Joint Surg Am. 1999 Apr;81(4):529-34. doi: 10.2106/00004623-199904000-00010.
- D'Amico JC, Dinowitz HD, Polchaninoff M. Limb length discrepancy. An electrodynographic analysis. J Am Podiatr Med Assoc. 1985 Dec;75(12):639-43. doi: 10.7547/87507315-75-12-639. No abstract available.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016-01-011A
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .