BRIDGE: Poprawa świadczenia usług związanych z HIV dla osób przyjmujących narkotyki dożylnie

Badanie ma na celu ocenę wdrożenia i skuteczności ulepszonego pakietu integracji usług związanych z HIV (BRIDGE), który można zwiększyć w rozległej sieci kazachskich programów igłowo-strzykawkowych (NSP) dla PWID. Ten pakiet obejmuje niskoprogowe strategie rekrutacji kierowanej przez rówieśników, poradnictwo w zakresie HIV i szybkie testy (HCT) w NSP prowadzone przez pielęgniarki kliniki zajmującej się HIV oraz wysoce skuteczne strategie zarządzania przypadkami ARTAS, Centrów Kontroli i Prewencji Chorób w celu powiązania PWID z opieką nad HIV. BRIDGE jest systematycznie projektowany, aby usuwać określone bariery usługowe w testowaniu PWID na obecność wirusa HIV, łączyć je z opieką nad HIV i promować rozpoczęcie ART (terapii antyretrowirusowej). W tym badaniu wykorzystany zostanie innowacyjny projekt klina schodkowego, aby ocenić wdrożenie i skuteczność BRIDGE w zakresie zwiększania zaangażowania w kontinuum opieki nad HIV w 24 NSP zlokalizowanych w 3 geograficznie odległych obszarach miasta Kazachstanu, wykorzystując dane na poziomie miejsca zebrane z NSP i klinik HIV. Badacze przeprowadzą podłużne badanie panelowe z losową próbą osób z PWID zakażonych wirusem HIV (N=600) z trzech regionów Kazachstanu, stosując powtarzane oceny na początku, po 6 i 12 miesiącach obserwacji. W tym badaniu zostaną zastosowane mieszane metody w celu zidentyfikowania wielopoziomowych czynników strukturalnych, społecznych i organizacyjnych, które wpływają na wdrożenie i skuteczność BRIDGE oraz koszt BRIDGE, badając implikacje dla opłacalności, wykonalności ekspansji i trwałości. Badanie opiera się na szeroko zakrojonych badaniach interwencyjnych zespołu śledczego w zakresie HIV wśród PWID w Kazachstanie we współpracy z Republikańskim Centrum ds. AIDS w ciągu ostatniej dekady. Odnosi się do pytań badawczych dotyczących wdrażania, aby ulepszyć i zintegrować systemy świadczenia usług w zakresie HIV dla PWID, które są ważne nie tylko dla regionu, ale mają znaczenie dla innych krajów, w których jednocześnie dochodzi do iniekcji i epidemii HIV.