МОСТ: Улучшение предоставления услуг в связи с ВИЧ для людей, употребляющих инъекционные наркотики

Исследование предназначено для оценки реализации и эффективности расширенного пакета услуг по интеграции услуг в связи с ВИЧ (BRIDGE), который может быть расширен в обширной казахстанской сети программ обмена игл и шприцев (ПОШ) для ПИН. Этот пакет включает в себя низкопороговые стратегии набора по принципу «равный-равному», консультирование и экспресс-тестирование на ВИЧ (ККТ) в ПИШ, проводимые медсестрами клиник по оказанию помощи при ВИЧ, а также высокоэффективные стратегии ведения случаев ARTAS, Центров по контролю и профилактике заболеваний, для подключения ЛУИН к лечению ВИЧ. Программа BRIDGE систематически разрабатывается для устранения определенных служебных барьеров для тестирования ЛУИН на ВИЧ, связывая их с лечением ВИЧ-инфекции и способствуя началу АРТ (антиретровирусной терапии). В этом исследовании будет использоваться инновационный ступенчатый план для оценки внедрения и эффективности BRIDGE в отношении расширения участия в континууме помощи при ВИЧ в 24 ПИШ, расположенных в 3 географически разрозненных городских районах Казахстана, с использованием данных на уровне мест, собранных из ПИШ и ВИЧ-клиник. Исследователи проведут лонгитюдное панельное исследование со случайной выборкой ВИЧ-позитивных ЛУИН (N=600) из трех регионов Казахстана с использованием повторных оценок на исходном уровне, через 6 и 12 месяцев наблюдения. В этом исследовании будут использоваться смешанные методы для выявления многоуровневых структурных, общественных и организационных факторов, влияющих на реализацию и эффективность BRIDGE, а также на стоимость BRIDGE, с изучением последствий для экономической эффективности, осуществимости расширения и устойчивости. Исследование основано на обширном исследовании интервенций в связи с ВИЧ среди ПИН в Казахстане, проведенном исследовательской группой в сотрудничестве с Республиканским центром СПИД за последнее десятилетие. В нем рассматриваются вопросы реализации исследований по улучшению и интеграции систем предоставления услуг в связи с ВИЧ для ПИН, которые важны не только для региона, но и имеют отношение к другим странам, в которых одновременно наблюдается употребление инъекционных наркотиков и эпидемии ВИЧ.