Badanie porównujące schematy podawania G-CSF (filgrastymu) w pierwotnej profilaktyce gorączki neutropenicznej (REaCT-G2)

U pacjentów z rakiem piersi we wczesnym stadium chemioterapia znacznie poprawiła przeżywalność. Poprawa wyników jest jednak zagrożona przez znaczną toksyczność związaną z chemioterapią, z których najbardziej zauważalną jest neutropenia. Neutropenia to obecność nienormalnie małej liczby białych krwinek, co prowadzi do zwiększenia podatności na infekcje i może wymagać hospitalizacji oraz konieczności dożylnego podawania antybiotyków, a czasami kończy się śmiercią. Gorączka neutropeniczna (FN) może również wiązać się z opóźnieniem leczenia i zmniejszeniem dawki, potencjalnie zmniejszając skuteczność leczenia. Pacjenci mogą otrzymywać leki zmniejszające ryzyko FN, takie jak Neupogen (filgrastym) w codziennych zastrzykach przez 5, 7 lub 10 dni. Ponieważ wśród pracowników służby zdrowia istnieje prawdziwa niepewność co do tego, który schemat podawania Neupogenu jest najlepszy dla pacjentów, badacze przeprowadzają randomizowane badanie, w którym pacjenci będą otrzymywać Neupogen przez 5, 7 lub 10 dni. Neupogen może kosztować około 200 USD/zastrzyk, więc jeśli lekarz zaleci 10 dni na 8 cykli leczenia, może to kosztować 16 000 USD w porównaniu z 5-dniowym leczeniem, które kosztowałoby o połowę mniej. Oprócz oszczędności kosztów, wielu pacjentów nie jest w stanie codziennie wykonywać sobie zastrzyków i wymaga zasobów pielęgniarskich, których wykorzystanie wiąże się z wysokimi kosztami. W tym badaniu wykorzystany zostanie model zgody doustnej w celu porównania 5, 7 i 10 dni Neupogenu w celu oceny częstości występowania gorączki neutropenicznej i hospitalizacji.