- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02821546
Agresywne nawadnianie płynów w celu zapobiegania zapaleniu trzustki po ERCP
26 marca 2017 zaktualizowane przez: Nonthalee Pausawasdi, Mahidol University
We wstępnych badaniach wykazano, że agresywne nawodnienie roztworem Ringera z dodatkiem mleczanu (LRS) zmniejsza częstość występowania zapalenia trzustki po endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ERCP).
To randomizowane, kontrolowane badanie zostało zaprojektowane w celu oceny wpływu okołozabiegowego agresywnego dożylnego nawodnienia za pomocą LRS na częstość występowania zapalenia trzustki po ERCP.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci poddani pierwszej ERCP zostali losowo przydzieleni (1:1) do otrzymywania LRS z szybkością 150 ml/h rozpoczynającego się 2 godziny przed zabiegiem i kontynuowanego w trakcie i po zabiegu do ukończenia 24 godzin (agresywne nawodnienie) lub LRS w wskaźnik obliczony metodą Hollidaya-Segara podawany okołozabiegowo, jak opisano wcześniej (standardowe nawodnienie).
Wizualną skalę analogową, amylazę w surowicy, lipazę, białko C-reaktywne (CRP) i analizę moczu oceniono przed zabiegiem i 24 godziny po nim.
Pierwszorzędowym punktem końcowym było zapalenie trzustki po ERCP zdefiniowane jako nowy lub nasilony ból w nadbrzuszu utrzymujący się przez ≥24 godziny, zwiększenie aktywności amylazy lub lipazy >3 razy powyżej górnej granicy normy.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
286
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10700
- Siriraj Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów w wieku 18-65 lat poddawanych pierwszej ECPW
Kryteria wyłączenia:
- Trwające ostre zapalenie trzustki
- Przewlekłe zapalenie trzustki
- Przebyta sfinkterotomia
- Trwające niedociśnienie, w tym osoby z posocznicą
- Niewydolność serca (CI, niewydolność serca II stopnia wg NYHA)
- Niewydolność nerek (RI, klirens kreatyniny <40 ml/min)
- Ciężka dysfunkcja wątroby (albumina < 3 mg/dl)
- Niewydolność oddechowa (zdefiniowana jako wysycenie tlenem < 90%)
- Ciąża
- Hiponatremia (stężenia Na+ < 130 mEq/l))
- Hipernatremia (stężenia Na+ > 150 mEq/l)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: standardowe nawilżenie
Pacjenci przeszli pierwszą ERCP w celu otrzymania standardowego nawodnienia roztworem Ringera z dodatkiem mleczanu w tempie obliczonym metodą Hollidaya-Segara, podawanym okołozabiegowo na 2 godziny przed zabiegiem i kontynuowanym w trakcie i po zabiegu do 24 godzin.
|
Standardowe nawodnienie roztworem Ringera z mleczanami oblicza się na podstawie równania Holidaya Segara Agresywne nawodnienie roztworem Ringera z mleczanami definiuje się jako podawanie 150 ml/godz.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: agresywne nawilżenie
Pacjenci przeszli pierwszą ERCP w celu intensywnego nawodnienia roztworem Ringera z dodatkiem mleczanu z szybkością 150 ml/godz., rozpoczynając 2 godziny przed zabiegiem i kontynuowali w trakcie i po zabiegu do 24 godzin.
|
Standardowe nawodnienie roztworem Ringera z mleczanami oblicza się na podstawie równania Holidaya Segara Agresywne nawodnienie roztworem Ringera z mleczanami definiuje się jako podawanie 150 ml/godz.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zapalenie trzustki po ERCP
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Zapalenie trzustki po ERCP definiuje się jako hiperamylazemię (amylaza >3 razy powyżej górnej granicy normy [300 j./l]) i ból trzustki (ból brzucha w nadbrzuszu promieniujący do pleców oceniany przez pacjenta jako rozwój lub nasilenie bólu ≥3 na 0 -10 wizualna analogowa skala bólu i utrzymujący się przez ≥24 godziny po ERCP).
U osób, które odczuwały ból przed zabiegiem, ból trzustki definiuje się jako wzrost o ≥3 w wizualnej skali analogowej 0-10.
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ciężkości zapalenia trzustki po ERCP
Ramy czasowe: 24 godziny
|
ciężkość definiuje się na podstawie długości pobytu w szpitalu, łagodne zapalenie trzustki definiuje się jako hospitalizację trwającą 48 godzin, umiarkowane zapalenie trzustki definiuje się jako hospitalizację trwającą dłużej niż 48 godzin bez dodatkowej interwencji, ciężkie zapalenie trzustki definiuje się jako hospitalizację trwającą dłużej niż 72 godziny i/lub wymagającą interwencji
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nonthalee Pausawasdi, MD, Mahidol University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Elmunzer BJ, Scheiman JM, Lehman GA, Chak A, Mosler P, Higgins PD, Hayward RA, Romagnuolo J, Elta GH, Sherman S, Waljee AK, Repaka A, Atkinson MR, Cote GA, Kwon RS, McHenry L, Piraka CR, Wamsteker EJ, Watkins JL, Korsnes SJ, Schmidt SE, Turner SM, Nicholson S, Fogel EL; U.S. Cooperative for Outcomes Research in Endoscopy (USCORE). A randomized trial of rectal indomethacin to prevent post-ERCP pancreatitis. N Engl J Med. 2012 Apr 12;366(15):1414-22. doi: 10.1056/NEJMoa1111103.
- Buxbaum J, Yan A, Yeh K, Lane C, Nguyen N, Laine L. Aggressive hydration with lactated Ringer's solution reduces pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014 Feb;12(2):303-7.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2013.07.026. Epub 2013 Aug 3.
- Adler DG, Baron TH, Davila RE, Egan J, Hirota WK, Leighton JA, Qureshi W, Rajan E, Zuckerman MJ, Fanelli R, Wheeler-Harbaugh J, Faigel DO; Standards of Practice Committee of American Society for Gastrointestinal Endoscopy. ASGE guideline: the role of ERCP in diseases of the biliary tract and the pancreas. Gastrointest Endosc. 2005 Jul;62(1):1-8. doi: 10.1016/j.gie.2005.04.015. No abstract available.
- Chang A, Pausawasdi N, Charatcharoenwitthaya P, Kaosombatwattana U, Sriprayoon T, Limsrivilai J, Prachayakul V, Leelakusolvong S. Continuous Infusion of Fluid Hydration Over 24 Hours Does Not Prevent Post-Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography Pancreatitis. Dig Dis Sci. 2022 Aug;67(8):4122-4130. doi: 10.1007/s10620-021-07256-z. Epub 2021 Oct 15.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lutego 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lutego 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 maja 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 czerwca 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
1 lipca 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 marca 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 marca 2017
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Si416/2014
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .