- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02821546
Idratazione fluida aggressiva per la prevenzione della pancreatite post-ERCP
26 marzo 2017 aggiornato da: Nonthalee Pausawasdi, Mahidol University
In una ricerca preliminare è stato dimostrato che l'idratazione aggressiva con soluzione di Ringer lattato (LRS) riduce l'incidenza della pancreatite da colangiopancreatografia retrograda post-endoscopica (ERCP).
Questo studio randomizzato e controllato è stato progettato per valutare l'effetto dell'idratazione endovenosa aggressiva peri-procedurale con LRS sull'incidenza di pancreatite post ERCP.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
I pazienti sottoposti a ERCP per la prima volta sono stati assegnati in modo casuale (1:1) a ricevere LRS a una velocità di 150 ml/ora a partire da 2 ore prima della procedura e continuato durante e dopo la procedura per completare 24 ore (idratazione aggressiva) o LRS a un tasso calcolato con il metodo Holliday-Segar dato peri-proceduralmente come descritto in precedenza (idratazione standard).
La scala analogica visiva, l'amilasi sierica, la lipasi, la proteina C-reattiva (CRP) e l'analisi delle urine sono state valutate prima della procedura e 24 ore dopo.
L'endpoint primario era la pancreatite post ERCP definita come dolore epigastrico nuovo o aumentato persistente per ≥24 ore, aumento dell'amilasi o della lipasi > 3 volte il limite superiore della norma.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
286
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Bangkok, Tailandia, 10700
- Siriraj Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni sottoposti a ERCP per la prima volta
Criteri di esclusione:
- Pancreatite acuta in corso
- Pancreatite cronica
- Precedente sfinterotomia
- Ipotensione in corso compresi quelli con sepsi
- Insufficienza cardiaca (CI, > insufficienza cardiaca NYHA Classe II)
- Insufficienza renale (RI, clearance della creatinina <40 ml/min)
- Grave disfunzione epatica (albumina < 3 mg/dL)
- Insufficienza respiratoria (definita come saturazione di ossigeno <90%)
- Gravidanza
- Iponatremia (livelli di Na+ < 130mEq/L))
- Ipernatriemia (livelli di Na+ > 150 mEq/L)
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore placebo: idratazione normale
I pazienti sono stati sottoposti per la prima volta a ERCP per ricevere idratazione fluida standard con soluzione di Ringer lattato a una velocità calcolata con il metodo Holliday-Segar somministrato peri-proceduralmente a partire da 2 ore prima della procedura e continuato durante e dopo la procedura per completare 24 ore.
|
L'idratazione fluida standard con la soluzione di Ringer lattato è calcolata in base all'equazione di Holiday Segar L'idratazione aggressiva con la soluzione di Ringer lattato è definita come la somministrazione di 150 ml/ora di liquidi
Altri nomi:
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Comparatore attivo: idratazione aggressiva
I pazienti sono stati sottoposti per la prima volta all'ERCP per ricevere un'idratazione fluida aggressiva con la soluzione di Ringer lattato a una velocità di 150 ml/ora a partire da 2 ore prima della procedura e continuata durante e dopo la procedura per completare 24 ore.
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L'idratazione fluida standard con la soluzione di Ringer lattato è calcolata in base all'equazione di Holiday Segar L'idratazione aggressiva con la soluzione di Ringer lattato è definita come la somministrazione di 150 ml/ora di liquidi
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
post pancreatite ERCP
Lasso di tempo: 24 ore
|
La pancreatite post ERCP è definita come iperamilasemia (amilasi >3 volte il limite superiore della norma [300 U/L]) e dolore pancreatico (dolore addominale epigastrico che si irradia alla schiena valutato dal paziente come sviluppo o aumento del dolore ≥3 su uno 0 -10 scala analogica visiva del dolore e persistente per ≥24 ore dopo ERCP).
In coloro che avevano dolore prima della procedura, il dolore pancreatico è definito come un aumento di ≥3 sulla scala analogica visiva 0-10.
|
24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
gravità della pancreatite post ERCP
Lasso di tempo: 24 ore
|
la gravità è definita dalla durata della degenza ospedaliera, la pancreatite lieve è definita da un ricovero di 48 ore, la pancreatite moderata è definita da un ricovero di oltre 48 ore senza ulteriori interventi, la pancreatite grave è definita da un ricovero superiore a 72 ore e/o richiede un intervento
|
24 ore
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nonthalee Pausawasdi, MD, Mahidol university
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Elmunzer BJ, Scheiman JM, Lehman GA, Chak A, Mosler P, Higgins PD, Hayward RA, Romagnuolo J, Elta GH, Sherman S, Waljee AK, Repaka A, Atkinson MR, Cote GA, Kwon RS, McHenry L, Piraka CR, Wamsteker EJ, Watkins JL, Korsnes SJ, Schmidt SE, Turner SM, Nicholson S, Fogel EL; U.S. Cooperative for Outcomes Research in Endoscopy (USCORE). A randomized trial of rectal indomethacin to prevent post-ERCP pancreatitis. N Engl J Med. 2012 Apr 12;366(15):1414-22. doi: 10.1056/NEJMoa1111103.
- Buxbaum J, Yan A, Yeh K, Lane C, Nguyen N, Laine L. Aggressive hydration with lactated Ringer's solution reduces pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014 Feb;12(2):303-7.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2013.07.026. Epub 2013 Aug 3.
- Adler DG, Baron TH, Davila RE, Egan J, Hirota WK, Leighton JA, Qureshi W, Rajan E, Zuckerman MJ, Fanelli R, Wheeler-Harbaugh J, Faigel DO; Standards of Practice Committee of American Society for Gastrointestinal Endoscopy. ASGE guideline: the role of ERCP in diseases of the biliary tract and the pancreas. Gastrointest Endosc. 2005 Jul;62(1):1-8. doi: 10.1016/j.gie.2005.04.015. No abstract available.
- Chang A, Pausawasdi N, Charatcharoenwitthaya P, Kaosombatwattana U, Sriprayoon T, Limsrivilai J, Prachayakul V, Leelakusolvong S. Continuous Infusion of Fluid Hydration Over 24 Hours Does Not Prevent Post-Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography Pancreatitis. Dig Dis Sci. 2022 Aug;67(8):4122-4130. doi: 10.1007/s10620-021-07256-z. Epub 2021 Oct 15.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 agosto 2014
Completamento primario (Effettivo)
1 febbraio 2017
Completamento dello studio (Effettivo)
1 febbraio 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
27 maggio 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
29 giugno 2016
Primo Inserito (Stima)
1 luglio 2016
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
28 marzo 2017
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
26 marzo 2017
Ultimo verificato
1 marzo 2017
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Si416/2014
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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