- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02821546
Aggressiv væskehydrering til forebyggelse af post-ERCP pancreatitis
26. marts 2017 opdateret af: Nonthalee Pausawasdi, Mahidol University
Aggressiv hydrering med lactated Ringers opløsning (LRS) har i en foreløbig forskning vist sig at reducere forekomsten af post-endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) pancreatitis.
Dette randomiserede, kontrollerede forsøg var designet til at vurdere effekten af peri-procedurel aggressiv intravenøs hydrering med LRS på forekomsten af post ERCP pancreatitis.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der gennemgik førstegangs ERCP, blev tilfældigt tildelt (1:1) til at modtage enten LRS med en hastighed på 150 ml/time, startende 2 timer før proceduren, og fortsatte under og efter proceduren for at fuldføre 24 timer (aggressiv hydrering) eller LRS kl. en hastighed beregnet ved Holliday-Segar-metoden givet peri-procedure som beskrevet tidligere (standardhydrering).
Visuel analog skala, serumamylase, lipase, C-reaktivt protein (CRP) og urinanalyse blev vurderet før proceduren og 24 timer efter.
Det primære endepunkt var post ERCP pancreatitis defineret som nye eller øgede epigastriske smerter vedvarende i ≥24 timer, forhøjelse af amylase eller lipase >3 gange den øvre normalgrænse.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
286
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10700
- Siriraj Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter i alderen 18-65 år, der gennemgår førstegangs ERCP
Ekskluderingskriterier:
- Igangværende akut pancreatitis
- Kronisk pancreaittis
- Tidligere sphincterotomi
- Vedvarende hypotension inklusive dem med sepsis
- Hjerteinsufficiens (CI, >NYHA klasse II hjertesvigt)
- Nyreinsufficiens (RI, kreatininclearance <40 ml/min)
- Alvorlig leverdysfunktion (albumin < 3mg/dL)
- Respiratorisk insufficiens (defineret som iltmætning < 90 %)
- Graviditet
- Hyponatriæmi (Na+ niveauer < 130mEq/L))
- Hypernatriæmi (Na+ niveauer > 150 mEq/L)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: standard hydrering
Patienterne gennemgik første gangs ERCP for at modtage standardvæskehydrering med Ringers laktatopløsning med en hastighed beregnet ved Holliday-Segar-metoden givet peri-procedureligt, startende 2 timer før proceduren, og fortsatte under og efter proceduren for at afslutte 24 timer.
|
Standard væskehydrering med Ringers laktatopløsning er beregnet ud fra Holiday Segars ligning Aggressiv hydrering med Ringers laktatopløsning er defineret som administration af 150 ml/time væske
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: aggressiv hydrering
Patienterne gennemgik første gangs ERCP for at modtage aggressiv væskehydrering med Ringers laktatopløsning med en hastighed på 150 ml/time, startende 2 timer før proceduren, og fortsatte under og efter proceduren for at afslutte 24 timer.
|
Standard væskehydrering med Ringers laktatopløsning er beregnet ud fra Holiday Segars ligning Aggressiv hydrering med Ringers laktatopløsning er defineret som administration af 150 ml/time væske
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
post ERCP pancreatitis
Tidsramme: 24 timer
|
Post ERCP pancreatitis er defineret som hyperamylasæmi (amylase >3 gange den øvre grænse for normal [300 U/L]) og pancreassmerter (epigastriske mavesmerter, der udstråler til ryggen, scoret af patienten som udvikling af eller forøgelse af smerte ≥3 på en 0 -10 visuel analog smerteskala og vedvarer i ≥24 timer efter ERCP).
Hos dem, der havde smerter før proceduren, defineres pancreassmerter som en stigning på ≥3 på den visuelle analoge skala 0-10.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sværhedsgraden af post ERCP pancreatitis
Tidsramme: 24 timer
|
sværhedsgrad defineres ved indlæggelsens længde, mild pancreatitis defineres ved hospitalsindlæggelse på 48 timer, moderat pancreatitis er defineret ved hospitalsindlæggelse på mere end 48 timer uden yderligere indgreb, svær pancreatitis er defineret ved hospitalsindlæggelse på mere end 72 timer og/eller kræver intervention
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nonthalee Pausawasdi, MD, Mahidol University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Elmunzer BJ, Scheiman JM, Lehman GA, Chak A, Mosler P, Higgins PD, Hayward RA, Romagnuolo J, Elta GH, Sherman S, Waljee AK, Repaka A, Atkinson MR, Cote GA, Kwon RS, McHenry L, Piraka CR, Wamsteker EJ, Watkins JL, Korsnes SJ, Schmidt SE, Turner SM, Nicholson S, Fogel EL; U.S. Cooperative for Outcomes Research in Endoscopy (USCORE). A randomized trial of rectal indomethacin to prevent post-ERCP pancreatitis. N Engl J Med. 2012 Apr 12;366(15):1414-22. doi: 10.1056/NEJMoa1111103.
- Buxbaum J, Yan A, Yeh K, Lane C, Nguyen N, Laine L. Aggressive hydration with lactated Ringer's solution reduces pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014 Feb;12(2):303-7.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2013.07.026. Epub 2013 Aug 3.
- Adler DG, Baron TH, Davila RE, Egan J, Hirota WK, Leighton JA, Qureshi W, Rajan E, Zuckerman MJ, Fanelli R, Wheeler-Harbaugh J, Faigel DO; Standards of Practice Committee of American Society for Gastrointestinal Endoscopy. ASGE guideline: the role of ERCP in diseases of the biliary tract and the pancreas. Gastrointest Endosc. 2005 Jul;62(1):1-8. doi: 10.1016/j.gie.2005.04.015. No abstract available.
- Chang A, Pausawasdi N, Charatcharoenwitthaya P, Kaosombatwattana U, Sriprayoon T, Limsrivilai J, Prachayakul V, Leelakusolvong S. Continuous Infusion of Fluid Hydration Over 24 Hours Does Not Prevent Post-Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography Pancreatitis. Dig Dis Sci. 2022 Aug;67(8):4122-4130. doi: 10.1007/s10620-021-07256-z. Epub 2021 Oct 15.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. februar 2017
Studieafslutning (Faktiske)
1. februar 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. maj 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. juni 2016
Først opslået (Skøn)
1. juli 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. marts 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. marts 2017
Sidst verificeret
1. marts 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Si416/2014
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pancreatitis
-
Changhai HospitalUkendtKronisk pancreatitis | Idiopatisk kronisk pancreatitisKina
-
Center for Traumatology and Major Burns, Ben ArousIkke rekrutterer endnuBiliær pancreatitis | Akut pancreatitis (AP)Tunesien
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuNekrotiserende pancreatitisKina
-
Changhai HospitalRekrutteringAkut pancreatitis | Alvorlig akut pancreatitisKina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringAkut nekrotiserende pancreatitisFrankrig
-
Tianjin Nankai HospitalAfsluttet
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreRekrutteringFibrose | Betændelse | Pancreatitis | Kronisk pancreatitis | Akut pancreatitis | Tilbagevendende pancreatitisDanmark
-
Changhai HospitalTilmelding efter invitationKronisk pancreatitis | Akut pancreatitis | Sunde menneskerKina
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetKronisk pancreatitis | Akut tilbagevendende pancreatitisForenede Stater
Kliniske forsøg med Ringers laktatopløsning
-
ARC Medical Devices Inc.Afsluttet
-
Milton S. Hershey Medical CenterLehigh Valley Hospital; St. Luke's Hospital, Pennsylvania; The Reading Hospital...Afsluttet
-
Lahore General HospitalAfsluttetCholedocholithiasis | Biliær obstruktion | Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) | GaldevejslidelsePakistan
-
Carl SnydermanRekruttering
-
King Edward Medical UniversityRekrutteringLaparoskopisk kolecystektomiPakistan
-
Shanghai Bao Pharmaceuticals Co., Ltd.Afsluttet
-
University of DelawareNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)AfsluttetStørre depressiv lidelse | Midaldrende voksneForenede Stater
-
Dana FuhrmanCongenital Heart Alliance of CincinnatiIkke rekrutterer endnuAkut nyreskade | Mekanisk ventilationForenede Stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterUniversity of Colorado HealthIkke rekrutterer endnu
-
University of Missouri-ColumbiaTilmelding efter invitationHypotension under operation | Postinduktion hypotensionForenede Stater