Wpływ matczynej hemoglobiny na rozwój neurobehawioralny późnych wcześniaków: badanie kohortowe

Częstość występowania anemii w Indiach należy do najwyższych na świecie. Wysoki odsetek kobiet zarówno w krajach uprzemysłowionych, jak i rozwijających się zapada na anemię w czasie ciąży. Główną obawą dotyczącą niekorzystnego wpływu niedokrwistości na kobiety w ciąży i ich potomstwo jest przekonanie, że ta populacja jest bardziej narażona na śmiertelność i chorobowość okołoporodową. Poza tym dobrze wiadomo, że anemia sama w sobie wiąże się z większą częstością przedwczesnych porodów i dzieci z niską masą urodzeniową. Niemowlęta z niedokrwistością z niedoboru żelaza mają znacznie niższe wyniki motoryczne i umysłowe oraz zmniejszone zdolności językowe i umiejętności koordynacji równowagi ciała. Takie niemowlęta mają również zmniejszoną zdolność uczenia się. Niedokrwistość z niedoboru żelaza w fazie rozwojowej może prowadzić do zmniejszenia mielinizacji rdzenia kręgowego, a także do zmiany składu mieliny; nieprawidłowości w metabolizmie neuroprzekaźników i zmiany w metabolizmie energetycznym mózgu. Neurobehawioralna ocena wcześniaków (NAPI) jest narzędziem badawczym służącym do monitorowania postępów rozwojowych i zróżnicowanej dojrzałości wcześniaków w wieku od 32 do 37 tygodni (cały okres). Test ten służy do identyfikacji trwałych opóźnień w rozwoju, jako narzędzie badawcze do oceny efektów interwencji oraz badania różnic indywidualnych i podstawowych pytań rozwojowych. Wiarygodność i ważność kliniczna tego testu została dokładnie zbadana i ustalono dane normatywne.

Cel - Ocena rozwoju neurobehawioralnego w 37 tygodniu wieku po zapłodnieniu u późnych wcześniaków urodzonych przez matki z hemoglobiną <11 gm/dl; za pomocą znormalizowanej skali – Neurobehavioural Assessment of Preterm Infants (NAPI).