- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02955082
Badanie BARCODE 2 – Wykorzystanie profilowania genetycznego do kierowania leczeniem raka prostaty (BARCODE2)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Cel i projekt
BARCODE 2 to jednoramienne, jednoośrodkowe badanie fazy II, którego celem jest określenie odsetka odpowiedzi na dwa cykle chemioterapii związkami platyny u pacjentów z mCRPC i mutacją germinalną w genie naprawy DNA. Odpowiedź będzie mierzona za pomocą poziomu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) i oceny radiologicznej. Badanie zostanie podzielone na dwie części. W części 1 badania status nosiciela mutacji genu naprawy DNA włączonych pacjentów zostanie oceniony przy użyciu panelu genów. Mężczyźni, u których wykryto mutację patogenną lub już wiadomo, że są nosicielami mutacji germinalnej, mogą zapisać się do części 2 badania i otrzymać propozycję leczenia karboplatyną.
Kwalifikowalność i rekrutacja
Pacjentów z mCRPC, u których doszło do progresji po zastosowaniu docetakselu i abirateronu lub enzalutamidu, można ocenić pod kątem kwalifikacji do udziału w badaniu. Kwalifikują się również pacjenci, którzy ukończyli leczenie lub są obecnie poddawani chemioterapii kabazytakselem.
Kryteria przyjęcia
Wszyscy uczestnicy badania zostaną ocenieni zgodnie z kryteriami włączenia do części 1 i/lub części 2, w zależności od tego, do której części badania przystąpią początkowo (patrz kryteria włączenia/wyłączenia poniżej).
Świadoma zgoda
Uczestnicy otrzymają do wglądu najnowszą zatwierdzoną pod względem etycznym kartę informacyjną dla uczestnika (PIS) KOD KRESKOWY 2. Pacjenci zostaną poproszeni o wyrażenie zgody na badanie dopiero wtedy, gdy będą mieli wystarczająco dużo czasu na rozważenie badania i możliwość zadania dalszych pytań. Pacjenci, którzy nie mieli wcześniej badań genetycznych, podpiszą formularz zgody część 1 na poddanie się profilowaniu genetycznemu w kierunku mutacji germinalnej w genie naprawy DNA. Pacjenci, u których wykryto patogenną mutację w części 1 lub o których wiadomo, że są nosicielami mutacji germinalnej, muszą podpisać formularz zgody z części 2 przed poddaniem się procedurom związanym z badaniem w części 2.
Poufność pacjenta
Pacjenci zostaną poproszeni o wyrażenie zgody na zebranie ich pełnego imienia i nazwiska przy wejściu do badania oprócz daty urodzenia, numeru szpitala, kodu pocztowego i numeru National Health Service (NHS) lub równoważnego, aby umożliwić powiązanie z rutynowo gromadzonymi danymi NHS i zapewnić dokładność postępowania próbki biologiczne.
Śledczy dopilnują, aby dane osobowe wszystkich uczestników były przechowywane w osobnym dzienniku.
Śledczy zachowają dokumenty procesowe w ścisłej tajemnicy. Śledczy będą przez cały czas zachowywać poufność uczestników i nie będą powielać ani ujawniać żadnych informacji stronom trzecim, dzięki którym uczestnicy mogliby zostać zidentyfikowani (bez zgody).
Ochrona danych
Badanie będzie zgodne ze wszystkimi obowiązującymi przepisami o ochronie danych.
Wycofanie podmiotu
Uczestnicy mogą przerwać udział w badaniu w dowolnym momencie na własną prośbę lub mogą zostać przerwani w badaniu według uznania głównego badacza (PI). Przyczyną przerwania będzie m.in.
- Postęp kliniczny lub radiologiczny choroby.
- Niedopuszczalna toksyczność (np. nieuleczalna neuropatia lub neutropenia stopnia ≥2)
- Każdy inny powód uznany przez badacza za właściwy. Wzrost PSA nie będzie kryterium przerwania leczenia w przypadku braku progresji klinicznej lub radiologicznej. Uczestnicy, którzy przerwali leczenie, powinni być obserwowani aż do śmierci.
Obserwacja po leczeniu
Dane kontrolne będą zbierane od wszystkich pacjentów biorących udział w części 2 badania aż do śmierci, w tym przyczyny śmierci. Uczestnicy, którzy przerwali leczenie, powinni być obserwowani aż do śmierci.
Rezygnacja z kontynuacji
Jeśli pacjent zrezygnuje z dalszej obserwacji, należy złożyć w Zespole Onkogenetyki formularz odstąpienia od badania stwierdzający, czy pacjent wycofał zgodę na przesyłanie informacji do Zespołu Onkogenetyki, czy po prostu nie chce już uczestniczyć w badaniach kontrolnych. W bardzo rzadkim przypadku, gdy pacjent poprosi o całkowite usunięcie swoich danych z badania, konsekwencje tego należy najpierw omówić z pacjentem, aby upewnić się, że taki jest jego zamiar, a jeśli zostanie to potwierdzone, zespół onkogenetyczny powinien zostać powiadomiony na piśmie . Jeśli prośba wpłynie po opublikowaniu wyników, sposób postępowania zostanie uzgodniony pomiędzy Sponsorem a Niezależnym Komitetem Monitorującym i Sterującym Danych.
Zarządzanie próbami
Zostanie utworzona Grupa Zarządzania Próbą (TMG), w skład której wejdą Główny Śledczy, Statystyk Próby i Kierownik Próby. Kluczowy personel badawczy zostanie zaproszony do TMG w stosownych przypadkach, aby zapewnić reprezentację różnych grup zawodowych, w tym PI z Centrum Identyfikacji Uczestników (PIC). Członkostwo obejmie przedstawiciela laików/konsumentów, który otrzyma wsparcie i szkolenia, jeśli uzna to za konieczne. TMG będzie spotykać się w regularnych odstępach czasu, przynajmniej raz w roku. TMG ponosi odpowiedzialność operacyjną za prowadzenie procesu.
Niezależny Komitet Monitorowania i Sterowania Danych (IDMSC)
Powołany zostanie wspólny Niezależny Komitet ds. Monitorowania i Sterowania Danych (IDMSC), który będzie nadzorował bezpieczeństwo uczestników badania, monitorował dane uzyskane w ramach badania, umieszczał te dane w ogólnym kontekście i nadzorował postęp badania w kierunku pośrednim i ogólnym. cele.
Zasady publikacji i udostępniania danych
Główne wyniki badania zostaną opublikowane w recenzowanym czasopiśmie w imieniu wszystkich współpracowników. O zanonimizowane dane można ubiegać się za pośrednictwem Komitetu ds. Dostępu do Danych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Elizabeth K Bancroft, PhD
- Numer telefonu: +44 207 808 2136
- E-mail: elizabeth.bancroft@icr.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Eva McGrowder, PhD
- Numer telefonu: +44 20 8722 4483
- E-mail: eva.mcgrowder@icr.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Zjednoczone Królestwo, SM2 5PT
- Rekrutacyjny
- Institute of Cancer Research and Royal Marsden Hospital
-
Kontakt:
- Rosalind A Eeles, FRCP FRFR
- Numer telefonu: 02086613642
- E-mail: rosalind.eeles@icr.ac.uk
-
Główny śledczy:
- Rosalind A Eeles, FRCP FRCR
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wszyscy uczestnicy badania zostaną ocenieni zgodnie z kryteriami włączenia do części 1 i/lub części 2, w zależności od tego, do której części badania przystąpią początkowo.
W przypadku części 1 (badanie genetyczne) badania:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Zarejestrowana diagnoza raka prostaty z potwierdzeniem histologicznym lub bez. Kwalifikują się pacjenci, którzy nie przeszli wcześniej biopsji gruczołu krokowego (lub biopsji przerzutów), ale potwierdzono, że mają podwyższone PSA (>80 ng/ml w dowolnym momencie), przerzuty w badaniach obrazowych i przeszli leczenie z powodu mCRPC.
- Choroba oporna na kastrację zdefiniowana jako progresja biochemiczna lub radiologiczna w trakcie/po leczeniu orchidektomią lub analogami LHRH zgodnie z kryteriami PCWG3.
- Potwierdzona choroba przerzutowa w konwencjonalnych metodach obrazowania, takich jak tomografia komputerowa, scyntygrafia kości lub obrazowanie PET.
Obecne lub poprzednie leczenie obejmuje co najmniej jedno z następujących:
- Docetaksel (zarówno w warunkach wrażliwych, jak i opornych na hormony; Kwalifikują się również pacjenci, którzy ukończyli leczenie lub są obecnie poddawani chemioterapii kabazytakselem)
- Enzalutamid
- Abirateron
- Właściwa czynność nerek mierzona na podstawie obliczonego GFR (Cockcroft-Gault) >30 ml/min. Jeśli uczestnik miał dysfunkcję nerek, co do której oczekuje się poprawy, można go wziąć pod uwagę w części 1 badania.
- Odpowiednia funkcja hematologiczna umożliwiająca włączenie do badania zgodnie z lokalną praktyką szpitalną lub według uznania badacza.
- Stan sprawności WHO 0-2 oceniony i udokumentowany przez lekarza prowadzącego badanie.
- Oczekiwana długość życia > 12 tygodni
- Uczestnicy ze stabilnymi, leczonymi przerzutami do mózgu będą kwalifikować się pod warunkiem wyrażenia świadomej zgody i obecności innych ognisk mierzalnej choroby
- Pacjent jest w stanie zrozumieć i przestrzegać wymagań protokołu oraz podpisał formularz świadomej zgody KOD KRESKOWY 2.
Oprócz powyższego, w części 2 badania:
- Potwierdzona patogenna mutacja linii zarodkowej w genie naprawy DNA. (Uczestnicy ze znaną mutacją linii zarodkowej będą musieli przedstawić raport z zewnętrznego laboratorium, w którym przeprowadzono badania genetyczne)
- Wcześniejsze leczenie docetakselem i abirateronem lub enzalutamidem z udokumentowaną progresją choroby przed wejściem do części 2 (wzrost PSA i/lub progresja radiologiczna). Kwalifikują się również pacjenci wcześniej leczeni kabazytakselem, którzy mają udokumentowaną progresję choroby.
- Prawidłowa czynność hematologiczna: Hemoglobina (Hb) ≥8,0 g/dl, liczba neutrofili ≥1,5x109/l i płytki krwi ≥100x109/l.
- Odpowiednia czynność wątroby: bilirubina całkowita ≤1,5 x górna granica normy (GGN) z wyjątkiem uczestników ze znanym zespołem Gilberta; AspAT i AlAT ≤ 2,5x GGN przy obecności przerzutów do wątroby.
- Prawidłowa czynność nerek: klirens kreatyniny >30 ml/min mierzony za pomocą testu klirensu przesączania kłębuszkowego (GFR). Jeśli zmierzony test GFR nie jest dostępny, wówczas obliczony GFR jest akceptowalny (zmierzony GFR musi być wykonany w cyklu 2 karboplatyny).
Kryteria wykluczenia (dla części 1 i 2):
- Przerzuty do narządów krytycznych (np. przerzuty do kręgosłupa z ryzykiem ucisku na rdzeń kręgowy), jak udokumentowano w najnowszym raporcie obrazowym.
- Uczestnicy z krwawiącymi guzami.
- Wcześniejsze leczenie chemioterapeutykiem zawierającym platynę w raku prostaty.
- Wcześniejsze leczenie inhibitorem PARP
- Uczestnicy z historią ciężkiej reakcji alergicznej na karboplatynę lub inne związki zawierające platynę
- Ekspozycja na szczepionkę przeciwko żółtej gorączce w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Uczestnicy niekwalifikujący się do chemioterapii lub z trwającą neuropatią >1 stopnia (czuciową lub ruchową) zgodnie z NCI CTCAE V4.02.
- Znane i udokumentowane upośledzenie słuchu
- Inne aktywne nowotwory złośliwe lub wcześniejsze nowotwory złośliwe, które w opinii PI mogą mieć wpływ na postępowanie w przypadku mCRPC.
- Istotna udokumentowana choroba sercowo-naczyniowa: ciężka/niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego w okresie krótszym niż 6 miesięcy przed włączeniem do badania, incydenty zakrzepowe w tętnicach w okresie krótszym niż 6 miesięcy przed włączeniem do badania, klinicznie istotna niewydolność serca wymagająca leczenia (NYHA II-IV).
- Choroba naczyniowo-mózgowa (CVA lub TIA) w ciągu ostatnich 2 lat przed włączeniem do części 2 badania.
- Obecność objawowych przerzutów do mózgu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Karboplatyna
Pacjenci z mutacją genu naprawy linii germinalnej zidentyfikowaną w części 1 badania lub o których już wiadomo, że mają mutację linii germinalnej, zostaną poddani ocenie pod kątem włączenia do części 2 badania w celu otrzymania leczenia karboplatyną.
|
Dożylny wlew karboplatyny co 3 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź na leczenie radiograficzne
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Wskaźnik odpowiedzi na dwa cykle chemioterapii związkami platyny u pacjentów z mCRPC i mutacjami genów naprawy DNA linii germinalnej przy użyciu zmodyfikowanych kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1.1.
U uczestników z przerzutami wyłącznie do kości odpowiedź zostanie zarejestrowana jako „nowe zmiany” lub „brak nowych zmian” (zgodnie z wytycznymi Grupy Roboczej ds. Raka Prostaty 3 (PCWG3)).
Uczestnicy bez nowych zmian kostnych zostaną uznani za osoby ze stabilną chorobą.
Ci uczestnicy mogą odpowiedzieć przez PSA, jak zdefiniowano poniżej.
|
6 tygodni
|
Odpowiedź na leczenie radiograficzne
Ramy czasowe: 9 tygodni
|
Wskaźnik odpowiedzi na trzy cykle chemioterapii platyną u pacjentów z mCRPC i mutacjami genów naprawy DNA linii płciowej za pomocą oceny scyntygrafii kości.
U uczestników z przerzutami wyłącznie do kości odpowiedź zostanie zarejestrowana jako „nowe zmiany” lub „brak nowych zmian” (zgodnie z wytycznymi PCWG3).
Uczestnicy bez nowych zmian kostnych zostaną uznani za osoby ze stabilną chorobą.
Ci uczestnicy mogą odpowiedzieć przez PSA, jak zdefiniowano poniżej.
|
9 tygodni
|
Reakcja na leczenie biochemiczne
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Zmniejszenie poziomu PSA o ponad 50% w odpowiedzi na dwa cykle chemioterapii związkami platyny u pacjentów z mutacjami mCRPC i genami naprawy DNA linii zarodkowej.
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite przeżycie mężczyzn z mutacjami genów naprawy DNA mCRPC i linii zarodkowej
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Całkowite przeżycie pacjentów z mCRPC i mutacją genu naprawy DNA leczonych karboplatyną.
|
Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Wolne od progresji przeżycie mężczyzn z mutacjami genu naprawy mCRPC i linii płciowej DNA
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Przeżycie wolne od progresji u pacjentów z mCRPC i mutacją genu naprawy DNA leczonych karboplatyną.
|
Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Występowanie mutacji genów naprawy DNA linii płciowej w populacji przypadków mCRPC
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, do 3 lat
|
Częstość występowania mutacji genów naprawy germinalnego DNA zostanie obliczona na podstawie częstości mutacji patogennych obserwowanych w grupie mężczyzn poddanych profilowaniu genetycznemu w ramach I części badania.
|
Poprzez ukończenie studiów, do 3 lat
|
Odpowiedź ze skanu kości
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, do 3 lat
|
Odpowiedź scyntygrafii kości (nowa zmiana vs brak nowych zmian) w każdym punkcie czasowym u pacjentów z przerzutami tylko do kości.
|
Poprzez ukończenie studiów, do 3 lat
|
Spowodować określone przeżycie
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Przyczyna swoistego przeżycia od daty pierwszego rozpoznania raka prostaty u pacjentów z mutacjami genów naprawy DNA.
|
Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Przeżycie wolne od progresji radiologicznej
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Przeżycie wolne od progresji radiologicznej będzie mierzone od daty włączenia do badania do pierwszego wystąpienia progresji radiologicznej lub zgonu.
|
Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Czas do progresji radiologicznej
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Czas do progresji radiologicznej będzie mierzony od daty włączenia do badania do pierwszego wystąpienia progresji radiologicznej.
|
Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Obiektywne odpowiedzi PSA
Ramy czasowe: Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Odpowiedź PSA i progresja PSA są definiowane zgodnie z wytycznymi konsensusu Grupy Roboczej ds. Raka Prostaty 3 (PCWG3).
|
Zostanie to ocenione 3 miesiące po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Rosalind A Eeles, FRCP, FRFR, Institute of Cancer Research and Royal Marsden Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory prostaty
- Środki przeciwnowotworowe
- Karboplatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CCR4520
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Karboplatyna
-
Humanetics CorporationNational Cancer Institute (NCI); University of Maryland, Baltimore; Medical College... i inni współpracownicyZakończonyRak, płuco niedrobnokomórkoweStany Zjednoczone
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofaneNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Rak płaskonabłonkowy płuca | Gruczolakorak płuc | Wielkokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIB
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGuz mózgu | Nowotwór ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone, Kanada, Australia, Szwajcaria, Holandia, Nowa Zelandia