- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02987231
Wpływ stymulacji elektrycznej na zaawansowany dokoronowo płat
Wpływ stymulacji elektrycznej na płatek wysunięty dokoronowo w leczeniu recesji dziąseł: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, równoległe i kontrolowane badanie kliniczne. Populacja oceniana w badaniu została wybrana w Institute of Science and Technology (ICT), São José dos Campos, College of Dentistry.
Sześćdziesięciu pacjentów z recesją dziąseł zostanie podzielonych na 2 grupy:
- Grupa CAF: przesunięty dokoronowo płat do pokrycia korzenia i pozorowanej stymulacji elektrycznej
- Grupa CAF+ES: płat przesunięty dokoronowo do pokrycia korzenia plus stymulacja elektryczna.
Wszystkie zabiegi chirurgiczne były wykonywane przez jednego operatora (MPS). Ubytki recesji dziąseł losowo leczono za pomocą trapezoidalnego płata przesuniętego do korony i przeszczepu tkanki łącznej (CAF+KTG). W skrócie, leczenie CAF przeprowadzono rozpoczynając od dwóch rozbieżnych nacięć uwalniających poprzecznie do obszaru zagłębienia. Wykonano nacięcie dziąsłowe w celu połączenia nacięć uwalniających i uniesiono płat poza połączenie śluzówkowo-dziąsłowe (MGJ) na grubość dzieloną-pełną-podzieloną. Przeszczep tkanki łącznej usunięto z podniebienia i zszyto na miejscu. Założono szwy zawiesiowe w celu ustabilizowania płata w pozycji koronalnej 2 mm powyżej połączenia cementowo-szkliwnego (CEJ), a następnie szwy przerywane w celu zamknięcia nacięć uwalniających.
Do stymulacji elektrycznej wykorzystana zostanie jednostka składająca się z generatora sygnału (WaveFactoryCo., Ltd., Tokio, Japonia), zasilacza (KikusuiElectronicsCo., Ltd., Tokio, Japonia) i płytki drukowanej. Elektrody przewodzące do aplikacji prądu elektrycznego zostaną przyłożone do przedsionkowej powierzchni dziąseł po każdej stronie płatka, w odległości 3 mm od nacięć relaksacyjnych, a prąd przemienny o natężeniu 100 mikroamperów (μA) przy częstotliwości 9 kiloherców (kHz) zostanie rozmieszczone w celu przejścia przez operowany obszar. Pojedyncza aplikacja stymulacji elektrycznej będzie wykonywana przez 120 sekund, raz dziennie przez tydzień. Wizualizacja prądu elektrycznego będzie zoptymalizowana za pomocą oscyloskopu. Pacjenci przydzieleni losowo do grupy kontrolnej (SHAM) otrzymają symulację procesu stymulacji elektrycznej (ES).
Oceniono parametry kliniczne, estetyczne i komfortu pacjentów po 45 dniach, 2, 3 i 6 miesiącach od zabiegu.
Dane ilościowe rejestrowano jako średnią ± odchylenie standardowe (SD), a normalność testowano za pomocą testów Shapiro-Wilka. Głębokość sondowania (PD), względna recesja dziąsła (RGR), poziom przyczepu klinicznego (CAL), grubość tkanki zrogowaciałej (KTT), szerokość tkanki zrogowaciałej (KTW) i nadwrażliwość zębiny (DH) zostały zbadane za pomocą dwukierunkowych, powtarzanych pomiarów ANOVA do oceny różnic w obrębie grup i między grupami, a następnie test Tukeya do porównań wielokrotnych, gdy wartość p Shapiro-Wilka wynosiła ≥ 0,05. Osoby prezentujące wartości p Shapiro-Wilka < 0,05 analizowano za pomocą testu Friedmana (do porównań wewnątrzgrupowych) i testów Manna-Whitneya (do porównań międzygrupowych). Pomiary estetyki i dyskomfortu pacjentów za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) zostały przeanalizowane za pomocą testów T. Częstość całkowitego pokrycia korzeni porównano testami χ2. Porównania międzygrupowych ocen estetycznych pokrycia korzeni (RES) przeprowadzono za pomocą testu T. Przyjęto poziom istotności 0,05.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
São Paulo
-
Sao Jose dos Campos, São Paulo, Brazylia, 12243-700
- Felipe Lucas da Silva Neves
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z recesją dziąseł klasy I lub II wg Millera w kłach szczęki lub zębach przedtrzonowych
- Widoczne połączenie cementowo-szkliwne (CEJ) z żywotnością miazgi;
- Pacjenci bez oznak czynnej choroby przyzębia, z pełną płytką nazębną i krwawieniem ≤20%;
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat; głębokość sondowania ˂3 mm w załączonych zębach;
- Pacjenci, którzy wyrazili zgodę na udział i podpisali formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z problemami ogólnoustrojowymi, które byłyby przeciwwskazaniem do zabiegu chirurgicznego;
- Pacjenci przyjmujący leki, o których wiadomo, że zakłócają proces gojenia się rany lub są przeciwwskazaniami do zabiegu chirurgicznego;
- Palacze lub kobiety w ciąży;
- Pacjenci po zabiegach periodontologicznych w interesującym nas obszarze;
- Pacjenci w trakcie leczenia ortodontycznego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: CAF + SZAM
Leczenie CAF przeprowadzono rozpoczynając od dwóch rozbieżnych nacięć uwalniających poprzecznie do zagłębienia.
Wykonano nacięcie dziąsłowe w celu połączenia nacięć uwalniających i uniesiono płat poza połączenie śluzówkowo-dziąsłowe (MGJ) na grubość dzieloną-pełną-podzieloną.
Założono szwy zawiesiowe w celu ustabilizowania płata w pozycji koronalnej 2 mm powyżej CEJ, a następnie szwy przerywane w celu zamknięcia nacięć uwalniających.
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy SHAM otrzymają symulację procesu stymulacji elektrycznej.
|
Plastyka przyzębia polegająca na pokryciu korzeni płatem trapezowym
Inne nazwy:
Symulacja protokołu stymulacji elektrycznej.
W stymulacji pozorowanej zastosowany zostanie prąd bezprądowy
|
|
Eksperymentalny: CAF + ES
Leczenie CAF przeprowadzono rozpoczynając od dwóch rozbieżnych nacięć uwalniających poprzecznie do zagłębienia.
Wykonano nacięcie dziąsłowe w celu połączenia nacięć uwalniających i uniesiono płat poza połączenie śluzówkowo-dziąsłowe (MGJ) na grubość dzieloną-pełną-podzieloną.
Założono szwy zawiesiowe w celu ustabilizowania płata w pozycji koronalnej 2 mm powyżej CEJ, a następnie szwy przerywane w celu zamknięcia nacięć uwalniających.
Do stymulacji elektrycznej wykorzystany zostanie zespół składający się z generatora sygnału, zasilacza i płytki drukowanej.
Elektrody przewodzące do aplikacji prądu elektrycznego zostaną przyłożone do przedsionkowej powierzchni dziąsłowej z każdej strony płatka w odległości 3 mm od nacięć relaksacyjnych i zostanie rozprowadzony prąd przemienny o natężeniu 100 μA przy 9 kHz w celu przejścia przez obszar operowany.
Pojedyncza aplikacja stymulacji elektrycznej będzie wykonywana przez 120 sekund, raz dziennie przez pięć dni po operacji.
|
Plastyka przyzębia polegająca na pokryciu korzeni płatem trapezowym
Inne nazwy:
Miejscowa stymulacja elektryczna przez 120 sekund, raz dziennie przez tydzień
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent pokrycia defektów
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Średnia procentowa (%) powierzchni korzenia objętej leczeniem chirurgicznym, mierzona sondą periodontologiczną.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena estetyki pokrycia korzenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Skala estetyki pokrycia korzenia (RES; Cairo i wsp. 2009) została przeprowadzona przez dwóch zaślepionych i niezależnych badaczy (CFA i IFM) podczas 6-miesięcznej oceny pooperacyjnej.
Ten wynik ocenia pięć zmiennych: poziom brzegu dziąsła, kontur tkanki brzeżnej, teksturę tkanki miękkiej, wyrównanie połączenia śluzówkowo-dziąsłowego i kolor dziąseł.
Ponieważ głównym celem leczenia było całkowite pokrycie korzeni, a pozostałe zmienne uznano za drugorzędne, wartość przypisana do pokrycia korzeni wynosiła 60% całkowitego wyniku, podczas gdy 40% przypisywano pozostałym czterem zmiennym.
W ocenie ostatecznego położenia brzegu dziąsła przyznano 3 punkty za częściowe pokrycie korzenia i 6 punktów za całkowite pokrycie korzenia; Punktów 0 przypisywano, gdy ostateczna pozycja brzegu dziąsła była równa lub wierzchołkowa poprzedniej recesji.
Za każdą z pozostałych czterech zmiennych przyznano jeden punkt.
Końcowa ocena mieściła się w przedziale 0-10, przy czym wyższe wartości uznawano za lepsze.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Mauro P Santamaria, PhD, ICT-UNESP
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tomofuji T, Ekuni D, Azuma T, Irie K, Endo Y, Kasuyama K, Nagayama M, Morita M. Effects of electrical stimulation on periodontal tissue remodeling in rats. J Periodontal Res. 2013 Apr;48(2):177-83. doi: 10.1111/j.1600-0765.2012.01518.x. Epub 2012 Aug 14.
- de Sanctis M, Zucchelli G. Coronally advanced flap: a modified surgical approach for isolated recession-type defects: three-year results. J Clin Periodontol. 2007 Mar;34(3):262-8. doi: 10.1111/j.1600-051X.2006.01039.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UEPJMF 5
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .