Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego narządów płciowych (HPV), zmiany przedrakowe i brodawki narządów płciowych wśród duńskich biorców przeszczepu nerki

Nowotwory związane z przeszczepami stały się jednym z ważnych powikłań po przeszczepieniu narządu. Niektóre badania wykazały, że biorcy przeszczepów mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka, zwłaszcza nieczerniakowego raka skóry. Ze względu na jatrogenną immunosupresję u tych pacjentów, coraz większy nacisk kładzie się na nowotwory związane z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).

Występowanie zakażenia HPV i zmian przedrakowych w okolicy odbytu i narządów płciowych oraz brodawek narządów płciowych wśród duńskich biorców przeszczepu nerki (RTR) nie jest znane. Istnieje stosunkowo niewiele kontrolowanych badań dotyczących częstości występowania infekcji HPV odbytu i narządów płciowych, zmian przedrakowych odbytu i zmian przedrakowych szyjki macicy wśród RTR.

Wiedza na temat zakażenia HPV i związanych z HPV zmian przedrakowych odbytu i narządów płciowych u biorców przeszczepu nerki wraz z identyfikacją czynników odgrywających rolę w rozwoju zmian przedrakowych odbytu i szyjki macicy jest ważna dla możliwości wczesnego wykrycia i leczenia zapobiegającego progresji do nowotwory odbytu i narządów płciowych. Cytologia szyjki macicy jest stosowana od dziesięcioleci do wykrywania śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy (CIN), podczas gdy anoskopia o wysokiej rozdzielczości jest nowszą metodą wykrywania śródnabłonkowej neoplazji odbytu (AIN). Międzynarodowe wytyczne zalecają coroczne badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy u kobiet po przeszczepieniu nerki, ale obecnie nie ma zaleceń dotyczących badań przesiewowych w kierunku raka odbytu.

Cel: Celem badania klinicznego jest zbadanie częstości występowania zakażeń wirusem HPV odbytu, prącia, jamy ustnej i szyjki macicy oraz dysplazji odbytowo-płciowej i brodawek odbytowo-płciowych wśród 250 biorców przeszczepów nerki i immunokompetentnej grupy kontrolnej. Ponadto zidentyfikować czynniki związane z rozwojem AIN lub CIN, takie jak typ HPV, miano wirusa, czas trwania immunosupresji i czynniki związane ze stylem życia, takie jak nawyki seksualne, historia rozrodczości, palenie i nawyki alkoholowe, historia brodawek narządów płciowych i innych infekcji oraz społeczna -zmienne ekonomiczne.