Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Techniki rozwijania klap w ulepszaniu grzbietu

26 lipca 2021 zaktualizowane przez: Rasha Attia, Cairo University

Kliniczne i radiograficzne porównanie płata językowego wysuniętego dokoronowo z nacięciem uwalniającym okostnę w celu wysuwania płata u pacjentów z częściowym bezzębiem poddawanych sterowanej regeneracji kości przy użyciu siatki tytanowej: RCT.

Zaproponowano różne techniki augmentacji w celu rozwiązania problemu defektów wyrostków tkanek twardych i/lub miękkich, aby umożliwić umieszczenie implantu dentystycznego. Procedura sterowanej regeneracji kości GBR jest uważana za akceptowalną i niezawodną procedurę chirurgiczną miejscowej augmentacji wyrostka zębodołowego. Odsłonięcie membrany używanej do GBR jest uważane za główną wadę tej procedury. Aby uniknąć takich komplikacji, zaproponowano różne techniki przesuwania płata, takie jak nacięcie uwalniające okostnową, nacięcie z podwójnym płatem, płat językowy wysunięty dokoronowo. Badanie porównuje przesunięcie płata zapewniane przez nacięcie uwalniające okostnową w porównaniu z przesuniętym dokoronowo płatkiem językowym w leczeniu ubytku wyrostka zębodołowego klasy 1.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dwie grupy RCT zostaną przeprowadzone w następujący sposób:

Grupa A (interwencja):

Nacięcie pełnej grubości wyrostka zębodołowego zostanie wykonane nad bezzębnym grzbietem, a następnie jedno pionowe nacięcie pełnej grubości po stronie policzkowej. Po stronie policzkowej zostanie podniesiony płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości poprzez poziome nacięcie na głębokość 1-3 mm wykonane w płacie policzkowym. Po stronie językowej płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości zostanie uniesiony aż do linii żuchwowo-gnykowej. Pasmo tkanki łącznej przechodzące przez nasadę mięśnia żuchwowo-gnykowego zwykle znajduje się w okolicy pierwszego trzonowca i ma szerokość od 1 do 2 cm w kierunku mezjodystalnym. Ta opaska jest wprowadzana do wewnętrznej części płatka językowego około 5 mm od grzebienia w kierunku wierzchołkowym. Tępy instrument zostanie wprowadzony poniżej tej opaski łączącej i delikatnym pociągnięciem w kierunku dokoronowym, to przyczepienie mięśniowe powinno zostać odłączone, uwalniając płat językowy od mięśnia żuchwowo-gnykowego. Następnie Xenograft i Ti-mesh zostaną użyte do powiększenia uszkodzonego miejsca, a następnie płat zostanie zszyty szwami przerywanymi.

Grupa B (kontrolna):

Nacięcie wyrostka zębodołowego pełnej grubości zostanie wykonane nad bezzębnym wyrostkiem, a następnie jedno pionowe nacięcie pełnej grubości po stronie policzkowej i płat pełnej grubości zostanie podniesiony. Ksenoprzeszczep i Ti-mesh zostaną użyte do powiększenia wadliwego miejsca, a następnie zostaną użyte przyrostowe nacięcia 1-3 mm w okostnej i podśluzówce w celu przesunięcia płata śluzówkowo-okostnowego. Następnie płat zostanie zszyty szwami przerywanymi.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

14

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Cairo Governorate
      • Cairo, Cairo Governorate, Egipt, 11563
        • Rasha Attia

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z częściowym bezzębiem w odcinku tylnym żuchwy.
  • Pacjenci ze zdrowymi chorobami ogólnoustrojowymi.
  • Niewystarczająca szerokość grzbietu (< 5 mm).
  • Obecność odpowiedniej przestrzeni międzyłukowej do umieszczenia części protetycznej implantu o odpowiednim biotypie tkanek miękkich (≥ 2mm).
  • Brak klinicznych objawów czynnej choroby przyzębia lub infekcji jamy ustnej.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z chorobami ogólnoustrojowymi, które mogą wpływać na wyniki badania.
  • Pacjenci z miejscowymi defektami patologicznymi związanymi z obszarem zainteresowania.
  • Niezmotywowani, niechętni do współpracy pacjenci ze słabą higieną jamy ustnej.
  • Pacjenci z nawykami mogącymi zagrozić trwałości implantu i wpływającymi na wyniki badania, takimi jak palenie tytoniu, alkoholizm czy nawyki parafunkcjonalne.
  • Historia chorób związanych z kośćmi lub leków wpływających na metabolizm kości, np. leczenie bisfosfonianami.
  • Historia radioterapii w okolicy głowy lub szyi.
  • Obecna chemioterapia przeciwnowotworowa.
  • Ciąża.
  • Choroby zapalne i autoimmunologiczne jamy ustnej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: płat językowy wysunięty dokoronowo
Nacięcie pełnej grubości wyrostka zębodołowego zostanie wykonane nad bezzębnym grzbietem, a następnie jedno pionowe nacięcie pełnej grubości po stronie policzkowej. Po stronie policzkowej zostanie podniesiony płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości poprzez poziome nacięcie na głębokość 1-3 mm wykonane w płacie policzkowym. Po stronie językowej płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości zostanie uniesiony aż do linii żuchwowo-gnykowej. Pasmo mięśnia żuchwowo-gnykowego wprowadza się w wewnętrzną część płatka językowego około 5 mm od grzebienia w kierunku wierzchołkowym. Tępy instrument zostanie wprowadzony poniżej tej opaski łączącej i delikatnym pociągnięciem w kierunku dokoronowym, to wszczep mięśniowy powinien zostać odłączony, uwalniając płat językowy od kości gnykowo-żuchwowej.
Nacięcie pełnej grubości wyrostka zębodołowego zostanie wykonane nad bezzębnym grzbietem, a następnie jedno pionowe nacięcie pełnej grubości po stronie policzkowej. Po stronie policzkowej zostanie podniesiony płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości poprzez poziome nacięcie na głębokość 1-3 mm wykonane w płacie policzkowym. Po stronie językowej płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości zostanie uniesiony aż do linii żuchwowo-gnykowej. Pasmo mięśnia żuchwowo-gnykowego wprowadza się w wewnętrzną część płatka językowego około 5 mm od grzebienia w kierunku wierzchołkowym. Tępy instrument zostanie wprowadzony poniżej tej opaski łączącej i delikatnym pociągnięciem w kierunku dokoronowym, to wszczep mięśniowy powinien zostać odłączony, uwalniając płat językowy od kości gnykowo-żuchwowej.
Aktywny komparator: technika nacięcia uwalniającego okostnę
Nacięcie wyrostka zębodołowego pełnej grubości zostanie wykonane nad bezzębnym wyrostkiem, a następnie jedno pionowe nacięcie pełnej grubości po stronie policzkowej i płat pełnej grubości zostanie podniesiony. Ksenoprzeszczep i Ti-mesh zostaną użyte do powiększenia wadliwego miejsca, a następnie zostaną użyte przyrostowe nacięcia 1-3 mm w okostnej i podśluzówce w celu przesunięcia płata śluzówkowo-okostnowego. Następnie płat zostanie zszyty szwami przerywanymi.
Nacięcie wyrostka zębodołowego pełnej grubości zostanie wykonane nad bezzębnym wyrostkiem, a następnie jedno pionowe nacięcie pełnej grubości po stronie policzkowej i płat pełnej grubości zostanie podniesiony. Ksenoprzeszczep i Ti-mesh zostaną użyte do powiększenia wadliwego miejsca, a następnie zostaną użyte przyrostowe nacięcia 1-3 mm w okostnej i podśluzówce w celu przesunięcia płata śluzówkowo-okostnowego. Następnie płat zostanie zszyty szwami przerywanymi.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Postęp klapy
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie po uwolnieniu płata przez nacięcie uwalniające okostnę lub wysunięcie płata językowego
Używanie sondy periodontologicznej w milimetrach.
Śródoperacyjnie po uwolnieniu płata przez nacięcie uwalniające okostnę lub wysunięcie płata językowego

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przyrost szerokości kości
Ramy czasowe: 9 miesięcy
Za pomocą tomografii komputerowej Cone Bean w milimetrach.
9 miesięcy
Pooperacyjna ekspozycja błony
Ramy czasowe: 9 miesięcy
Używanie sondy periodontologicznej w milimetrach.
9 miesięcy
Ból pooperacyjny
Ramy czasowe: 2 tygodnie
Skala VAS
2 tygodnie
Obrzęk pooperacyjny
Ramy czasowe: 2 tygodnie
Skala VAS
2 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Manal M. Hosny, Professor, Cairo University
  • Dyrektor Studium: Hany E. El-Nahas, Assist. Prof, Cairo University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 grudnia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 listopada 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 stycznia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 marca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 marca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 lipca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 lipca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CEBD-2017-01-130

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj