- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03493035
Czynniki ryzyka tętniaka tętnicy środkowej mózgu. (MCAA)
Badanie kliniczno-kontrolne niezależnych czynników predykcyjnych tętniaka tętnicy środkowej mózgu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Obecne dowody sugerują, że głównym czynnikiem zaangażowanym w tworzenie, powiększanie i pękanie tętniaków mózgu są siły hemodynamiczne działające na rozwidlenie tętnic. Celem niniejszego badania kliniczno-kontrolnego jest określenie parametrów morfometrycznych i hemodynamicznych tętniakowatych i nietętniakowych rozwidleń MCA oraz analiza ich związku z powstawaniem tętniaków. To jednoośrodkowe badanie kliniczno-kontrolne zostanie przeprowadzone w Klinice Neurochirurgii Szpitala Wojewódzkiego w Sosnowcu Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach w okresie od czerwca 2015 do czerwca 2017 roku. Badanie obejmie pacjentów (przypadki) z niepękniętym tętniakiem MCA rozpoznanym na podstawie angiografii trójwymiarowej tomografii komputerowej (3D CTA). Kontrolą będą pacjenci bez dowodów na patologie wewnątrzczaszkowe w 3D CTA, skierowani w celu ustalenia etiologii drobnych objawów, takich jak ból głowy lub zawroty głowy. Do badania wymagane będzie co najmniej 75 przypadków i 75 grup kontrolnych dobranych pod względem wieku i płci.
Dane ze skanów CTA w formacie DICOM zostaną przesłane na platformę Mimics Innovation Suite (MIS) (Materialise, Leuven, Belgia). Segmentacja obrazu i tworzenie modeli trójwymiarowych (3D) zostanie przeprowadzone za pomocą oprogramowania Mimics v.17.0 MIS (Materialise, Leuven, Belgia). Proces segmentacji obejmie główne pnie MCA oraz gałęzie post-bifurkacyjne. Rozgałęzienia głównego pnia MCA zostaną wyłączone z analizy morfometrycznej. Bifurkacje MCA pochodzące od pacjentów z tętniakiem zostaną podzielone na dwie grupy: grupę An z rozwidleniami tętniaka MCA i grupę inną niż An z przeciwstronnymi rozwidleniami MCA niebędącymi tętniakami. Również bifurkacje MCA z kontroli zostaną podzielone na dwie grupy: grupa R-MCA z rozwidleniami prawego MCA i grupa L-MCA z rozwidleniami lewego MCA. Analiza morfometryczna obejmie następujące parametry: promienie i pole przekroju głównego pnia MCA i jego odgałęzień (odpowiednio dla większego i mniejszego odgałęzienia), krętość pnia MCA, współczynnik asymetrii, stosunek powierzchni, kąt między słupkami gałęzie rozwidlenia, kąty między pniem MCA a większą i mniejszą gałęzią. Wszystkie badania TCCS będą wykonywane aparatem Vivid 3 Pro (GE Healthcare, Chicago, Illinois, USA) wyposażonym w wieloczęstotliwościową sondę przezczaszkową (1,5-3,6 MHz). Skorygowana pod kątem kąta średnia prędkość przepływu krwi, szczytowa prędkość skurczowa i prędkość końcoworozkurczowa zostaną zmierzone dla obu MCA. Obliczony zostanie również wskaźnik pulsacji i objętościowe natężenie przepływu w każdym naczyniu. Protokół badania został zatwierdzony przez Institutional Review Board, a od wszystkich uczestników badania wymagana będzie pisemna świadoma zgoda. Wszystkie parametry morfometryczne i hemodynamiczne zostaną ocenione jako potencjalne czynniki ryzyka powstania tętniaka MCA.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Smorzykk@gmail.com
-
Sosnowiec, Smorzykk@gmail.com, Polska, 41-200
- Wojciech Kaspera
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Badanie obejmie pacjentów (zwanych dalej przypadkami) z niepękniętym tętniakiem MCA rozpoznanym na podstawie angiografii trójwymiarowej tomografii komputerowej (3D CTA).
Kontrolą będą pacjenci bez dowodów na patologie wewnątrzczaszkowe w 3D CTA, skierowani w celu ustalenia etiologii drobnych objawów, takich jak ból głowy lub zawroty głowy.
Opis
Definicja i rekrutacja przypadków Do badania zostaną włączeni pacjenci (zwani dalej przypadkami) z niepękniętym tętniakiem MCA rozpoznanym na podstawie angiografii trójwymiarowej tomografii komputerowej (3D CTA).
Kryteria włączenia przypadku
- wszyscy pacjenci z niepękniętym MCA w wieku 18-75 lat Kryteria wykluczenia przypadku
- odmowa udziału w badaniu
- niemożność wyrażenia świadomej zgody
- obecność licznych tętniaków mózgu
- obecność patologii innych niż tętniak MCA w ośrodkowym układzie nerwowym, które mogą mieć potencjalny wpływ na mózgowy przepływ krwi (np. udar niedokrwienny, krwotok śródmózgowy lub podpajęczynówkowy)
- ciężkie zaburzenia ogólnoustrojowe (np. choroba nowotworowa)
- ciężka niewydolność serca lub niewydolność wielonarządowa
- istotne hemodynamicznie zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej
- ciąża
- rodzinna historia tętniaków mózgu.
Definicja i rekrutacja osób kontrolnych Kontrolą będą pacjenci bez dowodów na patologie wewnątrzczaszkowe w 3D CTA, skierowani w celu ustalenia etiologii drobnych objawów, takich jak ból głowy lub zawroty głowy.
Kryteria włączenia do kontroli
- wszyscy pacjenci w wieku od 18 do 75 lat bez cech patologii wewnątrzczaszkowych w 3D CTA Kryteria wykluczenia z grupy kontrolnej
- odmowa udziału w badaniu
- niemożność wyrażenia świadomej zgody
- obecność patologii w ośrodkowym układzie nerwowym, które mogą mieć potencjalny wpływ na mózgowy przepływ krwi (np. udar niedokrwienny, krwotok śródmózgowy lub podpajęczynówkowy)
- ciężkie zaburzenia ogólnoustrojowe (np. choroba nowotworowa)
- ciężka niewydolność serca lub niewydolność wielonarządowa
- istotne hemodynamicznie zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej
- ciąża
- rodzinna historia tętniaków mózgu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Inny
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa tętniaków MCA
Wszyscy pacjenci z niepękniętym tętniakiem MCA zdiagnozowanym na podstawie trójwymiarowej angiografii tomografii komputerowej (3D CTA) i przezczaszkowej kolorowej ultrasonografii (TCCS).
|
Dane skanów CTA w formacie DICOM wykorzystano do analizy morfometrycznej tętniakowatych i nietętniakowych rozwidleń MCA.
Do oceny parametrów hemodynamicznych rozgałęzień MCA tętniakowatych i nietętniakowych wykorzystano TCCS.
|
|
grupa tętniaków innych niż MCA
Wszyscy pacjenci bez dowodów na patologie wewnątrzczaszkowe w 3D CTA i zdiagnozowani na podstawie przezczaszkowej kolorowej ultrasonografii (TCCS).
|
Dane skanów CTA w formacie DICOM wykorzystano do analizy morfometrycznej tętniakowatych i nietętniakowych rozwidleń MCA.
Do oceny parametrów hemodynamicznych rozgałęzień MCA tętniakowatych i nietętniakowych wykorzystano TCCS.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza angiografii tomografii komputerowej (CTA) pola przekroju bifurkacji MCA.
Ramy czasowe: od 16 czerwca 2015 do 15 czerwca 2017
|
Skany CTA w formacie DICOM zostaną wykorzystane do stworzenia trójwymiarowych (3D) modeli bifurkacji MCA z wykorzystaniem platformy Mimics Innovation Suite (Materialise, Leuven, Belgia).
Punkty obejmujące największą krzywiznę głównego pnia MCA i dwie odgałęzienia za rozwidleniami zostaną automatycznie obliczone zgodnie z linią środkową wyposażoną w narzędzie do projektowania wspomaganego komputerowo (CAD).
W tych punktach pole przekroju poprzecznego (mm2) pnia MCA i jego dwóch odgałęzień za rozwidleniem zostanie obliczone automatycznie.
|
od 16 czerwca 2015 do 15 czerwca 2017
|
|
Analiza angiografii tomografii komputerowej (CTA) najlepszego dopasowania średnicy rozwidleń MCA.
Ramy czasowe: od 16 czerwca 2015 do 15 czerwca 2017
|
Skany CTA w formacie DICOM zostaną wykorzystane do stworzenia trójwymiarowych (3D) modeli bifurkacji MCA z wykorzystaniem platformy Mimics Innovation Suite (Materialise, Leuven, Belgia).
Punkty obejmujące największą krzywiznę głównego pnia MCA i dwie gałęzie za rozwidleniami zostaną automatycznie obliczone zgodnie z linią środkową wyposażoną w narzędzie do projektowania wspomaganego komputerowo (CAD).
W tych punktach zostanie automatycznie obliczona najlepiej dopasowana średnica (mm) pnia MCA i jego dwóch odgałęzień za rozwidleniem.
|
od 16 czerwca 2015 do 15 czerwca 2017
|
|
Analiza angiografii tomografii komputerowej (CTA) kątów między składowymi bifurkacji MCA.
Ramy czasowe: od 16 czerwca 2015 do 15 czerwca 2017
|
Skany CTA w formacie DICOM zostaną wykorzystane do stworzenia trójwymiarowych (3D) modeli bifurkacji MCA z wykorzystaniem platformy Mimics Innovation Suite (Materialise, Leuven, Belgia).
Punkty największej krzywizny pnia głównego MCA i dwóch odgałęzień za rozwidleniami zostaną obliczone zgodnie z linią środkową dopasowaną automatycznie za pomocą narzędzia do projektowania wspomaganego komputerowo (CAD).
Linie środkowe i największe punkty krzywizny zostaną wyeksportowane do oprogramowania 3-matic v.9.0 MIS.
Trzy punkty największych krzywizn (główny pień MCA i dwie gałęzie za rozwidleniami) wraz z punktem przecięcia obu linii środkowych przechodzących przez główny pień MCA i obie gałęzie wyznaczą ramiona i wierzchołek trzech kątów.
Automatycznie zostaną obliczone następujące wartości kątów: kąt między gałęziami za rozwidleniem (kąt α) oraz kąty między pniem MCA a większą i mniejszą gałęzią (kąt β i γ).
|
od 16 czerwca 2015 do 15 czerwca 2017
|
|
Wskaźnik pulsacji (PI) obliczony na podstawie prędkości przepływu krwi przezczaszkowej ultrasonografii kodowanej kolorami (TCCS) (cm/s)
Ramy czasowe: od 16 czerwca 2015 do 15 czerwca 2017
|
Ocena prędkości przepływu krwi w obu MCA zostanie przeprowadzona za pomocą przezczaszkowej ultrasonografii kodowanej kolorami (TCCS) przy użyciu aparatu Vivid 3 Pro (GE Healthcare, Chicago, Illinois, USA) wyposażonego w wieloczęstotliwościową sondę przezczaszkową (1,5–3,6 MHz) . W przypadku obu MCA zostaną zmierzone automatycznie:
|
od 16 czerwca 2015 do 15 czerwca 2017
|
|
Szybkość przepływu objętościowego (VFR) obliczona na podstawie prędkości przepływu krwi przezczaszkowej ultrasonografii kodowanej kolorami (TCCS) (cm/s)
Ramy czasowe: od 16 czerwca 2015 do 15 czerwca 2017
|
Ocena prędkości przepływu krwi w obu MCA zostanie przeprowadzona za pomocą przezczaszkowej ultrasonografii kodowanej kolorami (TCCS) przy użyciu aparatu Vivid 3 Pro (GE Healthcare, Chicago, Illinois, USA) wyposażonego w wieloczęstotliwościową sondę przezczaszkową (1,5–3,6 MHz) . W przypadku obu MCA zostaną zmierzone automatycznie:
|
od 16 czerwca 2015 do 15 czerwca 2017
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Wojciech Kaspera, MD, PhD, Medical University of Silesia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ingebrigtsen T, Morgan MK, Faulder K, Ingebrigtsen L, Sparr T, Schirmer H. Bifurcation geometry and the presence of cerebral artery aneurysms. J Neurosurg. 2004 Jul;101(1):108-13. doi: 10.3171/jns.2004.101.1.0108.
- Bor AS, Velthuis BK, Majoie CB, Rinkel GJ. Configuration of intracranial arteries and development of aneurysms: a follow-up study. Neurology. 2008 Feb 26;70(9):700-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000302176.03551.35.
- Rossitti S. Shear stress in cerebral arteries carrying saccular aneurysms. A preliminary study. Acta Radiol. 1998 Nov;39(6):711-7. doi: 10.3109/02841859809175503.
- Kaspera W, Ladzinski P, Larysz P, Hebda A, Ptaszkiewicz K, Kopera M, Larysz D. Morphological, hemodynamic, and clinical independent risk factors for anterior communicating artery aneurysms. Stroke. 2014 Oct;45(10):2906-11. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.006055. Epub 2014 Aug 28.
- Tutuncu F, Schimansky S, Baharoglu MI, Gao B, Calnan D, Hippelheuser J, Safain MG, Lauric A, Malek AM. Widening of the basilar bifurcation angle: association with presence of intracranial aneurysm, age, and female sex. J Neurosurg. 2014 Dec;121(6):1401-10. doi: 10.3171/2014.8.JNS1447. Epub 2014 Oct 3.
- Baharoglu MI, Lauric A, Safain MG, Hippelheuser J, Wu C, Malek AM. Widening and high inclination of the middle cerebral artery bifurcation are associated with presence of aneurysms. Stroke. 2014 Sep;45(9):2649-55. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.005393. Epub 2014 Aug 12.
- Can A, Ho AL, Dammers R, Dirven CM, Du R. Morphological parameters associated with middle cerebral artery aneurysms. Neurosurgery. 2015 Jun;76(6):721-6; discussion 726-7. doi: 10.1227/NEU.0000000000000713.
- Sasaki T, Kakizawa Y, Yoshino M, Fujii Y, Yoroi I, Ichikawa Y, Horiuchi T, Hongo K. Numerical Analysis of Bifurcation Angles and Branch Patterns in Intracranial Aneurysm Formation. Neurosurgery. 2019 Jul 1;85(1):E31-E39. doi: 10.1093/neuros/nyy387.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SilesianMUNch1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .