Wiedza o zdrowiu snu w Head Start (SLEEP)

Streszczenie: Niewystarczający i/lub złej jakości sen we wczesnym dzieciństwie upośledza funkcje społeczno-emocjonalne i poznawcze (poprzez wpływ na rozwijający się mózg) oraz znacznie zwiększa ryzyko otyłości (poprzez efekty hormonalne i hormonalne). Krótki czas snu, behawioralne problemy ze snem i zaburzenia oddychania podczas snu osiągają szczyt na poziomie 20%-50% w wieku przedszkolnym (w wieku 3-5 lat). Zdrowe nawyki związane ze snem wydłużają czas snu i zapobiegają behawioralnym problemom ze snem. Świadomość objawów zaburzeń oddychania podczas snu prowadzi do szybkiego leczenia. Pomimo obszernych danych na temat problemów ze snem „…poświęcono znacznie mniej pracy nad skutecznymi strategiami promowania snu jako zdrowego zachowania (CDC 2013)”. Nadrzędnym celem tego badania jest przekazanie rodzinom dzieci w wieku przedszkolnym wiedzy i umiejętności potrzebnych do zdrowego snu oraz rozpoznanie problemu ze snem. Opiera się na pracy w Head Start, programie wczesnej edukacji (ECE) dla dzieci w wieku przedszkolnym znajdujących się w niekorzystnej sytuacji i ich rodzin: Program edukacji wczesnodziecięcej podczas snu (ECSEP™) kształci nauczycieli Head Start, dzieci i rodziców w zakresie zdrowego snu w sposób mogą przetwarzać i rozumieć. W randomizowanym badaniu kontrolowanym dzieci z grupy ECSEP spały 30 minut dłużej na noc. Ponadto zorganizowane podejście naszego Instytutu Opieki Zdrowotnej UCLA do szkoleń zdrowotnych o niskim poziomie umiejętności czytania i pisania w Head Start (w celu zmniejszenia liczby wizyt na ostrym dyżurze, otyłości itp.) dotarło do ponad 100 000 rodzin. Proponowane badanie wdroży społeczno-ekologiczną sieć wielopoziomowych interwencji w celu wzmocnienia ECSEP i promowania zdrowego snu w całym ECE. W ramach Head Start zespół stworzy nowe platformy dostarczania (druk i wideo, wizyty rodzinne), które „wzmacniają” ECSEP. Poza Head Start zespół będzie edukować społeczności i współpracować z zainteresowanymi stronami nad strategiami mającymi na celu osadzenie „wiedzy na temat zdrowego snu” w polityce ECE. Ten projekt: 1) Dostosuje materiały edukacyjne dotyczące snu do dodatkowych formatów multimedialnych oraz; zastosować model Instytutu Opieki Zdrowotnej do szkolenia personelu Head Start w zakresie montowania interwencji i zbierania danych. 2) Zarejestruj 540 diad rodzic-dziecko z 7 agencji Head Start w Nowym Jorku w randomizowanym, kontrolowanym badaniu z klinem schodkowym. Badacze przeanalizują wpływ próby na główne wyniki: a) długość snu dziecka, b) wiedzę rodziców, postawy, poczucie własnej skuteczności i zachowanie oraz c) problemy ze snem dziecka. 3) Oceń wykonalność badań przesiewowych i wskazówek dotyczących problemów ze snem (vs. zdrowie snu) do przyszłych badań skuteczności. Wyniki drugorzędne to: zachowania w klasie, zmiana polityki i dane procesowe. Słaby sen we wczesnym okresie rozwoju ma konsekwencje na nadchodzące lata, być może w wieku dorosłym. Head Start służy rodzinom o niskich dochodach, głównie rodzinom mniejszości rasowo-etnicznych, w których różnice w zdrowiu snu są największe - ale można je modyfikować. To badanie łączy sprawdzone metody dostarczania programów z zakresu wiedzy o zdrowiu (Instytut Opieki Zdrowotnej) i zdrowego snu (ECSEP) w Head Start. Interwencja na każdym poziomie modelu społeczno-ekologicznego maksymalizuje zasięg i trwałość badania. Zintegrowanie wiedzy na temat zdrowia snu z ECE w całym kraju może ostatecznie przynieść korzyści ponad 4 milionom dzieci. Potencjalny wpływ na zdrowie ludzi jest dalekosiężny.