Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Klinika fib przyszłości wykorzystująca platformę KardiaPro do przewlekłej opieki nad pacjentami z AF po zabiegu ablacji (AliveCor)

14 lipca 2021 zaktualizowane przez: The Cleveland Clinic
Izolacja żył płucnych jest szeroko stosowaną strategią leczenia pacjentów z objawowym migotaniem przedsionków. Po udanej izolacji żył płucnych (brak migotania przedsionków w transtelefonicznych zapisach rytmu przez 3 miesiące po ablacji) rytm serca nie jest rutynowo monitorowany. Celem tego badania jest ustalenie, czy urządzenie Kardia Mobile wykrywa migotanie przedsionków z inną częstością w porównaniu z naszym standardem opieki. Badanie ma również na celu zrozumienie, w jaki sposób to urządzenie Kardia Mobile i platforma Kardia Pro wpływają na wykorzystanie opieki zdrowotnej i niepokój pacjentów.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Izolacja żył płucnych (PVI) jest szeroko stosowaną strategią leczenia pacjentów z objawowym migotaniem przedsionków (AF). Po ablacji pacjenci są zwykle wypisywani z monitorem transtelefonicznym. Pacjenci są zachęcani do wysyłania swoim elektrofizjologom transmisji rytmu serca co najmniej raz w tygodniu lub zawsze, gdy mają objawy. Po 3-4 miesiącach zdalnego monitoringu pacjenci zgłaszają się na pierwszą wizytę po ablacji. Podczas tej wizyty elektrofizjolog dokonuje przeglądu transmisji rytmu serca od czasu ablacji i na podstawie wyników podejmuje decyzje dotyczące leczenia przeciwkrzepliwego lub antyarytmicznego. Jeśli wszystkie transmisje wykazują rytm zatokowy, a pacjent czuje się dobrze, zwykle jest obserwowany klinicznie na podstawie objawów bez żadnych monitorów rytmu. Zwykle ci pacjenci kontrolują się przez kolejne 6 miesięcy z EKG w czasie wizyty u troskliwego elektrofizjologa. W ciągu tych 6 miesięcy pacjenci mogą odczuwać kołatanie serca lub nawracające zaburzenia rytmu serca. Epizody te zwykle powodują spotkania telefoniczne z dostawcą, co może wywołać dodatkowe testy. Czasami może to prowadzić do spotkań w klinice lub na pogotowiu.

Kardia Mobile to urządzenie zatwierdzone przez FDA, które umożliwia rejestrację EKG z jednego odprowadzenia przez 30 sekund za pomocą smartfona pacjenta. Urządzenie posiada wbudowany algorytm wykrywający AF. KardiaPro to bezpieczna platforma, która umożliwia lekarzowi dostęp do zapisu pacjenta w dowolnym momencie. Platformę można również zaprogramować tak, aby wysyłała powiadomienie do personelu medycznego, jeśli oprogramowanie wykryje migotanie przedsionków. Celem naszego badania jest ustalenie, czy wykrywanie AF za pomocą Kardia Mobile różni się od obecnego standardowego podejścia oraz ocena wartości korzystania z Kardia Mobile i platformy KardiaPro w zmniejszaniu wykorzystania opieki zdrowotnej i zmniejszaniu lęku pacjentów po ablacji AF.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 85 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. 18-85 lat
  2. Mieć smartfona z pakietem danych
  3. Historia AF (napadowego lub przetrwałego)
  4. W rytmie zatokowym na wizycie 3-4 miesięcznej po zabiegu i bez cech AF w okresie rozpoczynającym się po 3-tygodniowym okresie ślepej próby i kończącym się w terminie wizyty.
  5. Na antykoagulacji, jeśli wynik CHADS VASC wynosi ≥ 1 i nadal będzie na antykoagulacji lub CHADS VASC równy zero
  6. Chętny do kontaktu z elektrofizjologiem z Cleveland Clinic za 6 miesięcy

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci bez smartfona
  2. Brak chęci wyrażenia zgody
  3. Niechęć do kontynuacji za 6 miesięcy
  4. CHADS VASC ≥ 1 i antykoagulacja zostanie zatrzymana
  5. Obecność urządzenia elektronicznego do implantacji serca
  6. Jeśli główny elektrofizjolog zdecyduje, że pacjent nadal wymaga monitorowania za pomocą tradycyjnych monitorów z jakiegokolwiek powodu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
NIE_INTERWENCJA: Monitorowanie Standardu Opieki
Standard opieki
EKSPERYMENTALNY: Monitorowanie Kardii
Kardia Mobile/Kardia Pro
Kardia Mobile to urządzenie zatwierdzone przez FDA, które umożliwia rejestrację EKG z jednego odprowadzenia przez 30 sekund za pomocą smartfona pacjenta. Urządzenie posiada wbudowany algorytm wykrywający AF. KardiaPro to bezpieczna platforma, która umożliwia lekarzowi dostęp do zapisu pacjenta w dowolnym momencie. Platformę można również zaprogramować tak, aby wysyłała powiadomienie do personelu medycznego, jeśli oprogramowanie wykryje migotanie przedsionków.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas do wykrycia migotania przedsionków
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Ten wynik będzie mierzyć czas między zabiegiem ablacji (czas zero) a czasem pierwszego wykrytego rytmu serca z migotaniem przedsionków.
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania migotania przedsionków po skutecznej ablacji AF
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Liczba (%) uczestników z migotaniem przedsionków wykrytym po ablacji iw okresie badania.
6 miesięcy
Liczba wykrytych epizodów migotania przedsionków
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Liczba nieprawidłowych odczytów za pomocą aplikacji Kardia Mobile po ablacji
6 miesięcy
Średnia liczba spotkań klinicznych po udanej ablacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Średnia liczba kontaktów telefonicznych w ciągu 6 miesięcy po udanej ablacji
6 miesięcy
Liczba uczestników korzystających z alternatywnych urządzeń monitorujących po udanej ablacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
W okresie kontrolnym stosowano dodatkowo EKG i ambulatoryjne monitorowanie rytmu serca (Holter, Ziopatch).
6 miesięcy
Zmiana poziomu lęku od daty ablacji migotania przedsionków do końca okresu badania
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Uogólnione zaburzenie lękowe-7 to skala do pomiaru nasilenia lęku. Polega na poproszeniu pacjentów o wypełnienie prostego kwestionariusza, a każdej odpowiedzi przypisywany jest punkt na podstawie częstości występowania danego objawu (0=wcale, 1=kilka dni, 2=więcej niż połowa dni, 3=prawie codziennie ). Łączne wyniki w zakresie od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają większe nasilenie lęku. Łączny wynik 5-9 wskazuje na łagodny niepokój, 10-14 na umiarkowany niepokój i >15 na ciężki niepokój.
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Khaldoun G Tarajki, MD MPH, The Cleveland Clinic

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

27 czerwca 2018

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

21 lutego 2020

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

15 sierpnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 czerwca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 czerwca 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

14 czerwca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

15 lipca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 lipca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj