Suplementacja olejem z kryla: wpływ na skład mleka matki

Długołańcuchowe wielonienasycone kwasy tłuszczowe (LCPUFA), takie jak kwas dokozaheksaenowy (DHA, 22:6 n-3) i kwas arachidonowy (AA, 20:4 n-6), są głównymi budulcami dwuwarstwy lipidowej błon neuronalnych i siatkówki . Dojrzewanie mózgu i rozwój wzroku rozpoczynają się w czasie ciąży i trwają przez cały pierwszy rok życia; stąd rola LCPUFA jest największa w tym okresie.

Podobnie jak wszystkie ssaki, ludziom brakuje enzymów do syntezy n-3 i n-6, prekursorów DHA i AA, które są zatem niezbędnymi nienasyconymi kwasami tłuszczowymi i muszą być dostarczane z dietą.

Mleko matki (BM) jest pierwszym wyborem żywieniowym u noworodków urodzonych o czasie i wcześniaków i jest uważane za odpowiednie i naturalne źródło niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych w tej populacji. Wśród LCPUFA rola DHA we wczesnych fazach życia zyskała w ciągu ostatnich 20 lat coraz większą uwagę. Kilka badań dowiodło korzystnego wpływu DHA na ostrość wzroku i zdolność uczenia się u noworodków; niektóre z tych badań potwierdziły również znaczenie dietetycznych źródeł DHA, wykazując lepszą ostrość wzroku u noworodków karmionych piersią lub wcześniaków karmionych mieszanką z dodatkiem LCPUFA.

Na ilość LCPUFA wydalanych z BM znacząco wpływa jednak spożycie pokarmu przez matkę, co jest szczególnie widoczne w przypadku matek o wyjątkowo wysokim spożyciu ryb lub na diecie wegetariańskiej.

Sherry i in. wykazali, że 6-tygodniowa suplementacja niską lub wysoką dawką DHA u kobiet w okresie laktacji istotnie zwiększa stężenie DHA w BM i osoczu matki w porównaniu z placebo; konsekwentnie, niemowlęta karmione piersią matek suplementowanych wykazywały wyższy poziom DHA w osoczu.

Kryl antarktyczny, mały skorupiak należący do rzędu Euphausiacea, jest zdecydowanie najbardziej dominującym członkiem antarktycznej społeczności zooplanktonu, a także stanowi bogate źródło n-3 LCPUFA, takich jak DHA i kwas eikozapentaenowy (EPA). W porównaniu z olejem z ryb, olej z kryla ma podobną zawartość DHA, ale dostarcza większe ilości EPA. Ponadto kwasy tłuszczowe oleju rybiego są magazynowane głównie w postaci trójglicerydów (TG), podczas gdy w oleju z kryla są głównie włączane do fosfolipidów (PL), co znacznie zwiększa ich biodostępność. Do tej pory wpływ suplementacji oleju z kryla przez matkę podczas laktacji na skład BM LCPUFA jest nadal przedmiotem dyskusji lub nie został zbadany.

Celem tego badania pilotażowego jest ocena, czy doustna suplementacja oleju z kryla w połączeniu z olejem z ryb u matek karmiących piersią zwiększa stężenie DHA w BM.

Karmiące piersią matki niemowląt przyjętych na oddział intensywnej terapii noworodków szpitala uniwersyteckiego Sant'Orsola-Malpighi w Bolonii we Włoszech będą kolejno rejestrowane, jeśli uzyska się pisemną świadomą zgodę na udział w niniejszym badaniu.

Zapisane kobiety zostaną poddane otwartej randomizacji do 2 grup. Grupa 1 otrzyma 2 miękkie kapsułki żelatynowe dziennie połączonego suplementu z kryla i oleju rybiego (Krilling D®, Italchimici S.P.A., Mediolan, Włochy), dostarczając 250 mg DHA dziennie i 70 mg EPA dziennie przez łącznie 30 dni , podczas gdy grupa 2 będzie służyć jako kontrola. Dziesięć ml świeżych próbek ze środkowej BM zostanie pobranych na linii podstawowej (T0) iw 30 dniu (T1) suplementacji w obu grupach.

Po pobraniu zawartość DHA, AA i EPA w próbkach BM zostanie przeanalizowana w laboratorium Centrum Stosowanych Badań Biomedycznych (CRBA) Szpitala Uniwersyteckiego Sant'Orsola-Malpighi w Bolonii we Włoszech, przy użyciu chromatografii gazowej/spektrometrii mas.