- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03613740
Wpływ fukoksantyny na zespół metaboliczny, wrażliwość na insulinę i wydzielanie insuliny
Zespół metaboliczny (SM) to grupa kardiometabolicznych czynników ryzyka, które obejmują otyłość brzuszną, hiperglikemię, dyslipidemię i wysokie ciśnienie krwi. Stwardnienie rozsiane jest uważane za poważny problem dla systemów opieki zdrowotnej ze względu na obecną niemożność wdrożenia skutecznego programu profilaktyki i leczenia. W Meksyku 73% dorosłej populacji cierpi na otyłość lub nadwagę, stan ten uruchamia najlepiej zbadany mechanizm patofizjologiczny; Insulinooporność, która z kolei poprzedza rozpoznanie cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych, które są główną przyczyną ogólnej śmiertelności w Meksyku, dlatego profilaktyka i wczesne leczenie tej choroby są obecnie priorytetem.
Właściwa terapia farmakologiczna ma na celu indywidualne kontrolowanie jej składników, jednak istnieje duże zainteresowanie opracowaniem nowych linii terapeutycznych, które poprawiają więcej niż jeden składnik jednocześnie, a tym samym zwiększają koszty i korzyści oraz skuteczność terapii. Fukoksantyna jest elementem funkcjonalnym występującym w gatunkach wodorostów. Kilka badań przedstawiło pewne perspektywy dotyczące mechanizmu działania i bezpieczeństwa. Dostępne informacje są korzystne dla kontroli masy ciała u osób z nadwagą, ale jego wpływ na poziom glukozy, metabolizm lipidów i ciśnienie krwi jest niespójny. Stanowi naturalną opcję cieszącą się dużym zainteresowaniem w tych badaniach, ponieważ może to być nowa, bezpieczna i skuteczna terapia w SM.
Celem tego badania jest ocena wpływu fukoksantyny na składowe SM, wrażliwość na insulinę i wydzielanie insuliny. Hipoteza badaczy jest taka, że fukoksantyna modyfikuje składowe SM, wrażliwość na insulinę i wydzielanie insuliny
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie kliniczne zostanie przeprowadzone na 28 pacjentach ze stwardnieniem rozsianym zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej (IDF), mężczyzn i kobiet, w wieku od 30 do 60 lat. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup 14 osobników każdy. Pacjenci będą otrzymywać kapsułkę z Fukoksantyną 12 mg lub homologowane placebo raz dziennie przez 90 dni.
Obwód talii, poziom glukozy we krwi na czczo, trójglicerydy w surowicy, cholesterol HDL w surowicy i ciśnienie krwi zostaną ocenione przed i po interwencji w obu grupach. Pierwsza faza wydzielania insuliny (wskaźnik Stumvoll), całkowite wydzielanie insuliny (wskaźnik insulinogenny) i wrażliwość na insulinę (wskaźnik Matsudy) zostaną obliczone na podstawie stężenia glukozy i insuliny uzyskanych w teście doustnego obciążenia glukozą.
Dane z analizy statystycznej zostaną przedstawione za pomocą miar tendencji centralnej i dyspersji (średniej i odchylenia standardowego) dla zmiennych ilościowych oraz częstości i procentów dla zmiennych jakościowych. Zmienne jakościowe zostaną przeanalizowane za pomocą testu dokładnego X2 lub Fishera. Wewnątrzgrupowa analiza zmiennych ilościowych zostanie przeprowadzona za pomocą testu rang Wilcoxona, natomiast analiza międzygrupowa testem U Manna Whitneya i Kruskala-Wallisa. Istotność statystyczna będzie rozpatrywana z p
Protokół ten został zatwierdzony przez lokalną komisję etyczną i pisemna świadoma zgoda zostanie uzyskana od wszystkich ochotników
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Meksyk, 44340
- Instituto de Terapeútica Experimental y Clínica. Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowane stwardnienie rozsiane według kryteriów IDF:
- - - Obwód talii: ≥80 cm (kobiety) ≥90 cm (mężczyźni) plus dwa lub więcej z poniższych elementów:
- - - - - Stężenie glukozy na czczo ≥ 100 mg/dl
- - - - - Trójglicerydy ≥150 mg/dl
- - - - - HDL-C: mężczyźni ≤40 mg/dl, kobiety ≤50 mg/dl
- - - - - Ciśnienie krwi ≥130/85 mmHg
- Wskaźnik masy ciała od 25 do 34,9 kg/m²
- Brak leczenia farmakologicznego SM
- Stabilna waga w ciągu ostatnich 3 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią
- Historia chorób nerek lub wątroby
- Spożywanie leków lub suplementów o udowodnionych właściwościach modyfikujących zachowanie SM
- Cholesterol całkowity >240 mg/dl
- Trójglicerydy >500mg/dL
- Glukoza ≥126 mg/dl lub HbA1C ≥6,5%.
- Nadwrażliwość na fukoksantynę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fukoksantyna
Kapsułka 12 mg Fukoksantyny raz dziennie przed śniadaniem przez 90 dni.
|
Interwencja zostanie podana 30 minut przed śniadaniem.
|
|
Komparator placebo: Placebo
Homologowana kapsułka sterynianu magnezu, raz dziennie przed śniadaniem przez 90 dni.
|
Interwencja zostanie podana 30 minut przed śniadaniem.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obwód talii (WC)
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
WC mierzono elastyczną taśmą w linii środkowej pomiędzy najwyższym punktem grzebienia biodrowego a najniższym żebrem w linii pachowej środkowej.
|
12 tygodni.
|
|
Glukoza na czczo
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Stężenie glukozy w surowicy na czczo mierzono technikami enzymatycznymi/kolorymetrycznymi metodą spektrofotometrii.
|
12 tygodni.
|
|
Trójglicerydy (TG)
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Stężenie TG mierzono technikami enzymatycznymi/kolorymetrycznymi metodą spektrofotometrii.
|
12 tygodni.
|
|
Lipoproteina o dużej gęstości (HDL-C)
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Stężenie HDL-C w surowicy mierzono technikami enzymatycznymi/kolorymetrycznymi metodą spektrofotometrii.
|
12 tygodni.
|
|
Ciśnienie skurczowe
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Ciśnienie krwi oceniano za pomocą cyfrowego sfigmomanometru po 15 minutach odpoczynku w pozycji siedzącej; bransoletę dopasowano 3,0 cm nad zgięciem łokcia lewego ramienia.
|
12 tygodni.
|
|
Rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Ciśnienie krwi oceniano za pomocą cyfrowego sfigmomanometru po 15 minutach odpoczynku w pozycji siedzącej; bransoletę dopasowano 3,0 cm nad zgięciem łokcia lewego ramienia.
|
12 tygodni.
|
|
Indeks wrażliwości insulinowej Matsuda-DeFronzo
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Indeks Matsuda-DeFronzo mierzy wrażliwość całego organizmu na insulinę na podstawie poziomu insuliny i glukozy w surowicy podczas doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT).
Indeks oblicza się ze wzoru: 10 000 / sqrt([glukoza na czczo (mg/dL) × insulina na czczo (µU/ml)] × [średnia glukoza × średnia insulina podczas OGTT]).
Skala mieści się w zakresie od 0 do nieskończoności, przy czym wyższe wartości wskazują na większą wrażliwość na insulinę.
Typowe wartości dla zdrowych osób mieszczą się w przedziale od 2 do 10, natomiast niższe wartości sugerują insulinooporność.
|
12 tygodni.
|
|
Całkowite wydzielanie insuliny
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Całkowite wydzielanie insuliny oblicza się jako stosunek pola pod krzywą (AUC) dla insuliny do AUC dla glukozy podczas 120-minutowego doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT).
Wzór jest następujący: AUC insuliny / AUC glukozy.
Wartości AUC pochodzą ze stężeń zmierzonych po 0, 30, 60, 90 i 120 minutach po przyjęciu roztworu glukozy w 12. tygodniu. Interpretacja stosunku AUC insuliny do AUC glukozy jest następująca: wartości <0,5 wskazują na insulinooporność, wartości od 0,5 do 1,0 sugerują umiarkowane wydzielanie insuliny, a wartości >1,0 odzwierciedlają optymalne wydzielanie insuliny.
|
12 tygodni.
|
|
Indeks Stumvolla
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Indeks Stumvoll mierzy pierwszą fazę wydzielania insuliny i uwzględnia dane demograficzne wraz z poziomem glukozy w osoczu (mmol/l) i insuliny (pmol/l) mierzonymi podczas doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT).
Nie ma uniwersalnie znormalizowanych zakresów, wartości wahają się od 0 do nieskończoności; wyższe wartości wskazują na lepszą wczesną reakcję insuliny na glukozę (pierwsze 30 minut), co odzwierciedla skuteczniejsze działanie komórek beta.
|
12 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Masa ciała
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Masę ciała mierzono na początku badania, stosując skalę bioimpedancji.
|
12 tygodni.
|
|
Wskaźnik masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
BMI obliczono za pomocą wzoru na wskaźnik Queteleta.
|
12 tygodni.
|
|
Tłuszcz w organizmie
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Procent tkanki tłuszczowej mierzono za pomocą skali bioimpedancji.
|
12 tygodni.
|
|
Cholesterol całkowity (TC)
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Stężenie całkowitego cholesterolu w surowicy mierzono technikami enzymatycznymi/kolorymetrycznymi metodą spektrofotometrii.
|
12 tygodni.
|
|
Lipoproteina o małej gęstości (LDL-C)
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Stężenie LDL-C w surowicy obliczono ze wzoru Friedewalda (LDL-C = TC - (HDL-C + [TG/5])
|
12 tygodni.
|
|
Lipoproteiny o bardzo małej gęstości (VLDL)
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Stężenie VLDL w surowicy obliczono ze wzoru: VLDL-C = TG/5.
|
12 tygodni.
|
|
Aminotransferaza alaninowa (ALT)
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Stężenie ALT w surowicy mierzono technikami enzymatycznymi/kolorymetrycznymi metodą spektrofotometrii.
|
12 tygodni.
|
|
Aminotransferaza asparaginianowa (AST)
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Stężenie AST w surowicy mierzono technikami enzymatycznymi/kolorymetrycznymi metodą spektrofotometrii.
|
12 tygodni.
|
|
Kreatynina
Ramy czasowe: 12 tygodni.
|
Stężenie kreatyniny w surowicy mierzono technikami enzymatycznymi/kolorymetrycznymi metodą spektrofotometrii.
|
12 tygodni.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie działań niepożądanych związanych z leczeniem w trakcie interwencji.
Ramy czasowe: Dzień 30, Dzień 60 i Dzień 90.
|
Liczba uczestników zgłaszających zdarzenia niepożądane związane z leczeniem zostanie ustalona na podstawie ustnych kwestionariuszy dla uczestników oraz zapisów w dzienniczku przestrzegania zaleceń terapeutycznych (dostarczonym uczestnikowi) w dniu 30, dniu 60 i dniu 90, zgodnie z ogólną terminologią kryteria zdarzeń niepożądanych (CTCAE) v5.0
|
Dzień 30, Dzień 60 i Dzień 90.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Manuel Gonzalez Ortiz, MD MSc Phd, University of Guadalajara
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yang M, Xuan Z, Wang Q, Yan S, Zhou D, Naman CB, Zhang J, He S, Yan X, Cui W. Fucoxanthin has potential for therapeutic efficacy in neurodegenerative disorders by acting on multiple targets. Nutr Neurosci. 2022 Oct;25(10):2167-2180. doi: 10.1080/1028415X.2021.1926140. Epub 2021 May 15.
- Lopez-Ramos A, Gonzalez-Ortiz M, Martinez-Abundis E, Perez-Rubio KG. Effect of Fucoxanthin on Metabolic Syndrome, Insulin Sensitivity, and Insulin Secretion. J Med Food. 2023 Jul;26(7):521-527. doi: 10.1089/jmf.2022.0103. Epub 2023 Jul 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Fucoxanthin-MS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .