- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03638115
Badanie VaSecure BTK
Badanie kliniczne bezpieczeństwa i skuteczności powlekanego lekiem cewnika balonowego PTA VaSecure 018 w leczeniu pacjentów z przewlekłym zagrażającym niedokrwieniem kończyny (CLTI) obejmującym tętnice poniżej kolana (BTK)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cewnik balonowy PTA powlekany lekiem VaSecure jest wskazany do przezskórnej angioplastyki śródnaczyniowej (PTA), po predylatacji, de novo zmian w układzie naczyniowym obwodowym kończyny dolnej o średnicy naczynia referencyjnego 2-4 mm.
Badaniem objęci zostaną pacjenci ze zmianami zlokalizowanymi w tętnicach podkolanowych, u których rozpoznano CLTI kategorii Rutherforda 3-5. Do tego badania klinicznego zostanie włączonych maksymalnie 46 pacjentów w 7 ośrodkach w Europie i 2 w Singapurze.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Genk, Belgia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ziekenhuis Oost Limburg
-
Tienen, Belgia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Regionaal Ziekenhuis Heilig Hart
-
-
-
-
-
Arnsberg, Niemcy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Klinikum Hoschsauerland
-
Münster, Niemcy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universitaetsklinikum Muenster
-
Główny śledczy:
- Nasser Malyar, MD
-
Sonneberg, Niemcy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Regiomed Kliniken Sonneberg
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur
- Rekrutacyjny
- National University Hospital
-
Główny śledczy:
- Pei Ho, MD
-
Singapore, Singapur
- Rekrutacyjny
- Changi General Hospital
-
Główny śledczy:
- Yih Kai Tan, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody przed udziałem w badaniu klinicznym, np. pacjenci są w stanie psychicznie zrozumieć cel badania klinicznego.
- Ma udokumentowane rozpoznanie CLTI kategorii Rutherforda 3-5.
- Docelowa zmiana musi być de novo.
- Według badacza oczekiwana długość życia wynosi > 1 rok.
- Dla kobiet: w okresie menopauzy lub pod aktywną kontrolą urodzeń.
Pacjent musi wyrazić zgodę na nieuczestniczenie w żadnym innym badaniu klinicznym w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji.
Wizualne kryteria angiograficzne włączenia
- Średnica naczynia odniesienia wynosi od 2 mm do 4 mm. Każda zmiana w jednej lub maksymalnie dwóch tętnicach podkolanowych NIE wychodzących poza staw skokowy. Docelowa(e) zmiana(y) składająca się z pojedynczej pojedynczej lub serii wielu sąsiednich zmian (wszystkie oddalone od siebie o mniej niż 30 mm) w pojedynczym naczyniu piszczelowym ze zwężeniem średnicy ≥70% i skumulowaną długością ≥50 mm do ≤250 mm. Jeśli występują dwie zmiany docelowe, zostaną one oddalone od siebie o ≥3 cm i zostaną nazwane od proksymalnej do dystalnej. Docelowa zmiana musi być naczyniem piszczelowym (z wyłączeniem tętnicy podkolanowej) odchodzącym od tętnicy podkolanowej.
Kryteria wyłączenia:
- Karmienie piersią lub kobieta w ciąży.
- Ciężkie koncentryczne zwapnienia, udokumentowane angiograficznie za pomocą skali COMPLIANCE360-Score (ten system punktacji uwzględnia zarówno łuk wapniowy (< lub > 180º), jak i procent długości zmiany (< lub > 50%) oceniany za pomocą fluoroskopii.) którego nie można było w pełni rozszerzyć balonem predylatacyjnym i udokumentować angiografią. Aktualny zapis do 30 dni przed badaniem.
- Pacjenci z poważnymi amputacjami, które zostały już wykonane lub są planowane, na docelowej nodze lub po przeciwnej stronie. .
- Historia udaru w ciągu 3 miesięcy.
- Historia zawału mięśnia sercowego, trombolizy lub dławicy piersiowej w ciągu 30 dni przed zabiegiem indeksacji.
- Niewydolność nerek lub przewlekła choroba nerek z szacowanym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (eGFR) ≤30 ml/min na 1,73 m2 (lub stężeniem kreatyniny w surowicy ≥2,5 mg/dl w ciągu 30 dni od zabiegu indeksacji lub leczonych dializami).
- Zdiagnozowana aktywna nieleczona infekcja ogólnoustrojowa lub niekontrolowana koagulopatia w ciągu 14 dni przed zabiegiem indeksacji.
- Choroby współistniejące ograniczające oczekiwaną długość życia do <12 miesięcy.
- Skaza krwotoczna lub inne zaburzenie, takie jak owrzodzenie przewodu pokarmowego lub zaburzenia krążenia mózgowego, które ograniczają stosowanie leków hamujących agregację płytek krwi i leków przeciwzakrzepowych.
- Znana alergia na paklitaksel lub związki pokrewne paklitakselu lub środki kontrastowe, której nie można odpowiednio kontrolować za pomocą leków przed i po zabiegu.
- Obecnie uczestniczy w badaniu dotyczącym eksperymentalnego leku lub innego eksperymentalnego urządzenia lub wcześniej uczestniczył w tym badaniu.
- Jest mało prawdopodobne, aby przestrzegał harmonogramu działań następczych.
- Ma niekontrolowaną infekcję rany wrzodowej.
- Nie chce zastosować się do równoczesnej terapii rany wrzodowej.
- Ma alergię na kwas acetylosalicylowy, prasugrel, tikagrelol i klopidogrel (Plavix®).
Zastosowanie aterektomii w naczyniach proksymalnych lub TL. Dozwolone jest jednak stosowanie punktowanych/tnących balonów w TL.
Kryteria wykluczenia angiograficznego
- Zmiany, których nie można z powodzeniem przygotować do osiągnięcia resztkowego zwężenia <50% na podstawie oceny wizualnej.
- Poważne rozwarcie po rozwarstwieniu, powodujące zmianę ograniczającą przepływ.
- Skrzeplina w docelowym naczyniu udokumentowana angiografią.
- Tętniak w naczyniach docelowych.
- Leczenie przeciwległej kończyny podczas tego samego zabiegu indeksowania lub w ciągu 30 dni po zabiegu indeksowania w celu uniknięcia komplikacji zakłócających.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Cewnik balonowy PTA powlekany lekiem VaSecure™
|
Cewnik balonowy PTA powlekany lekiem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Brak złożonego punktu końcowego poważnego zdarzenia niepożądanego dotyczącego kończyny (MALE) i śmiertelności związanej z zabiegiem.
Ramy czasowe: 30 dni
|
Poważne zdarzenie niepożądane dotyczące kończyny definiuje się jako połączenie dużej amputacji lub ponownej poważnej interwencji w ciągu 30 dni procedury wskaźnika.
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik powodzenia procedury
Ramy czasowe: Procedura indeksowania lub 1-dniowa procedura indeksowania po indeksie
|
Połączenie sukcesu technicznego zdefiniowanego jako pomyślny dostęp naczyniowy i zakończenie procedury wewnątrznaczyniowej, jak również natychmiastowy sukces morfologiczny z rezydualną redukcją średnicy <30% według oceny QVA oraz sukces urządzenia zdefiniowany jako dokładne założenie urządzenia zgodnie z instrukcją obsługi ( IFU), jak udokumentowano za pomocą odpowiednich środków obrazowania
|
Procedura indeksowania lub 1-dniowa procedura indeksowania po indeksie
|
|
Częstość występowania wszystkich zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: 30 dni i 3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane będą charakteryzowane przez ciężkość, pokrewieństwo, wynik i leczenie
|
30 dni i 3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
|
Wolność od amputacji głównej kończyny docelowej
Ramy czasowe: 3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
Wskaźniki amputacji kończyny dolnej powyżej 1 cm od kości skokowej/stawu w górę
|
3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
|
Wolność od klinicznej rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej (cd-TLR) i rewaskularyzacji docelowego naczynia (TVR)
Ramy czasowe: 3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
Klinicznie sterowany TLR definiuje się przez potwierdzenie laboratoryjne restenozy ≥70% w docelowej zmianie z utrzymującą się raną, nowymi ranami lub nawrotem spoczynkowego bólu niedokrwiennego
|
3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
|
Późna utrata światła (LLL) docelowej zmiany
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zgodnie z pomiarem QVA
|
6 miesięcy
|
|
Restenoza angiograficzna
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zdefiniowane jako zwężenie średnicy ≥70% w angiografii dwuprojekcyjnej na podstawie oceny wizualnej
|
6 miesięcy
|
|
Angiograficzne obciążenie restenotyczne
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zdefiniowany jako odsetek długości zwężenia/okluzji ≥70% w dwuprojekcyjnej angiografii na podstawie wizualnej oceny w mm, podzielony przez całkowitą długość zmiany w mm
|
6 miesięcy
|
|
Wolność od okluzji (FFO) bez cd-TLR na USG Duplex
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zdefiniowane jako obecność przepływu w kolorowym dopplerze docelowej zmiany
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Hemodynamiczna wydajność mikrokrążenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
Jak zmierzono za pomocą tlenu przezskórnego (TcpO2)
|
Wartość wyjściowa, 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
Hemodynamiczna wydajność mikrokrążenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 6 i 12 miesięcy
|
Zgodnie z pomiarem wskaźnika kostka-ramię (ABI).
|
Wartość wyjściowa, 6 i 12 miesięcy
|
|
Szybkość gojenia się ran
Ramy czasowe: 30 dni, 3, 6, 9 i 12 miesięcy.
|
Zdefiniowane jako wyleczone lub nie, jeśli nie, poprawa, stagnacja lub pogorszenie
|
30 dni, 3, 6, 9 i 12 miesięcy.
|
|
Status Rutherforda
Ramy czasowe: 3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
Zmiana w klasyfikacji Rutherforda według oceny badacza
|
3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
|
Poprawa kliniczna (łączny punkt końcowy) u pacjentów bez amputacji, bez cd-TLR, którzy przeżyli
Ramy czasowe: 3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
Określone jako przesunięcie poprawy w klasyfikacji Rutherforda jednej klasy.
|
3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
|
Ratunek kończyny
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Zdefiniowane jako zachowanie funkcjonalnej stopy bez konieczności stosowania protezy nogi
|
6 i 12 miesięcy
|
|
Przeżycie bez amputacji
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Zdefiniowany jako złożony punkt końcowy śmiertelności i amputacji
|
6 i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas Zeller, MD, Universitaets-Herzzentrum Freiburg - Bad Krozingen GmbH
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SEC-BTK-001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .