- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03681418
Rola biopsji węzłów chłonnych pod kontrolą USG w ocenie stopnia zaawansowania raka piersi w pachach.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stan węzłów chłonnych pachowych jest niezwykle ważnym czynnikiem prognostycznym w ocenie i ocenie leczenia pacjentek ze świeżo rozpoznanym rakiem piersi. Historycznie rzecz biorąc, rozwarstwienie węzłów chłonnych pachowych (ALND) było standardem odniesienia w diagnostyce i ocenie stopnia zaawansowania. Jednak ta procedura może powodować liczne problemy pooperacyjne, takie jak obrzęk limfatyczny, ból, upośledzenie ruchomości barku i osłabienie ręki. Co więcej, w dobie skriningu mammograficznego wycięcie węzłów chłonnych pachowych daje wyniki ujemne u 80-85% chorych na raka T1.
Dlatego w ostatnich latach biopsja węzła wartowniczego (SNB) zastąpiła preparację pachową w celu oceny stopnia zaawansowania węzłów chłonnych w głównych ośrodkach medycznych. Istnieje jednak kilka praktycznych problemów, które należy rozwiązać. Na przykład dystrybucja radioznacznika może być powolna lub wadliwa, cenny czas na sali operacyjnej jest marnowany, a patolodzy muszą podejmować szybkie decyzje na podstawie analizy zamrożonych skrawków lub zachodzi potrzeba poddania się dwóm interwencjom chirurgicznym (tj. usunięciu guza pierwotnego i SNB) , aw kolejnym kroku uzupełnienie ALND). Jeśli uda się udowodnić i udokumentować obecność węzłów chłonnych przed operacją, można pominąć biopsję węzła wartowniczego i zostanie podjęta decyzja o wykonaniu rozwarstwienia pachowego, które jest standardem postępowania u większości pacjentów z przerzutami do węzłów chłonnych.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nowo zdiagnozowane pacjentki z operacyjnym rakiem piersi, niezależnie od tego, czy węzły chłonne są podejrzane, czy nie.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy wcześniej przeszli operację pachową.
- Pacjenci z chorobą przerzutową, u których nie planuje się operacji pachowej.
- Pacjenci z przedoperacyjnym rozpoznaniem zmiany łagodnej lub raka przewodowego in situ.
- Pacjenci z ciężką niemożliwą do skorygowania skazą krwotoczną.
- Pacjenci odmawiali podpisania zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Pacjenci z operacyjnym rakiem piersi
Węzły chłonne pachowe pod kontrolą USG FNAC i/lub CNB.
|
Aspiracja cienkoigłowa węzłów chłonnych pachowych pod kontrolą USG i/lub biopsja gruboigłowa najbardziej podejrzanego węzła chłonnego.
Jeśli wszystkie węzły chłonne były podobne lub prawidłowe, zostanie wybrany węzeł chłonny położony najniżej w pachach, ponieważ najprawdopodobniej jest to węzeł wartowniczy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność diagnostyczna przedoperacyjnej biopsji węzłów chłonnych pachowych pod kontrolą USG w ocenie stopnia zaawansowania u pacjentek z nowo rozpoznanym rakiem piersi.
Ramy czasowe: Linia bazowa.
|
Dokładność zostanie określona poprzez porównanie wyników biopsji węzłów chłonnych pachowych pod kontrolą USG ze złotym standardem, czyli końcowymi wynikami patologicznymi limfadenektomii wartowniczej lub rozwarstwienia węzłów chłonnych pachowych.
|
Linia bazowa.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność cytologii aspiracyjnej cienkoigłowej pod kontrolą USG i biopsji gruboigłowej w ich zdolności do wykrywania przerzutów w węzłach chłonnych pachowych u pacjentów z niedawnym rozpoznaniem raka piersi po tej samej stronie.
Ramy czasowe: Linia bazowa.
|
Aspiracja aspiracyjna cienkoigłowa pod kontrolą USG i/lub biopsja gruboigłowa węzła chłonnego pachowego pacjenta.
|
Linia bazowa.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mai M. Khedrawy, M.B.B.CH, Assiut University
- Dyrektor Studium: Hassan I. Metgally, professor, Assiut University
- Dyrektor Studium: Momtaz T. Allam, Lecturer, Assiut University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Swenson KK, Nissen MJ, Ceronsky C, Swenson L, Lee MW, Tuttle TM. Comparison of side effects between sentinel lymph node and axillary lymph node dissection for breast cancer. Ann Surg Oncol. 2002 Oct;9(8):745-53. doi: 10.1007/BF02574496.
- Kumar R, Jana S, Heiba SI, Dakhel M, Axelrod D, Siegel B, Bernik S, Mills C, Wallack M, Abdel-Dayem HM. Retrospective analysis of sentinel node localization in multifocal, multicentric, palpable, or nonpalpable breast cancer. J Nucl Med. 2003 Jan;44(1):7-10.
- Mainiero MB, Cinelli CM, Koelliker SL, Graves TA, Chung MA. Axillary ultrasound and fine-needle aspiration in the preoperative evaluation of the breast cancer patient: an algorithm based on tumor size and lymph node appearance. AJR Am J Roentgenol. 2010 Nov;195(5):1261-7. doi: 10.2214/AJR.10.4414.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LNs Staging of Breast cancer
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .