- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03681418
Role ultrazvukem řízené biopsie lymfatických uzlin v axilárním stagingu rakoviny prsu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Stav axilárních lymfatických uzlin je extrémně důležitým prognostickým faktorem při hodnocení a hodnocení léčby pacientek s nově diagnostikovaným karcinomem prsu. Historicky byla disekce axilárních lymfatických uzlin (ALND) referenčním standardem pro diagnostiku a staging. Tento postup však může způsobit řadu pooperačních problémů, jako je lymfedém, bolest, zhoršená pohyblivost ramen a slabost paží. Kromě toho v této éře mamografického screeningu přináší disekce axilárních lymfatických uzlin negativní výsledky u 80 % až 85 % pacientů s rakovinou T1.
Biopsie sentinelové lymfatické uzliny (SNB) proto v posledních letech nahradila axilární disekci pro stanovení stadia lymfatických uzlin ve velkých lékařských centrech. Existuje však několik praktických problémů, které je třeba vyřešit. Například distribuce radioindikátoru může být pomalá nebo chybná, drahocenný čas na operačním sále je vynaložený a patologové se musí rychle rozhodovat na základě analýzy zmrazených řezů nebo je potřeba podstoupit dva chirurgické zákroky (tj. odstranění primárního nádoru a SNB a v dalším kroku dokončení ALND). Pokud by se podařilo předoperačně prokázat a zdokumentovat pozitivitu uzlin, bylo by možné obejít biopsii sentinelové uzliny a rozhodnout o provedení disekce axily, která je standardem péče u většiny pacientů s pozitivními uzlinami.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mai M. Khedrawy, M.B.B.CH
- Telefonní číslo: 00201028655822
- E-mail: mai.4cj@gmail.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nově diagnostikované pacientky s operabilním karcinomem prsu bez ohledu na to, zda jsou lymfatické uzliny podezřelé nebo ne.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří dříve podstoupili axilární operaci.
- Pacienti s metastatickým onemocněním, u kterých není plánována axilární operace.
- Pacienti s předoperační diagnózou benigní léze nebo duktálního karcinomu in situ.
- Pacienti s těžkou nekorigovatelnou krvácivou diatézou.
- Pacienti odmítli podepsat souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Pacientky s operabilním karcinomem prsu
Ultrazvukem řízené axilární lymfatické uzliny FNAC a/nebo CNB.
|
Ultrazvukem naváděná aspirace axilární lymfatické uzliny tenkou jehlou a/nebo biopsie jádrové jehly nejpodezřelejší lymfatické uzliny.
Pokud se všechny lymfatické uzliny jeví podobné nebo normální, bude vybrána lymfatická uzlina, která je nejníže v axile, protože se s největší pravděpodobností považuje za sentinelovou uzlinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Diagnostická přesnost předoperační biopsie axilární lymfatické uzliny naváděné ultrazvukem pro staging u pacientek s nově diagnostikovaným karcinomem prsu.
Časové okno: Základní linie.
|
Přesnost bude stanovena porovnáním výsledků biopsie axilární lymfatické uzliny řízené ultrazvukem se zlatým standardem, což jsou konečné patologické výsledky sentinelové lymfadenektomie nebo disekce axilární lymfatické uzliny.
|
Základní linie.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přesnost ultrazvukově řízené aspirační cytologie a biopsie jádrové jehly ve schopnosti detekovat metastatické onemocnění v axilárních lymfatických uzlinách pacientů s nedávnou diagnózou ipsilaterálního karcinomu prsu.
Časové okno: Základní linie.
|
Ultrazvukem naváděná aspirace tenkou jehlou a/nebo biopsie jádrové jehly z axilární lymfatické uzliny pacienta.
|
Základní linie.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mai M. Khedrawy, M.B.B.CH, Assiut University
- Ředitel studie: Hassan I. Metgally, professor, Assiut University
- Ředitel studie: Momtaz T. Allam, Lecturer, Assiut University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Swenson KK, Nissen MJ, Ceronsky C, Swenson L, Lee MW, Tuttle TM. Comparison of side effects between sentinel lymph node and axillary lymph node dissection for breast cancer. Ann Surg Oncol. 2002 Oct;9(8):745-53. doi: 10.1007/BF02574496.
- Kumar R, Jana S, Heiba SI, Dakhel M, Axelrod D, Siegel B, Bernik S, Mills C, Wallack M, Abdel-Dayem HM. Retrospective analysis of sentinel node localization in multifocal, multicentric, palpable, or nonpalpable breast cancer. J Nucl Med. 2003 Jan;44(1):7-10.
- Mainiero MB, Cinelli CM, Koelliker SL, Graves TA, Chung MA. Axillary ultrasound and fine-needle aspiration in the preoperative evaluation of the breast cancer patient: an algorithm based on tumor size and lymph node appearance. AJR Am J Roentgenol. 2010 Nov;195(5):1261-7. doi: 10.2214/AJR.10.4414.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LNs Staging of Breast cancer
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Zatím nenabírámeAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Korejská republika