Oparta na uważności rodzinna interwencja psychoedukacyjna we wczesnej psychozie

Eksperymentalny: Psychoedukacja rodzinna oparta na uważności (MBFBE)

Program koncentruje się na postawach nieosądzających, wspólnych badaniach i samoopiece, w tym na elementach zrozumienia wczesnej psychozy, leków, zarządzania leczeniem, współpracy w zakresie zdrowia psychicznego, zwracania uwagi na doświadczenia i cierpienie opiekuna, strategii poprawy komunikacji i rozwiązywania problemów oraz planowanie kryzysowe.

Behawioralne: Psychoedukacja rodzinna oparta na uważności (MBFBE)

Sześć sesji obejmuje: 1. Praca ze stresem związanym z opieką; 2. Zmagania opiekuna; 3. Walki osoby zdrowiejącej; 4. Ścieżka wyzdrowienia; 5. Opieka wspierająca; i 6. Przegląd nauki.

Aktywny komparator: Psychoedukacja rodzinna (FPE)

Program koncentruje się na przekazywaniu informacji, rozwiązywaniu problemów i wzajemnym wsparciu, w tym na elementach zrozumienia wczesnej psychozy, farmakoterapii, zarządzaniu leczeniem, współpracy w zakresie zdrowia psychicznego, zwróceniu uwagi na doświadczenia i cierpienie opiekuna, strategiach poprawy komunikacji i rozwiązywania problemów oraz planowaniu kryzysowym .

Behawioralne: Psychoedukacja rodzinna (FPE)

Sześć sesji obejmuje: 1. Praca ze stresem związanym z opieką; 2. Zmagania opiekuna; 3. Walki osoby zdrowiejącej; 4. Ścieżka wyzdrowienia; 5. Opieka wspierająca; i 6. Przegląd nauki.

Zmiana w stosunku do ogólnego poziomu stresu opiekuna po 6 tygodniach i po 12 miesiącach

Mierzone przez Zarit Burden Interview (ZBI) (22 pozycje) (Zarit, Reever, Bach-Peterson 1980), oceniające subiektywne obciążenie opiekunów. Całkowity wynik waha się od 0 (małe obciążenie) do 88 (duże obciążenie).

Zmiana w porównaniu z doświadczeniami opiekunów w zakresie opieki po 6 tygodniach i po 12 miesiącach

Mierzona Inwentarzem Doświadczeń Opiekuńczych (Szmukler i in., 1996), z wybranymi podskalami Stygmatu (5 pozycji), Wpływu na Rodzinę (7 pozycji), Pozytywnego Doświadczenia Opieki (14 pozycji), oceniająca doświadczenie opiekunów w opiece relacja.

Skala stygmatyzacji waha się od 0 (małe doświadczenie stygmatyzacji) do 20 (duże doświadczenie stygmatyzacji). Wynik Wpływu na Rodzinę waha się od 0 (niewielki negatywny wpływ na rodzinę) do 28 (znaczny negatywny wpływ na rodzinę). Wynik Pozytywnego doświadczenia w opiece wynosi od 0 (małe pozytywne doświadczenie w opiece) do 56 (bardzo pozytywne doświadczenie w opiece).

Nie są obliczane żadne wyniki całkowite.

Zmiana stanu zdrowia fizycznego i psychicznego opiekuna w stosunku do stanu początkowego po 6 tygodniach i po 12 miesiącach

Zdrowie fizyczne mierzone za pomocą 14 pozycji, podskala Cierpienia Fizycznego w Inwentarzu Dobrego Samopoczucia Ciało-Umysł-Duch (Ng i in., 2005), oceniająca poziom subiektywnego cierpienia opiekunów spowodowanego określonymi objawami fizycznymi; zdrowie psychiczne, tj. Lęk i Depresja, mierzone Szpitalną Skalą Lęku i Depresji (Zigmond & Snaith, 1983), oceniającą nasilenie lęku i depresji opiekunów.

Wynik Fizycznej Dystresu mieści się w zakresie od 0 (niskie cierpienie) do 140 (duże cierpienie). Skala Lęku waha się od 0 (niski niepokój) do 21 (wysoki niepokój). Skala Depresji mieści się w zakresie od 0 (niska depresja) do 21 (wysoka depresja).

Nie są obliczane żadne wyniki całkowite.

Zmiana od stanu wyjściowego samopoczucia opiekuna po 6 tygodniach i po 12 miesiącach

Mierzone za pomocą wskaźnika dobrego samopoczucia WHO-5 (Johansen, 1998), oceniającego samopoczucie emocjonalne opiekunów.

Łączny wynik waha się od 0 (złe samopoczucie) do 25 (dobre samopoczucie).

Zmiana postrzeganego przez opiekuna funkcjonowania rodziny w porównaniu z punktem wyjściowym po 6 tygodniach i po 12 miesiącach

Mierzony za pomocą 5 pozycji, Rodzinna Skala APGAR (Smikstein, Ashworth i Montano, 1982), z pięcioma podskalami: adaptacja, partnerstwo, rozwój, przywiązanie i determinacja, oceniająca zadowolenie rodziców z funkcji rodzinnych.

Suma punktów waha się od 0 (niezadowolenie) do 10 (dobre zadowolenie).

Zmiana w stosunku do wyjściowej regeneracji młodzieży po 6 tygodniach i po 12 miesiącach

Mierzone za pomocą Mental Health Recovery Measure (Young i Bullock, 2005), z 30 pozycjami w ośmiu podskalach odnoszących się do pozytywnych wymiarów zdrowienia, w tym przez przezwyciężanie utknięcia (OS; 4 pozycje), samoupełnomocnienie (SE; 4 pozycje), uczenie się i Redefinicja (LSR; 4 pozycje), podstawowe funkcjonowanie (BF; 4 pozycje), ogólne samopoczucie (OWB; 4 pozycje), nowe potencjały (NP; 4 pozycje), rzecznictwo/wzbogacenie (A/E; 4 pozycje) i duchowość (2 pozycje), oceniając doświadczenia związane z powrotem do zdrowia osób z ciężką chorobą psychiczną.

Całkowity wynik waha się od 0 (złe doświadczenia związane z zdrowieniem) do 120 (dobre doświadczenia związane z zdrowieniem).

OS, SE, LSR, BF, OWB, NP i A/E mieszczą się w zakresie od 0 (doświadczenia związane ze złym powrotem do zdrowia) do 16 (doświadczenia związane z dobrym powrotem do zdrowia).

Duchowość waha się od 0 (złe doświadczenia związane z zdrowieniem) do 8 (dobre doświadczenia związane z zdrowieniem).

Osiem wyników w podskalach jest sumowanych w celu obliczenia wyniku całkowitego.

Zmiana uważności interpersonalnej opiekuna w stosunku do linii bazowej po 6 tygodniach i po 12 miesiącach

Mierzona za pomocą Skali Uważności Interpersonalnej w Rodzicielstwie (Duncan, 2007), z 23 pozycjami w czterech czynnikach Współczucia dla Dziecka (CC), Świadomości Emocjonalnej w Rodzicielstwie (EAP), Nieosądzającej Akceptacji w Rodzicielstwie (NAP) i Słuchania z Pełną Świadomością (LFA) ) (Lo i in., 2018), oceniając jakość uważności opiekunów specyficzną dla ich kontekstu rodzinnego.

Całkowity wynik waha się od 23 (niska uważność) do 115 (wysoka uważność). CC waha się od 7 (niskie współczucie dla dziecka) do 35 (duże współczucie dla dziecka). EAP waha się od 6 (niska świadomość emocjonalna rodziców) do 30 (wysoka świadomość emocjonalna rodziców). NAP waha się od 6 (niska nieosądzająca akceptacja w rodzicielstwie) do 30 (wysoka nieosądzająca akceptacja w rodzicielstwie). LFA waha się od 4 (mniej prawdopodobne słuchanie z pełną świadomością) do 20 (bardziej prawdopodobne słuchanie z pełną świadomością).

Wyniki czterech podskal są sumowane w celu obliczenia wyniku całkowitego.

Zmiana od początkowego braku przywiązania opiekuna po 6 tygodniach i po 12 miesiącach

Mierzona za pomocą krótkiej (8 pozycji) Skali Braku Przywiązania (Sahdra, Shaver & Brown, 2010), oceniającej subiektywny poziom braku przywiązania u opiekunów.

Całkowity wynik waha się od 8 (niski poziom braku przywiązania) do 48 (wysoki poziom braku przywiązania).

Zmiana w stosunku do wyrażanych emocji przez młodzież w wieku 6 tygodni i 12 miesięcy

Mierzone za pomocą 12 pozycji Skali Poziomu Wyrażanych Emocji (Cole i Kazarian, 1988), z podskalami Krytyki (4 pozycje), Wrogości (4 pozycje) i Nadmiernego Zaangażowania (4 pozycje), oceniającej postrzeganie wyrażanych przez pacjentów emocji od najbardziej wpływowych osoba.

Całkowity wynik mieści się w zakresie od 12 (słaba percepcja wyrażanych emocji) do 48 (wysoka percepcja wyrażanych emocji).

Krytyka, Wrogość i Nadmierne Zaangażowanie wahają się od 4 (słabo postrzegane wyrażone emocje z określonych źródeł) do 16 (wysokie postrzegane wyrażane emocje z określonych źródeł).

Wyniki trzech podskal są sumowane w celu obliczenia wyniku całkowitego.

Zmiana od początkowych objawów psychiatrycznych młodzieży po 6 tygodniach i po 12 miesiącach

Mierzone za pomocą Skali Zespołów Pozytywnych i Negatywnych (PNSS) (Kay, Flszbein & Opler, 1988), podskal w Skali Pozytywnej (7 pozycji), Skali Negatywnej (7 pozycji) i Skali Ogólnej Psychopatologii (16 pozycji), oceniających objawy psychiatryczne uczniów .

Pozytywna Skala waha się od 7 (kilka pozytywnych syndromów) do 49 (wiele pozytywnych syndromów).

Skala negatywna zawiera się w przedziale od 7 (kilka negatywnych syndromów) do 49 (wiele negatywnych syndromów).

Skala Ogólnej Psychopatologii waha się od 16 (niewiele ogólnych objawów psychopatologicznych) do 112 (wiele).

Nie są obliczane żadne wyniki całkowite.