- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03690713
Międzynarodowa współpraca w zakresie kompleksowej oceny fizjologicznej
Międzynarodowa analiza zbiorcza kompleksowej oceny fizjologicznej na poziomie pacjenta: wspólny projekt Korei, Japonii i Hiszpanii
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Dane na poziomie pacjentów zostały zebrane z 3 krajów (Korea, Japonia, Hiszpania). Łącznie dane 1397 pacjentów (1694 naczynia) zebrano z 5 szpitali uniwersyteckich w Korei (Seoul National University Hospital, Samsung Medical Center, Inje University Ilsan Paik Hospital, Keimyung University Dongsan Medical Centre i Ulsan University Hospital, Korea) oraz Tsuchiura Kyodo General Hospital, Ibaraki, Japonia i Hospital Clinico San Carlos, Madryt, Hiszpania.
Zastosowano znormalizowaną formę arkusza zbierania danych, a wszystkie badania przyjęły znormalizowaną definicję wyjściowych cech pacjenta, wyników klinicznych i danych fizjologicznych. W przypadku ostrego zespołu wieńcowego (niestabilna dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST i zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST) w danych uwzględniono tylko naczynie niebędące winowajcą.
Pierwszorzędowym wynikiem jest złożony wynik zorientowany na pacjenta i naczynie po 5 latach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Clinico San Carlos, Madrid, Spain
-
-
-
-
-
Tokyo, Japonia
- Tokyo Medical and Dental University
-
-
-
-
-
Seoul, Republika Korei
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Republika Korei
- Samsung Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci, u których wykonano klinicznie wskazaną inwazyjną angiografię wieńcową oraz pomiary FFR, CFR i IMR dla co najmniej 1 tętnicy wieńcowej
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z niestabilnością hemodynamiczną
- dysfunkcja lewej komory
- naczynie odpowiedzialne za ostry zespół wieńcowy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenta i naczynia poddano ocenie fizjologicznej
Łącznie 1397 pacjentów (1694 naczyń), których oceniano za pomocą przewodu czujnika ciśnienia i temperatury oraz mierzono FFR, CFR i IMR.
|
Czujnik ciśnienia umieszczono w dystalnym segmencie naczynia docelowego, a przed każdym pomiarem fizjologicznym podawano azotan dowieńcowo.
Aby wyznaczyć spoczynkowy średni czas przejścia (Tmn), uzyskano krzywą termodylucji, stosując 3 wstrzyknięcia (po 3-4 ml każde) soli fizjologicznej o temperaturze pokojowej.
Przekrwione ciśnienie proksymalne aorty (Pa), dystalne ciśnienie tętnicze (Pd) i przekrwienie Tmn mierzono podczas utrzymującego się przekrwienia.
CFR obliczono jako spoczynkową Tmn/hiperemię Tmn.
FFR obliczono jako najniższą średnią z 3 kolejnych uderzeń podczas przekrwienia.
Nieskorygowany IMR obliczono na podstawie Pd × Tmn podczas przekrwienia.
Wszystkie wartości IMR zostały skorygowane za pomocą wzoru Yonga (Pa × Tmn × ([1,35 × Pd/Pa] - 0,32).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skumulowana częstość występowania złożonego dowolnego zgonu, dowolnego zawału mięśnia sercowego lub jakiejkolwiek rewaskularyzacji spowodowanej niedokrwieniem
Ramy czasowe: 5 lat
|
Złożony wynik zorientowany na pacjenta
|
5 lat
|
|
Skumulowana częstość występowania złożonego zgonu sercowego, zawału mięśnia sercowego związanego z naczyniem docelowym lub rewaskularyzacji naczynia docelowego
Ramy czasowe: 5 lat
|
Złożony wynik zorientowany na naczynia
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skumulowana częstość występowania dowolnego zgonu
Ramy czasowe: 5 lat
|
śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
|
5 lat
|
|
Skumulowana częstość zgonów sercowych
Ramy czasowe: 5 lat
|
śmierć sercowa
|
5 lat
|
|
Skumulowana częstość występowania zawału mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 5 lat
|
MI zdefiniowano jako podwyższone poziomy enzymów sercowych powyżej górnej granicy normy z objawami niedokrwienia lub zmianami elektrokardiograficznymi wskazującymi na niedokrwienie po procedurze wskaźnikowej.
Okołozabiegowy MI nie został uwzględniony jako wynik kliniczny
|
5 lat
|
|
Skumulowana częstość rewaskularyzacji wywołanej niedokrwieniem
Ramy czasowe: 5 lat
|
Rewaskularyzację spowodowaną niedokrwieniem zdefiniowano jako procedurę rewaskularyzacji z co najmniej jednym z poniższych: (1) nawrót dławicy piersiowej; (2) pozytywny wynik testu nieinwazyjnego; oraz (3) dodatni wynik inwazyjnego testu fizjologicznego
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Javier Escaned, MD, PhD, Hospital Clinico San Carlos, Madrid, Spain
- Krzesło do nauki: Tsunekazu Kakuta, MD, PhD, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan
- Krzesło do nauki: Joo Myung Lee, MD, MPH, PhD, Samsung medical center, Seoul, Korea
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shin D, Lee JM, Lee SH, Hwang D, Choi KH, Kim HK, Doh JH, Nam CW, Shin ES, Hoshino M, Murai T, Yonetsu T, Mejia-Renteria H, Kakuta T, Escaned J, Koo BK. Non-randomized comparison between revascularization and deferral for intermediate coronary stenosis with abnormal fractional flow reserve and preserved coronary flow reserve. Sci Rep. 2021 Apr 28;11(1):9126. doi: 10.1038/s41598-021-88732-4.
- Lee JM, Choi KH, Doh JH, Nam CW, Shin ES, Hoshino M, Murai T, Yonetsu T, Mejia-Renteria H, Kakuta T, Escaned J, Koo BK. Long-term Patient Prognostication by Coronary Flow Reserve and Index of Microcirculatory Resistance: International Registry of Comprehensive Physiologic Assessment. Korean Circ J. 2020 Oct;50(10):890-903. doi: 10.4070/kcj.2020.0083. Epub 2020 May 27.
- Hamaya R, Lee JM, Hoshino M, Yonetsu T, Koo BK, Escaned J, Kakuta T; Collaborators. Clinical outcomes of Fractional Flow Reserve-Guided Percutaneous Coronary Intervention By Coronary Flow Capacity Status in Stable Lesions. EuroIntervention. 2021 Jul 20;17(4):e301-e308. doi: 10.4244/EIJ-D-20-00401.
- Hamaya R, Hoshino M, Yonetsu T, Lee JM, Koo BK, Escaned J, Kakuta T. Defining heterogeneity of epicardial functional stenosis with low coronary flow reserve by unsupervised machine learning. Heart Vessels. 2020 Nov;35(11):1527-1536. doi: 10.1007/s00380-020-01640-x. Epub 2020 Jun 6.
- Lee SH, Lee JM, Park J, Choi KH, Hwang D, Doh JH, Nam CW, Shin ES, Hoshino M, Murai T, Yonetsu T, Mejia-Renteria H, Kakuta T, Escaned J; International Collaboration of Comprehensive Physiologic Assessment Investigators. Prognostic Implications of Resistive Reserve Ratio in Patients With Coronary Artery Disease. J Am Heart Assoc. 2020 Apr 21;9(8):e015846. doi: 10.1161/JAHA.119.015846. Epub 2020 Apr 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból w klatce piersiowej
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST
- Angina Pectoris
- Angina, stabilna
- Angina, niestabilna
- Zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCT186918690001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .