- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03690713
Международное сотрудничество комплексной физиологической оценки
Международный объединенный анализ комплексной физиологической оценки на уровне пациентов: совместный проект Кореи, Японии и Испании
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Данные на уровне пациентов были собраны из 3 стран (Корея, Япония, Испания). В общей сложности данные о 1397 пациентах (1694 сосуда) были собраны в 5 университетских больницах в Корее (больница Сеульского национального университета, медицинский центр Самсунг, больница Ильсан Пайк университета Индже, медицинский центр Донгсан университета Кеймён и университетская больница Ульсан, Корея) и госпиталь Цучиура Киодо. Больница, Ибараки, Япония, и Клиника больницы Сан-Карлос, Мадрид, Испания.
Использовалась стандартизированная форма листа сбора данных, и во всех исследованиях применялось стандартизированное определение исходных характеристик пациента, клинических исходов и физиологических данных. В случае острого коронарного синдрома (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегмента ST и инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST) в данные включались только невиновные сосуды.
Первичным результатом является комбинированный результат, ориентированный на пациента и сосуды, через 5 лет.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Madrid, Испания
- Hospital Clinico San Carlos, Madrid, Spain
-
-
-
-
-
Seoul, Корея, Республика
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Корея, Республика
- Samsung Medical Center
-
-
-
-
-
Tokyo, Япония
- Tokyo Medical and Dental University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- пациенты, которым была проведена клинически показанная инвазивная коронарная ангиография и измерения FFR, CFR и IMR по крайней мере для 1 коронарной артерии
Критерий исключения:
- Пациенты с гемодинамической нестабильностью
- дисфункция левого желудочка
- сосуд-виновник острого коронарного синдрома
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациент и сосуды прошли физиологическую оценку
Всего было обследовано 1397 пациентов (1694 сосуда), у которых была проведена оценка с использованием проволоки датчика давления-температуры и измерены FFR, CFR и IMR.
|
Датчик давления располагали в дистальном сегменте целевого сосуда, и перед каждым физиологическим измерением вводили интракоронарно нитрат.
Для получения среднего времени прохождения в состоянии покоя (Tmn) была получена кривая термодилюции с использованием 3 инъекций (по 3–4 мл каждая) физиологического раствора комнатной температуры.
Во время стойкой гиперемии измеряли гиперемированное проксимальное давление аорты (Па), дистальное артериальное давление (Pd) и гиперемированное Tmn.
CFR рассчитывали как Tmn в покое/Tmn в гиперемии.
ФРК рассчитывали как наименьшее среднее из 3 последовательных сокращений во время гиперемии.
Нескорректированный IMR рассчитывали по Pd × Tmn при гиперемии.
Все значения IMR были скорректированы по формуле Йонга (Па × Tmn × ([1,35 × Pd/Па] - 0,32).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Кумулятивная частота комбинации любой смерти, любого инфаркта миокарда или любой реваскуляризации, вызванной ишемией
Временное ограничение: 5 лет
|
Композитный результат, ориентированный на пациента
|
5 лет
|
|
Совокупная частота комбинированной сердечной смерти, инфаркта миокарда, связанного с целевым сосудом, или реваскуляризации целевого сосуда
Временное ограничение: 5 лет
|
Композитный результат, ориентированный на сосуды
|
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Кумулятивная частота любой смерти
Временное ограничение: 5 лет
|
смертность от всех причин
|
5 лет
|
|
Кумулятивная частота сердечной смерти
Временное ограничение: 5 лет
|
сердечная смерть
|
5 лет
|
|
Кумулятивная заболеваемость инфарктом миокарда
Временное ограничение: 5 лет
|
ИМ определяли как повышенный уровень сердечных ферментов, превышающий верхнюю границу нормального диапазона, с симптомами ишемии или изменениями на электрокардиограмме, указывающими на ишемию после индексной процедуры.
Перипроцедурный ИМ не был включен в качестве клинического исхода.
|
5 лет
|
|
Кумулятивная частота реваскуляризации, вызванной ишемией
Временное ограничение: 5 лет
|
Реваскуляризация, вызванная ишемией, определялась как процедура реваскуляризации, по крайней мере, с одним из следующих признаков: (1) рецидив стенокардии; (2) положительный неинвазивный тест; и (3) положительный инвазивный физиологический тест
|
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Javier Escaned, MD, PhD, Hospital Clinico San Carlos, Madrid, Spain
- Учебный стул: Tsunekazu Kakuta, MD, PhD, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan
- Учебный стул: Joo Myung Lee, MD, MPH, PhD, Samsung medical center, Seoul, Korea
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Shin D, Lee JM, Lee SH, Hwang D, Choi KH, Kim HK, Doh JH, Nam CW, Shin ES, Hoshino M, Murai T, Yonetsu T, Mejia-Renteria H, Kakuta T, Escaned J, Koo BK. Non-randomized comparison between revascularization and deferral for intermediate coronary stenosis with abnormal fractional flow reserve and preserved coronary flow reserve. Sci Rep. 2021 Apr 28;11(1):9126. doi: 10.1038/s41598-021-88732-4.
- Lee JM, Choi KH, Doh JH, Nam CW, Shin ES, Hoshino M, Murai T, Yonetsu T, Mejia-Renteria H, Kakuta T, Escaned J, Koo BK. Long-term Patient Prognostication by Coronary Flow Reserve and Index of Microcirculatory Resistance: International Registry of Comprehensive Physiologic Assessment. Korean Circ J. 2020 Oct;50(10):890-903. doi: 10.4070/kcj.2020.0083. Epub 2020 May 27.
- Hamaya R, Lee JM, Hoshino M, Yonetsu T, Koo BK, Escaned J, Kakuta T; Collaborators. Clinical outcomes of Fractional Flow Reserve-Guided Percutaneous Coronary Intervention By Coronary Flow Capacity Status in Stable Lesions. EuroIntervention. 2021 Jul 20;17(4):e301-e308. doi: 10.4244/EIJ-D-20-00401.
- Hamaya R, Hoshino M, Yonetsu T, Lee JM, Koo BK, Escaned J, Kakuta T. Defining heterogeneity of epicardial functional stenosis with low coronary flow reserve by unsupervised machine learning. Heart Vessels. 2020 Nov;35(11):1527-1536. doi: 10.1007/s00380-020-01640-x. Epub 2020 Jun 6.
- Lee SH, Lee JM, Park J, Choi KH, Hwang D, Doh JH, Nam CW, Shin ES, Hoshino M, Murai T, Yonetsu T, Mejia-Renteria H, Kakuta T, Escaned J; International Collaboration of Comprehensive Physiologic Assessment Investigators. Prognostic Implications of Resistive Reserve Ratio in Patients With Coronary Artery Disease. J Am Heart Assoc. 2020 Apr 21;9(8):e015846. doi: 10.1161/JAHA.119.015846. Epub 2020 Apr 18.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Боль
- Неврологические проявления
- Боль в груди
- Инфаркт миокарда
- Инфаркт
- Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
- Стенокардия
- Стенокардия, стабильная
- Стенокардия, нестабильная
- Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST
Другие идентификационные номера исследования
- NCT186918690001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .