- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03694496
Skuteczność programu edukacji młodzieży w zakresie zdrowia jamy ustnej w Hongkongu
Randomizowana, kontrolowana próba oceniająca skuteczność interwencji opartej na teorii prowadzonej przez rówieśników w promowaniu zdrowych zachowań wśród młodzieży w Hongkongu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ankieta wyjściowa i badanie stomatologiczne W ankiecie podstawowej zostaną zebrane informacje na temat charakterystyki tła uczestników (np. dane socjodemograficzne), zmiennych związanych z Teorią Społeczno-Kognitywną (SCT) (postrzegana podatność, postrzegana dotkliwość, postrzegane korzyści, postrzegane bariery, poczucie własnej skuteczności) , zmienne związane z modelem przekonań zdrowotnych (HBM) (odwrotny determinizm, zdolności behawioralne, oczekiwania dotyczące wyników) oraz zachowania związane ze zdrowiem jamy ustnej. Zwalidowane skale zostały zidentyfikowane i zostaną użyte w ankiecie.
Aby kompleksowo ocenić stan zdrowia jamy ustnej każdego uczestnika na początku badania, stan higieny jamy ustnej, doświadczenie próchnicy i stan przyzębia zostaną zarejestrowane zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) dotyczącymi ankiet dotyczących zdrowia jamy ustnej. Stan higieny jamy ustnej będzie rejestrowany za pomocą wskaźnika płytki nazębnej (PI) (Quigley Hein, 1972) w skali od 0 do 5. Doświadczenie próchnicy będzie rejestrowane poprzez zliczanie liczby zębów stałych, które uległy próchnicy (DT), których brakuje z powodu próchnicy (MT) i wypełnione (FT), aby wygenerować wynik DMFT. Stan przyzębia zostanie odnotowany przy użyciu Community Periodontal Index (CPI). Dwóch przeszkolonych i wykalibrowanych egzaminatorów (kappa = 0,81 - 0,87 dla rzetelności wewnątrz- i międzylekarskiej dla oceny DMFT i CPI) przeprowadzi badanie kliniczne przy użyciu płaskiego jednorazowego płaskiego lusterka wewnątrzustnego z wbudowanym źródłem światła LED i sonda periodontologiczna WHO CPI. Dziesięć procent uczestników zostanie losowo wybranych i ponownie przebadanych w każdej szkole w celu ciągłego monitorowania rzetelności oceniania PI DMFT i CPI przez egzaminatorów wewnątrz i między egzaminatorami.
Opis interwencji W szkołach interwencyjnych dobrze wyszkolonych liderów rówieśniczych zostanie przeprowadzonych w sumie pięć zajęć prowadzonych przez rówieśników w ciągu 6-miesięcznego okresu interwencji.
- W pierwszym miesiącu interwencji liderzy rówieśniczy roześlą plakat i ulotkę zawierającą informacje na temat zdrowych zachowań jamy ustnej w oparciu o SCT i HBM. Takie materiały będą wystawione przy wejściu do szkoły, stołówce i każdej klasie. Przywódcy rówieśniczy będą zachęcać uczniów do zadawania pytań, gdy otrzymają takie materiały. Uczestnicy mogą bezpłatnie wziąć udział w quizie na miejscu, aby sprawdzić swój poziom wiedzy.
- W drugim miesiącu interwencji liderzy rówieśniczy wygłoszą specjalne przemówienie na temat zdrowia, mające na celu podniesienie świadomości na temat zdrowych zachowań jamy ustnej. Szkolni nauczyciele będą zachęcać wszystkich uczniów do udziału w tej prelekcji. Nagramy wideo to przemówienie na temat zdrowia i udostępnimy je online, aby dotrzeć do większej liczby uczniów. Ta rozmowa będzie prowadzona przez SCT i HBM i będzie zawierała krótkie świadectwa dobrych doświadczeń liderów rówieśników podczas wykonywania zdrowych zachowań jamy ustnej.
- W trzecim miesiącu interwencji liderzy rówieśniczy zorganizują warsztat, którego celem będzie pomoc uczestnikom w ćwiczeniu umiejętności wykonywania zdrowych zachowań jamy ustnej. Jeśli chodzi o różne zachowania w jamie ustnej (szczotkowanie zębów, nitkowanie zębów i wizyty u dentysty), zostaną przećwiczone ukierunkowane umiejętności.
- W czwartym miesiącu interwencji liderzy są zachęcani do samodzielnego zaprojektowania i przeprowadzenia jeszcze jednego zajęcia związanego ze zdrowiem jamy ustnej, które ich interesuje. Niezbędne wsparcie zapewni zespół. Będziemy rejestrować szczegóły tego działania zainicjowanego przez lidera-rówieśników.
- W piątym lub szóstym miesiącu interwencji liderzy rówieśniczy wygłoszą specjalne przemówienie dotyczące reprezentacji chorób tylko dla uczniów z istniejącymi chorobami jamy ustnej. Prelekcja będzie koncentrować się na poprawie reprezentacji choroby zarówno w aspekcie poznawczym, jak i emocjonalnym, a także przećwiczone zostaną strategie radzenia sobie.
Pierwsza obserwacja w 6. miesiącu Pierwsza obserwacja w 6. miesiącu będzie składała się z dwóch części. Pierwsza część polega na zebraniu danych zgłoszonych przez uczestników za pomocą kwestionariusza. Doświadczony pracownik terenowy ułatwi proces ankiety i będzie ślepy na nasz przydział do grup. Dane z obserwacji po 6 miesiącach sugerują natychmiastowy wpływ interwencji, ponieważ wszystkie działania interwencyjne zostaną przeprowadzone w tym 6-miesięcznym okresie interwencji. Proponowany przedział czasowy (6 miesięcy) jest rozsądny i wykonalny, ponieważ 6 miesięcy to najczęściej przyjmowany przedział czasowy do oceny zmian w zachowaniu, a wizyta kontrolna u dentysty (jeden z naszych głównych wyników) jest zalecana młodzieży co 6 miesięcy. Porównamy zmiany przed i po tej interwencji w grupie interwencji, a także zbadamy różnice między grupą interwencji a grupą kontrolną.
Drugie badanie kontrolne w 12. miesiącu Drugie badanie kontrolne w 12. miesiącu będzie składało się z dwóch części. Pierwsza część polega na zebraniu danych zgłoszonych przez uczestników za pomocą ankiety, zgodnie z tą samą procedurą, co pierwsza kontrola w miesiącu 6. Dane uzupełniające z 12 miesiąca sugerują przedłużony wpływ interwencji, ponieważ między 6 a 12 miesiącem nie będą prowadzone żadne działania interwencyjne.
Druga część to ponowne badanie stomatologiczne, przy użyciu tych samych metod i kryteriów, co badanie podstawowe. Porównamy zmiany stanu chorobowego przed i po interwencji w ramach grupy interwencji. Zostanie również obliczona spójność między deklarowanymi zdrowymi zachowaniami w jamie ustnej a wynikami badań dentystycznych. Żadne badanie dentystyczne nie będzie przeprowadzane po 6 miesiącach obserwacji, ponieważ stan choroby jamy ustnej prawdopodobnie nie zmieni się w krótkim okresie czasu, takim jak 6 miesięcy.
Analiza danych Wiarygodność oceny PI, DMFT i CPI wewnątrz- i między-badającej na poziomie zęba zostanie przetestowana za pomocą statystyki kappa. Dane DMFT i CPI na poziomie zęba zostaną wykorzystane do wygenerowania stanu choroby jamy ustnej na poziomie podmiotu.
Zostanie przeprowadzona analiza zamiaru leczenia. W przypadku braku danych zostanie zastosowanych wiele metod imputacji. Między grupami (interwencja kontra kontrola) różnice w liniach wyjściowych rozkładów częstości potencjalnych czynników zakłócających zostaną porównane przy użyciu testu chi-kwadrat, testu t, testu Manna-Whitneya lub innych statystyk. Bezwzględne i względne ryzyko oraz liczba potrzebne do leczenia (oraz ich 95% przedziały ufności) dla wyników binarnych porównujących dwie grupy w miesiącach 6 i 12 zostaną wyprowadzone. Skorygowane porównania między grupami interwencyjnymi i kontrolnymi zostaną wykonane dla wszystkich wyników binarnych, z uwzględnieniem wszelkich potencjalnych czynników zakłócających wykazujących p<0,10 w porównaniach wyjściowych między grupami (jeśli występują), przy użyciu zmodyfikowanej regresji Poissona z solidnym oszacowaniem wariancji kanapkowej. SPSS będzie używany do analizy danych; p<0,05 (dwustronne) zostanie uznane za istotne statystycznie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong, 999077
- the Faculty of Dentistry
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczniowie klas 2 szkół ponadgimnazjalnych w naborze podstawowym
- Wyraź zgodę na dobrowolny udział
- Nie zamierzają opuszczać Hongkongu w ciągu najbliższych 12 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- w trakcie leczenia ortodontycznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: grupa interwencyjna oparta na teorii kierowana przez rówieśników
2-6 uczniów (w zależności od liczby uczniów klasy 2 szkoły) zostanie wybranych na liderów rówieśniczych i oni przejdą najpierw szkolenie w zakresie higieny jamy ustnej.
Po przeszkoleniu i uzyskaniu kwalifikacji będą prowadzić rozmowy i warsztaty dotyczące zdrowia jamy ustnej dla swoich rówieśników.
Liderzy rówieśniczy zostaną poproszeni o przeprowadzenie sześciu działań w ciągu 6 miesięcy, w tym rozmów o zdrowiu, warsztatów, ulotek informacyjnych itp.
|
Planujemy wybrać 2-8 liderów rówieśniczych wśród uczniów S2 w każdej szkole w grupie interwencyjnej. W ramach tego badania zostanie wybranych i przeszkolonych łącznie 25-48 liderów rówieśniczych. Doświadczony naukowiec behawioralny będzie szkolił liderów rówieśników poprzez wykłady, warsztaty i indywidualne doradztwo. Łącznie 6 godzin szkolenia (3 godziny dziennie x 2 dni) zostanie przeprowadzone w weekendy. Liderzy rówieśniczy będą ćwiczyć w grupach i tylko ci, którzy przejdą ocenę, będą mogli prowadzić interwencje kierowane przez rówieśników. Będziemy rejestrować wyniki i udzielać konkretnych informacji zwrotnych każdemu liderowi. |
|
NIE_INTERWENCJA: Grupa kontrolna
Uczestnicy grupy kontrolnej będą kontynuować swoją obecną praktykę i nie będą udzielane żadne dodatkowe interwencje poza dostarczaniem broszur dotyczących zdrowia jamy ustnej.
Szczegółowo zapiszemy ich obecną praktykę.
Ponieważ grupa kontrolna znajduje się w różnych szkołach, będą miały bardzo małe szanse na dostęp do zajęć prowadzonych przez rówieśników prowadzonych w grupie interwencyjnej.
Zanieczyszczenie będzie dość minimalne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zachowania związane ze zdrowiem jamy ustnej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Oceniono go za pomocą samoopisowego środka.
Szczotkowanie zębów, nitkowanie zostanie ocenione przez pytanie, jak często wykonywałeś to zachowanie.
Odpowiedź powinna brzmieć dwa razy dziennie, raz dziennie, kilka razy w tygodniu, raz w tygodniu, nigdy.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poznanie związane z wiedzą o zdrowiu jamy ustnej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Trzy składniki konstruktów HBM i dwa składniki SCT mierzono za pomocą kwestionariusza zgłaszanego przez samych siebie.
Współczynniki alfa Cronbacha wyniosły 0,74, 0,84, 0,86 dla pozycji HBM i 0,96, 0,74 dla pozycji SCT.
Współczynniki korelacji pozycja-całkowita i pozycja-podskala również były zadowalające (w zakresie od 0,62 do 0,94, wszystkie p<0,05).
Wszystkie konstrukty mierzono za pomocą 59 pozycji.
Odpowiedzi na pozycje mierzono na pięciostopniowej skali Likerta; odpowiedzi wahały się od 1 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 5 (zdecydowanie się zgadzam).
Obliczona zostanie średnia ocen (od 1 do 5).
Wyższy wynik reprezentuje niższe poznanie konstruktów psychologicznych.
|
12 miesięcy
|
|
Kwestionariusz Jakości Życia Zdrowia Jamy Ustnej Dziecka (CPQ-16)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Jakość życia jamy ustnej dzieci oceniano za pomocą 16 pozycji.
Opcje odpowiedzi dla każdej pozycji to „nigdy” (punktacja 1), „raz lub dwa razy” (punktacja 2), „czasami” (punktacja 3), „często” (punktacja 4) lub „codziennie lub prawie codziennie ( punktacja 5).
Współczynnik alfa Cronbacha dla tej skali wyniósł 0,89.
Średnie korelacje między pozycjami wahały się od 0,68 (objawy ze strony jamy ustnej) do 0,88 (dobrobyt społeczny).
Obliczona zostanie łączna ocena wszystkich pozycji (od 16 do 80).
Wyższe wyniki oznaczają niższą jakość życia związaną ze zdrowiem jamy ustnej
|
12 miesięcy
|
|
Ocena wiedzy o zdrowiu jamy ustnej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Aby ocenić wiedzę stomatologiczną młodzieży, zadano 21 pytań wielokrotnego wyboru dotyczących przyczyn i profilaktyki chorób zębów.
Za każdą poprawną odpowiedź przyznawano jeden punkt; i nie przyznano żadnego punktu za błędną odpowiedź lub odpowiedź „nie wiem”.
Zatem wynik wiedzy dentystycznej może wynosić od 0 do 21.
Nastolatków podzielono następnie na trzy grupy w zależności od ich wyników w zakresie wiedzy dentystycznej - słabą (ocena 0-7), umiarkowaną (ocena 8-14) i dobrą (ocena 15-21).
|
12 miesięcy
|
|
Zmodyfikowana Skala Lęku Stomatologicznego u Dzieci (MCDAS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Lęk przed dentystą młodzieży oceniano za pomocą 8 pozycji.
Na każde pytanie odpowiadano za pomocą pięciostopniowej skali Likerta (brak zmartwienia=1; bardzo lekkie zmartwienie=2; dość zmartwienie=3; zmartwienie bardzo=4; bardzo zmartwienie=5).
Zakres punktacji wynosił 8-40.
Wyższe wyniki wskazują na poważniejszy lęk przed dentystą.
|
12 miesięcy
|
|
Uogólnione zaburzenie lękowe-7 (GAD-7)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
GAD-7 wykorzystano do oceny uogólnionego lęku młodzieży.
Było to narzędzie samooceny składające się z siedmiu pozycji.
Każda pozycja opisywała jeden z typowych objawów GAD i była oceniana na podstawie częstotliwości, z jaką ten objaw pojawiał się w ciągu ostatnich dwóch tygodni: „Wcale” punktowane 0, „Kilka dni” punktowane 1, „Ponad połowa dni” punktowane 2, a „Prawie codziennie” 3. Całkowity zakres punktacji od 0-21.
Wyższy wynik wskazuje na bardziej nasilony lęk uogólniony.
|
12 miesięcy
|
|
Samoocena Wsparcie społeczne
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Proszono o wsparcie materialne i emocjonalne udzielane przez członków rodziny, przyjaciół i nauczycieli. Oceniano je w skali od 0 do 10 punktów, gdzie „0” oznacza „brak wsparcia”, „10” oznacza „duże wsparcie”.
Wartość każdej pozycji będzie oceniana oddzielnie.
Niższy wynik oznacza słabsze wsparcie, wyższy wynik oznacza lepsze wsparcie.
|
12 miesięcy
|
|
Indeks płytki nazębnej (Quigley Hein, 1972)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Indeks, który ocenia płytkę nazębną ujawnioną na nieodbudowanych powierzchniach policzkowych zębów w skali od 0 do 5, zdefiniowany przez G. A. Quigleya i J. W. Heina w 1962 r. i zmodyfikowany przez S. Turesky'ego, N. D. Gilmore'a i I. Glickmana w 1970 r. . Oceniane są wszystkie zęby z wyjątkiem trzecich zębów trzonowych. Wskaźnik dla całej jamy ustnej określa się, dzieląc wynik całkowity przez liczbę zbadanych powierzchni. Wskaźnik płytki Quigleya-Haina 0-brak płytki
|
12 miesięcy
|
|
DMFT (WHO, wydanie 5)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
DMFT (liczba zębów zepsutych, brakujących z powodu próchnicy i wypełnionych w uzębieniu stałym)
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hai Ming WONG, PhD, the Faculty of Dentistry, The University of Hong Kong
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Janz NK, Becker MH. The Health Belief Model: a decade later. Health Educ Q. 1984 Spring;11(1):1-47. doi: 10.1177/109019818401100101.
- Bandura A. Health promotion by social cognitive means. Health Educ Behav. 2004 Apr;31(2):143-64. doi: 10.1177/1090198104263660.
- Petersen PE. [Continuous improvement of oral health in the 21st century: the approach of the WHO Global Oral Health Programme]. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2004 Nov;39(6):441-4. No abstract available. Chinese.
- Shaw WC, Meek SC, Jones DS. Nicknames, teasing, harassment and the salience of dental features among school children. Br J Orthod. 1980 Apr;7(2):75-80. doi: 10.1179/bjo.7.2.75. No abstract available.
- McGrath C, Broder H, Wilson-Genderson M. Assessing the impact of oral health on the life quality of children: implications for research and practice. Community Dent Oral Epidemiol. 2004 Apr;32(2):81-5. doi: 10.1111/j.1600-0528.2004.00149.x.
- Mak KK, Day JR. Dental health behaviours among early adolescents in Hong Kong. Int J Dent Hyg. 2011 May;9(2):122-6. doi: 10.1111/j.1601-5037.2010.00452.x.
- Wong HM, McGrath CP, King NM, Lo EC. Oral health-related quality of life in Hong Kong preschool children. Caries Res. 2011;45(4):370-6. doi: 10.1159/000330231. Epub 2011 Aug 3.
- de Silva AM, Hegde S, Akudo Nwagbara B, Calache H, Gussy MG, Nasser M, Morrice HR, Riggs E, Leong PM, Meyenn LK, Yousefi-Nooraie R. Community-based population-level interventions for promoting child oral health. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 15;9(9):CD009837. doi: 10.1002/14651858.CD009837.pub2.
- Watt RG. Strategies and approaches in oral disease prevention and health promotion. Bull World Health Organ. 2005 Sep;83(9):711-8. Epub 2005 Sep 30.
- Wu L, Gao X, Lo ECM, Ho SMY, McGrath C, Wong MCM. Motivational Interviewing to Promote Oral Health in Adolescents. J Adolesc Health. 2017 Sep;61(3):378-384. doi: 10.1016/j.jadohealth.2017.03.010. Epub 2017 May 19.
- Husseini A, Slot DE, Van der Weijden GA. The efficacy of oral irrigation in addition to a toothbrush on plaque and the clinical parameters of periodontal inflammation: a systematic review. Int J Dent Hyg. 2008 Nov;6(4):304-14. doi: 10.1111/j.1601-5037.2008.00343.x.
- Dumitrescu AL, Dogaru BC, Duta C, Manolescu BN. Testing five social-cognitive models to explain predictors of personal oral health behaviours and intention to improve them. Oral Health Prev Dent. 2014;12(4):345-55. doi: 10.3290/j.ohpd.a31662.
- Pakpour AH, Sniehotta FF. Perceived behavioural control and coping planning predict dental brushing behaviour among Iranian adolescents. J Clin Periodontol. 2012 Feb;39(2):132-7. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01826.x. Epub 2011 Dec 12.
- Mellanby AR, Rees JB, Tripp JH. Peer-led and adult-led school health education: a critical review of available comparative research. Health Educ Res. 2000 Oct;15(5):533-45. doi: 10.1093/her/15.5.533.
- Xiang B, Wong HM, McGrath CPJ. The efficacy of peer-led oral health programs based on Social Cognitive Theory and Health Belief Model among Hong Kong adolescents: a cluster-randomized controlled trial. Transl Behav Med. 2022 Mar 17;12(3):423-432. doi: 10.1093/tbm/ibab142.
- Xiang B, McGrath CPJ, Wong HM. The Efficacy of a Multi-Theory-Based Peer-Led Intervention on Oral Health Among Hong Kong Adolescents: A Cluster-Randomized Controlled Trial. J Adolesc Health. 2022 Feb;70(2):267-274. doi: 10.1016/j.jadohealth.2021.08.001. Epub 2021 Sep 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UW 18-029
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .