Ocena czasów szynowania funkcjonalnego i IADT w odniesieniu do ruchomości zębów po ekstruzji chirurgicznej

Uraz dotyczący tkanki podtrzymującej ząb, zwłaszcza urazy zwichnięcia, jest uważany za najpoważniejszy z konsekwencjami, takimi jak przerwanie nerwowo-naczyniowe, martwica miazgi i resorpcja korzenia. Gojenie zależy od takich czynników, jak stopień rozwoju korzenia, stopień uszkodzenia tkanek przyzębia oraz skutki skażenia bakteryjnego z jamy ustnej.

Przebieg gojenia zerwanego więzadła przyzębia zadecyduje o wyniku leczenia uszkodzonych zębów. W związku z tym wszelkie zabiegi lecznicze ukierunkowane są na zminimalizowanie niepożądanych konsekwencji, które mogą prowadzić nie tylko do utraty zęba, ale również kości wyrostka zębodołowego.

Powszechnym leczeniem zwichniętych zębów jest repozycja i szynowanie w celu uzyskania stabilności i zapobieżenia dalszemu uszkodzeniu miazgi i struktur przyzębia podczas gojenia. Szyny powinny zapewniać odpowiednie mocowanie, zapobiegać przypadkowemu połknięciu lub wdychaniu oraz chronić zęby przed siłami urazowymi w okresie gojenia.

Aktualne wytyczne dotyczące leczenia urazów opracowane przez Międzynarodowe Stowarzyszenie Traumatologii Stomatologicznej (IADT) określają krótkoterminową szynę funkcjonalną dla zwichniętych zębów. Jednak protokoły te opierają się na badaniach klinicznych i eksperymentach na zwierzętach, w których zastosowano techniki sztywnego mocowania, więc wyniki tych badań nie są reprezentatywne dla obecnych protokołów. Również czasy szynowania w wytycznych IADT pochodzą głównie z badań na zwierzętach, w których uwzględniono dowody niskiej jakości.

W wyniku chirurgicznego wyciskania zęba jako metody leczenia złamania korzenia korony wybrano jako kontrolowany uraz urazowy w celu zbadania rzeczywistego związku przyczynowo-skutkowego między czasem szynowania a wynikami gojenia więzadła przyzębia w celu zmniejszenia efektu odchylenia, przeciw -założyciele i prawdopodobieństwo przypadku związane z innymi typami urazów zwichnięcia.