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Evaluación de los tiempos de ferulización funcional versus IADT en la movilidad dental después de la extrusión quirúrgica

6 de octubre de 2018 actualizado por: Maii Mohamed Mohamed Mohamed Ali, Cairo University

Evaluación de los tiempos de ferulización funcional versus IADT sobre la movilidad dental después de la extrusión quirúrgica de dientes anteriores permanentes: un ensayo controlado aleatorio

El objetivo de este estudio es comparar el efecto del tiempo de ferulización funcional versus el tiempo de ferulización sugerido (IADT) sobre la movilidad dental y los posibles resultados de cicatrización para los dientes anteriores permanentes extruidos quirúrgicamente con fractura de raíz coronaria.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

Los traumatismos que afectan al tejido de soporte del diente, especialmente las lesiones por luxación, se consideran los más graves, con consecuencias como la rotura neurovascular, la necrosis pulpar y la reabsorción radicular. La cicatrización depende de factores como el nivel de desarrollo de la raíz, la extensión del daño a los tejidos periodontales y los efectos de la contaminación bacteriana de la cavidad oral.

El curso de la curación del ligamento periodontal cortado determinará el resultado del tratamiento de estos dientes lesionados. Como resultado, todos los procedimientos de tratamiento están dirigidos a minimizar las consecuencias no deseadas que podrían conducir no solo a la pérdida del diente, sino también a la pérdida del hueso alveolar.

El tratamiento común de los dientes luxados es el reposicionamiento y la ferulización para lograr la estabilidad y evitar daños adicionales a la pulpa y las estructuras periodontales durante la cicatrización. Las férulas deben asegurar una fijación adecuada, evitar la ingestión o inhalación accidental y deben proteger los dientes contra las fuerzas traumáticas durante el vulnerable período de cicatrización.

Las pautas actuales para el tratamiento de lesiones traumáticas de la Asociación Internacional de Traumatología Dental (IADT) especifican una férula funcional a corto plazo para dientes luxados. Sin embargo, estos protocolos se basan en estudios clínicos y experimentación con animales que emplean técnicas de fijación rígidas, por lo que los resultados de estas investigaciones no son representativos de los protocolos actuales. Además, los tiempos de entablillado en las guías IADT se derivan principalmente de estudios en animales que se consideran evidencia de baja calidad.

Como resultado, se eligió la extrusión dental quirúrgica como modalidad de tratamiento en casos de fractura de la raíz coronaria como una lesión traumática controlada para examinar la verdadera relación causa-efecto entre el tiempo de ferulización y los resultados de curación del ligamento periodontal con el objetivo de disminuir el efecto del sesgo, estafa. -fundadores y probabilidad de azar asociados a los otros tipos de lesión por luxación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

22

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

7 años a 15 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diente/dientes anteriores permanentes con fractura corona-raíz que necesita extrusión quirúrgica.
  • Fractura corona-raíz complicada o no complicada.
  • Diente/dientes vitales o necróticos.
  • Diente/dientes maduros o inmaduros.

Criterio de exclusión:

  • Paciente médicamente comprometido
  • El diente sufrió cualquier tipo de lesión por luxación para disminuir el riesgo de reabsorción radicular.
  • Cuando la reabsorción radicular es evidente durante el examen radiográfico inicial.
  • Dientes con raíz dilacerada para evitar la necrosis pulpar y la infección periapical que se presentan sin caries evidentes en estos dientes ya que la luz central de la raíz constituye una vía para las bacterias.
  • Cuando la reabsorción radicular es evidente durante el examen radiográfico inicial.
  • Dientes con raíz dilacerada para evitar la necrosis pulpar y la infección periapical que se presentan sin caries evidentes en estos dientes ya que la luz central de la raíz constituye una vía para las bacterias.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: (Tiempo de ferulización funcional)

Los dientes con fractura corona-raíz se extruirán quirúrgicamente y se ferulizarán, luego los valores de Periotest determinarán cuándo se debe retirar la férula, lo que indicará la cicatrización periodontal funcional y también el tiempo de ferulización funcional.

Las lecturas del Periotest se repetirán con un intervalo de tiempo de una semana entre cada serie. Cuando los valores del Periotest del diente traumatizado alcancen o incluso se aproximen a los valores del diente normal correspondiente, se retirará la férula.

El tiempo de ferulización funcional es el tiempo necesario para la cicatrización final y la organización del ligamento periodontal del diente con lesión por luxación extrusiva para volver a adherirse al alvéolo y funcionar normalmente en la cavidad oral.
Comparador activo: (Tiempo de ferulización IADT)
Los dientes con fractura corona-raíz en este grupo se extruirán quirúrgicamente y se ferulizarán durante dos semanas de acuerdo con el tiempo de ferulización de dos semanas de la asociación internacional de traumatología dental (IADT), independientemente de la puntuación del Periotest.
El tiempo de ferulización funcional es el tiempo necesario para la cicatrización final y la organización del ligamento periodontal del diente con lesión por luxación extrusiva para volver a adherirse al alvéolo y funcionar normalmente en la cavidad oral.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Movilidad dental
Periodo de tiempo: 3 meses
La movilidad dental se evaluará mediante Periotest, la unidad de medida es un rango discreto (-8 a 50)
3 meses
Movilidad dental
Periodo de tiempo: 6 meses
La movilidad dental se evaluará mediante Periotest, la unidad de medida es un rango discreto (-8 a 50)
6 meses
Movilidad dental
Periodo de tiempo: 9 meses
La movilidad dental se evaluará mediante Periotest, la unidad de medida es un rango discreto (-8 a 50)
9 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reabsorción radicular
Periodo de tiempo: 9 meses
La reabsorción de la raíz se evaluará mediante radiografía digital y el resultado será un resultado binario (presente o ausente) mediante el software DIGORA.
9 meses
reabsorción ósea marginal
Periodo de tiempo: 9 meses
la reabsorción ósea marginal se evaluará mediante radiografía digital y el resultado será un resultado binario (presente o ausente) mediante el software DIGORA.
9 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

30 de enero de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de enero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

9 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • splinting time

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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