Telepsychologia w urazach rdzenia kręgowego

I. Przesłanki/Cele Badanie ma na celu określenie skuteczności telepsychologii w leczeniu osób po urazie rdzenia kręgowego (SCI) z obniżonym nastrojem we wczesnym okresie wypisu po rehabilitacji. Depresja wśród osób po SCI jest najczęstszym stanem psychicznym występującym po urazie; 22% cywilów z SCI i 28% weteranów z SCI doświadcza depresji po urazie, która jest wyższa niż w populacji sprawnej (Williams 2015; Ullrich 2014). Osoby po SCI napotykają wiele barier w otrzymywaniu psychoterapii, takich jak brak dostępnego transportu, nieznajomość zasobów społeczności lub piętno związane z poszukiwaniem leczenia depresji, którym ten projekt ma zaradzić. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT), która pomaga ludziom rozwijać różne sposoby myślenia i zachowania w celu zmniejszenia ich stresu psychicznego, będzie prowadzona za pośrednictwem iPada FaceTime przez psychologa z doświadczeniem w pracy z osobami z SCI.

Celem proponowanego projektu jest redukcja objawów depresyjnych, zmniejszenie towarzyszących objawów lękowych oraz poprawa zadowolenia z życia za pomocą CBT świadczonej za pośrednictwem telepsychologii. Celem drugorzędnym jest wykazanie pośredniej skuteczności telepsychologii u osób po urazie rdzenia kręgowego z obniżonym nastrojem.

II. Oczekuje się, że Impact CBT za pośrednictwem iPada FaceTime będzie wygodnym i skutecznym sposobem leczenia depresji po SCI, przynoszącym korzyści krótkoterminowe (14 tygodni po wypisie) i pośrednie (26 tygodni po wypisie). Projekt ten miałby wpływ na osoby z SCI, po wypisaniu z rehabilitacji, poprzez zapewnienie innowacyjnego leczenia depresji, ułatwiając powrót do domu i społeczności. Co więcej, terapia poznawczo-behawioralna będzie prowadzona w zaciszu domowym uczestnika, zwalczając w ten sposób stygmatyzację oraz bariery fizyczne i związane z transportem. CBT przez FaceTime stwarza potencjalne ryzyko poufności, ale zespół badawczy podkreśli, że obie strony wybierają lokalizację (tj. prywatny gabinet dla psychologa i prywatny pokój w domu dla uczestnika), co zminimalizuje to ryzyko. Wcześniejsze badania wykazały korzystny wpływ CBT w połączeniu z telepsychologią wśród innych populacji. Telemedycyna szybko rozwija się w dziedzinie medycyny; jednak jego wpływ na osoby z SCI i korzystanie z telepsychologii nie są jeszcze powszechne. Proponowane badanie ma na celu wypełnienie tej luki i może określić, czy CBT za pomocą iPada poprawia nastrój i jakość życia (mierzoną zadowoleniem z życia) oraz może ocenić, czy telepsychologia jest skuteczną i powtarzalną metodą zapewniania opieki psychologicznej. Z dowodami z tego badania wyjaśniającymi skuteczność telepsychologii wykorzystującej szybko postępującą technologię, telepsychologia dla osób z SCI może stać się tak zwykła i rutynowa jak osobiste leczenie psychologiczne w ciągu kilku lat.

III. Wkład Ten projekt zapewnia innowacyjne podejście do leczenia depresji i ekscytującą okazję do zrozumienia efektów leczenia proponowanej przez nas interwencji telepsychologicznej dla osób z SCI. Terapia poznawczo-behawioralna prowadzona za pośrednictwem iPada Telepsychologia FaceTime w przypadku depresji to nowatorskie podejście, które można łatwo rozpowszechnić w innych ośrodkach SCI i szpitalach lokalnych. W związku z tym zespoły medyczne będą miały alternatywną opcję do rozważenia na etapach planowania rehabilitacji i podczas przechodzenia do domu.